消化内科|三级甲等
九江市第一人民医院
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手掌红是不是肝脏有问题
病情分析:手掌大小鱼际处发红提示有可能是肝脏有问题,这在医学上称为“肝掌”,有可能为脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、自身免疫性肝病等慢性肝病引起,如果手掌两侧大小鱼际处皮肤发红,要引起重视。意见建议:建议如果手掌大小鱼际处皮肤发红,可以到医院针对肝病进行检查,患者可以完善肝功能、血脂、肝脏彩超等检查,明确是否存在肝脏相关疾病,必要时给予及时治疗。
灌肠拉肚子会持续多久?
病情分析:灌肠后拉肚子一般持续数十分钟到一小时,常见的用来灌肠的药物有乳果糖、开塞露、白醋、肥皂水、中药等,不同的药物灌肠后腹泻时间有所不同,但是大多数患者灌肠后腹泻持续时间并不长。意见建议:建议患者可以根据自身病情及医生建议选择灌肠治疗,灌肠适用于严重便秘、肠梗阻、胰腺炎、肝性脑病、慢性肠炎等患者。灌肠过程操作比较简单,无特殊痛苦,针对以上疾病是一种有效的治疗方法,患者无需过于恐惧。如果通过一次灌肠治疗,效果不明显,可以尝试不同的药物多次保留灌肠。
总是感觉胸口和嗓子被东西堵着老是想打嗝打不出来怎么办
病情分析:针对这种情况,首先建议做一个胃镜检查,像是反流性食管炎的症状,反流性食管炎可以导致反酸、烧心、口苦、胸闷等症状,部分患者可以表现为胸口和嗓子不适。因此,首先建议患者完善胃镜检查。意见建议:建议患者平时饮食上以清淡容易消化的食物为主,避免暴饮暴食,避免油腻不容易消化的食物,避免过甜的食物,避免浓茶、咖啡等容易导致兴奋的饮料。患者通过胃镜检查确定诊断后,可以在医生的指导下适当使用药物治疗。
突然恶心想吐就晕倒了怎么回事
病情分析:很多疾病都可以出现这种表现,例如消化道出血、眩晕症、脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作、颈椎病、中毒反应、高血压危象等,患者一旦出现这种表现,应当立即到医院就诊,监测血压、脉搏、呼吸、瞳孔等生命体征,明确病因。意见建议:建议患者立即到医院就诊,完善血常规、头部Ct、血糖、肝肾功能、心肌酶谱等检查,并进行监护,明确诊断后再给予针对性的治疗。
无痛胃镜和肠镜能一起做吗
病情分析:无痛胃镜和无痛肠镜是可以一起做的,如果同时存在胃和肠道的不适症状,可以把无痛胃镜和肠镜放在一起做,这样能减少麻醉药物的使用量、节省时间、节省一定的费用。意见建议:患者可以根据自身的症状、病史、家族史情况,可以定期复查无痛胃镜及肠镜,检查前按照医生的要求做好肠道准备、做好心电图检查,只要身体符合麻醉相关的要求,就可以进行无痛胃肠镜检查。
蒸苹果水治拉肚子吗?
病情分析:“蒸苹果水”对拉肚子有一定的作用,苹果中含有一定的果胶成份,能起到一定的收敛止泻的功效,从而缓解腹泻症状;而把苹果蒸熟后有利于人体消化,可以减少对胃肠道的刺激。因此,“蒸苹果水”对拉肚子有一定的作用。意见建议:建议“拉肚子”的患者完善大便常规、电解质及血常规检查,明确是否存在细菌性肠炎,如果考虑存在细菌感染,可以考虑给予抗生素治疗,另外患者还应当注意饮食,饮食以清淡、刺激性小、容易消化为主,例如稀饭、面条等,避免辛辣刺激的食物,避免油腻、难以消化的食物。
无痛肠镜麻药打在哪?
病情分析:无痛肠镜是通过手部静脉使用全身麻醉药物,注射部位跟普通的“打点滴”是一样的,使患者全身处于麻醉状态下进行肠镜检查,麻醉由专门的麻醉师进行,患者在麻醉后处于无知觉状态,做检查过程中无任何感觉,做完检查后逐渐苏醒。意见建议:建议不能耐受普通肠镜检查的患者可以考虑无痛肠镜检查,检查前由医生或者麻醉师评估患者身体状况,看能否耐受麻药,如果能耐受麻药,则可以考虑进行无痛肠镜检查。
腹部彩超检查早期肝硬化能检查出来吗
病情分析:通过腹部彩超检查,部分患者可以诊断早期肝硬化,但是也有一部分患者会出现漏诊的情况。肝脏彩超检查的主观性比较强,并且与彩超医生的诊断水平有一定关系,因此,彩超可以作为肝硬化诊断的参考指标之一,还要根据其它检查结果一起进行诊断。意见建议:建议针对怀疑有肝硬化病情的患者,可以检查肝脏彩超、肝脏增强CT、肝脏增强磁共振、肝脏瞬时弹性检测、肝纤4项、肝功能、血常规等检查进行综合判断,当然,患者也可以通过肝穿刺病理检查进行评估,肝穿刺活检是诊断肝硬化的“金标准”。
做肝部核磁共振需要可以喝水吃饭吗
病情分析:一般来说,做肝部核磁共振检查不可以喝水吃饭,患者检查前要保持空腹状态。喝水吃饭会导致胆囊收缩、胆汁排泄,影响胆管、胆囊的磁共振成像,从而影响磁共振观察。意见建议:建议患者在做肝脏磁共振检查前保持空腹状态,根据医生要求,如果需要做增强磁共振检查,则检查前需要携带静脉造影剂,另外,还要注意,如果患者身上有钢板、心脏起搏器等金属,则不能进行磁共振检查。
拉肚子会脱水吗?
病情分析:严重的“拉肚子”会引起脱水症状,脱水患者可以表现为精神状态差、口渴、乏力、口干舌燥、皮肤弹性差、尿量减少、眼窝凹陷、血压降低,严重者甚至出现狂躁、幻觉、昏迷等症状,当腹泻患者出现以上症状时,要警惕患者存在脱水。意见建议:建议给予“拉肚子”患者常规补液,轻症患者可以采取口服补液,患者可以服用淡盐水或者口服补液盐,中重症患者可以采用静脉补液,同时补充钾离子、钠离子等电解质。