病理科|三级甲等
吉安市中心人民医院
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支气管扩张肺部可听到吗
病情分析:不太明显,早期或干性支气管扩张,可以没有明显的异常肺部体征,病变重或者继发感染的时候,可以听到下胸部、背部固定而持久的局限性出湿啰音,有的时候可以听到哮鸣音。支气管的诊断主要根据反复咯脓痰、咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染病史,高分辨率CT显示支气管扩张的异常影像学改变,就可以明确诊断为支气管扩张。意见建议:一旦发现有慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血,或者反复肺部感染等症状,建议及时去医院胸外科就诊,做实验室生化检查及CT检查等影像学检查,通过治疗基础疾病、控制感染、改善气流受限、清除气道分泌物,或者必要的时候做手术治疗切除病变组织,并做病理诊断,以排外合并其他病变。
肠结核病理诊断有隐窝炎吗
病情分析:很少,主要是肠结核主要位于回盲部,主要是沿着淋巴组织播散,并且沿淋巴管侵犯,所以肠结核的溃疡一般都是环形的,沿着腹腔播散可以引起结核性腹膜炎,肠结核主要是由于肺结核病人吞咽了有结核菌的痰液引起。意见建议:建议一旦发现肺结核,及时去传染病医院进行隔离并规律抗结核治疗,还需要检查有没有肠以及其他部位的结核,以早期发现并及时治疗。
肺结核要怎么确诊
病情分析:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病变的主要方法,也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。其他的检查方法还有纤维支气管镜检查、结核菌素试验、影像学诊断等。意见建议:肺结核主要通过飞沫传播,病人是唯一的传染源,所以一旦确诊为肺结核,建议及时去传染病医院隔离并进行规范的抗结核治疗,以免传染给其他人。
肺结核导致肺慢阻吗
病情分析:不会,慢性肺阻塞性疾病是一组气流受限为特征的肺部疾病,它的气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是是可以预防和治疗,它主要累及肺部,也可以引起肺外器官的各种损伤。它的病因主要有吸烟、接触职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症机制等。在病理学改变主要表现为慢性支气管炎和肺气肿,而肺结核的基本病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。意见建议:如果有慢性咳嗽、咳痰,气短或呼吸困难,特别是在劳动的时候出现并逐渐加重,建议及时去呼吸内科就诊,并及时治疗,以延缓病情进展。
慢性胃炎发展成癌最长多久
病情分析:有的研究提示最长的需要25年,但是从慢性炎发展到癌这个时间很难确定。胃癌是常见的恶性肿瘤之一,它的病因主要有饮食因素、地理条件、种族因素、遗传因素、血型、真菌毒素和化学物质,比如亚硝胺等。癌前病变主要有萎缩性胃炎伴肠化、胃黏膜上皮异型增生、胃溃疡和胃腺瘤。意见建议:如果发现有胃部不适或消化不良、体重减轻等症状,建议及时去医院消化内科就诊,做胃镜、CT检查及实验室检查,必要的时候做病理诊断,以明确病变的性质及具体类型,并及时治疗,以免延误病情。
浸润性肺结核属于什么型
病情分析:浸润性肺结核属于继发型的肺结核。主要发生在成人,病程长容易反复,肺内病变多为含有大量结核分枝杆菌的早期渗出性病变,容易进展,多发生干酪样坏死,液化空洞形成和支气管播散,X线特点为多态性,好发在上叶尖后段和下叶背段,痰结核分枝杆菌检查常为阳性,继发性肺结核又可以分为:浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核和干酪样肺炎。意见建议:肺结核主要通过飞沫传播,一旦确诊为肺结核,建议及时去传染病医院进行隔离、抗结核治疗,以免传染给家人和其他人。
绒癌病理诊断标准是啥
病情分析:绒癌的病理诊断标准主要有: 1.肿瘤有明显出血坏死及血管浸润。 2.肿瘤细胞为具有明显异型性的两种以上滋养细胞。 3.无明显绒毛结构。 4.肿瘤没有明显血管及结缔组织间质。 绒癌的诊断必须根据临床资料显示血或尿中hcg水平较高、肺等有转移瘤结节。意见建议:绒癌恶性度比较高,但是对化疗效果比较好的肿瘤,因此一旦发现清宫后血或尿中的hcg水平依然很高或子宫有不规则流血等症状,建议及时去医院妇产科就诊,做B超、影像学检查等并做病理诊断,以明确病变的性质及具体类型并及时治疗,以免延误病情。
白血病病理诊断是什么
病情分析:白血病的病理诊断主要有急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病(又可以分为急性髓细胞白血病微分化型、急性粒细胞白血病未分化型、急性粒细胞白血病部分分化型、急性粒-单核细胞白血病、急性单核细胞白血病、红白血病、急性巨核细胞白血病)、慢性髓细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。急性白血病的起病急缓不一,急者可以是突然高热,类似“感冒”,也可以是严重的出血,常见的症状有贫血、发热、出血等。意见建议:如果发现有贫血、发热,或者出血、淋巴结肿大等症状,建议及时去医院血液内科就诊,做血常规检查,骨髓象图片集,骨髓穿刺活检,以明确诊断并及时治疗,以免延误病情。
病理诊断会不会出错
病情分析:会,可能性比较小,一份准确的病理报告取决于:临床医生取材到位并且及时固定、病理医生取材规范、病理切片制作良好、病理医生诊断经验丰富并且具有比较高的水平。以上任何一项出错,都可能会导致错误的诊断,但现在每个病理科都有病理切片和病理诊断质控,可以尽量在客观上避免病理诊断出错。而且病理报告一个出诊医生和一个高年资的审核医生共同签发,如果出错的话,那么两个人都要负责任,在主观上尽量避免病理报告的出错。意见建议:对于通过实验室检查、体格检查或影像学检查等其他检查方式都不能确定病变的性质及具体类型,建议做病理诊断来明确,并指导临床治疗。
基因病理诊断pcr是什么
病情分析:PCR是多聚酶链反应的简称,是基因诊断技术的重要组成部分。这种技术是一种在体外模拟自然DNA复制过程的核酸扩增技术。在感染性疾病(比如细菌、病毒、支原体和寄生虫等感染)、肿瘤和遗传性疾病等的诊断、早期诊断、鉴别诊断及疗效观察等方面都有重要的应用价值。意见建议:如果病理医师建议加做基因检测来明确诊断或检测有无靶向基因突变从而判断有无靶向药治疗的可能,建议遵医嘱进行,只有精准的病理诊断才能精准的指导临床治疗。