消化内科|三级甲等
滨州医学院烟台附属医院
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急性胰腺炎的病因有哪些
病情分析:胰腺炎的病因最常见的是胆道疾病,比如胆石症及胆道感染,称为胆源性胰腺炎。其他常见的原因有酒精,手术创伤,药物,感染及全身性疾病,胰管阻塞,十二指肠降段病变等。意见建议:胰腺炎治疗的两大任务是:一、寻找并且去除病因。二:控制感染。胆源性胰腺炎应当尽早内镜治疗。
胰腺炎会引起哪些并发症?
病情分析:胰腺炎的并发症可以有胰瘘、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、左侧门静脉高压、腹腔间隔室综合征等。意见建议:胰腺假性囊肿大多在发病4周左右出现,一般假性囊肿小于5厘米时,6周之内大约50%的可以自行吸收。胰腺脓肿时,患者可以出现发热,腹痛,消瘦以及营养不良等症状。左侧门静脉高压时可以导致脾静脉血栓形成,继而引起脾大、胃底静脉曲张甚至大出血的可能。
胰腺炎的症状有哪些?
病情分析:胰腺炎的主要症状是腹痛,一般为急性腹痛,疼痛性质比较剧烈,大多位于中上腹或左上腹甚至全腹,部分患者腹痛可以向背部放射。有的患者伴有恶心、呕吐、发热,部分患者可以出现肛门停止排气。意见建议:重症胰腺炎的时候,可以出现多器官功能衰竭,比如低血压、休克,呼吸困难,少尿、无尿,消化道出血,意识障碍甚至猝死。
胰腺炎如何治疗
病情分析:胰腺炎的治疗两大任务。第1个是寻找并且去除病因。第2个是控制感染。意见建议:治疗原则:一,监护,监测生命体征及病情的变化。二,器官支持,比如液体复苏,呼吸功能支持 肠功能维护等。三,减少胰液分泌。四,镇痛。五,急诊内镜或外科手术治疗去除病因,主要针对胆源性的胰腺炎。六,预防和抗感染。七,营养支持治疗。
重症胰腺炎的病因有哪些
病情分析:胰腺炎的病因可以有胆道疾病,酒精,胰管阻塞,十二指肠降段疾病,手术与创伤,代谢障碍,药物,感染及全身炎症反应等。意见建议:有时自身免疫性的因素也可以引起胰腺炎。有时进食荤食、暴饮暴食也是急性胰腺炎的诱因,但有可能存在潜在的病因。建议完善相关检查,明确病因,指导系统规范的治疗。
幽门螺旋杆菌抽血检查多少钱
病情分析:幽门螺旋杆菌抽血化验的是血清的幽门螺旋杆菌抗体,费用一般在几十元左右。具体的费用需要咨询当地医院或者查体中心来明确。每个地区或者是省份的费用会有差别。意见建议:血清幽门螺旋抗体检测可能会存在一定的假阳性的结果,因为即使根除幽门螺旋杆菌后,血清内的抗体还会存在一段时间,在这期间抽血化验可能就是阳性。
老年人缺血性结肠炎要如何辨别症状
病情分析:老年人缺血性结肠炎最典型的症状是比较剧烈的腹痛、伴有便血,有的患者可以先出现剧烈的腹痛伴有腹泻,最后出现便血的情况。大多具有高血压等病史。意见建议:如果出现腹痛伴有便血,应当完善电子结肠镜检查,明确是存在肠道缺血还是出血,进一步指导治疗的方案。可以结合腹部CT等相关检查指导诊治。
老年人上消化道出血的症状明显吗
病情分析:老年人上消化道出血的症状不尽相同。有的仅仅为大便发黑,有的可能出现为呕血。有的老人如果不是特别注意,可以直接表现为失血性休克或者晕厥、慢性贫血也可以表现为全身乏力、食欲不振等。意见建议:如果出现呕血,考虑为上消化道出血。如果出现黑便,应当完善大便常规和潜血化验,明确是否存在消化道出血。
幽门螺旋杆菌要怎么治疗
病情分析:幽门螺旋杆菌感染是一种传染性疾病,它与消化性溃疡、胃癌等疾病关系密切,根除幽门螺旋杆菌需要口服药物治疗,经典方案为四联方案。意见建议:即一种PPI类抑酸药+两种抗生素+一种铋剂。如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾,总疗程为14天,需要注意有无口苦、腹泻等情况,大便发黑为铋剂所致 ,停药后可正常。
粪便隐血试验阴性怎么回事
病情分析:粪便潜血试验阴性是正常的。正常情况下潜血阴性,如果大便潜血阳性,提示可能存在消化道出血的情况。意见建议:便潜血阳性提示消化道出血的可能,出血量相对少一些,大约在5-10ml左右。多见于胃溃疡或十二指肠溃疡出血。但是需要警惕假阳性的结果,比如食物或者药物引起的潜血阳性。