心血管内科|三级甲等
井冈山大学附属医院
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高血压肾病对哪些脏器有损害
病情分析:高血压肾病首先会对肾脏本身造成损害,引起蛋白尿,甚至出现肾功能不全,此外,由于肾病导致血压会升高,加重心脏的负担,使患者患心脑血管事件如心力衰竭、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等明显升高。意见建议:对于高血压肾病的患者,要早期使用ACEⅠ或ARB类药物,如贝那普利、替米沙坦等,以保护肾功能,减少蛋白尿,要使血压进一步得到有效的控制,平时要低盐低脂优质低蛋白饮食,避免劳累和熬夜。
如何选择治疗高血压病的中成药
病情分析:高血压的患者如果要选择中成药物进行降压治疗,建议根据患者的临床情况以及中医的辨证,还要根据中成药的药理特性加以选用,避免盲目使用。意见建议:目前对于高血压的患者,要首选临床一线的降血压药物,如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。可以在使用一线药物的基础之上,合理的联合中成药进行降压治疗。
右心衰的危害有哪些
病情分析:有心衰竭的危害主要包括如下一些:一、会引起胃肠道淤血,导致腹胀、纳差、恶心呕吐等;二、会引起肾脏瘀血,导致肾功能损害;三、会引起肝脏瘀血,导致肝区疼痛,长期肝淤血可以引起淤血性肝硬化。意见建议:对于右心衰竭的患者,要积极的治疗引起右心衰竭的原发病,要减少钠盐和水分的摄入,必要时可以给予利尿的药物减轻外周水肺,减轻心脏的负荷,改善症状。
心梗后可以做哪些抗阻运动
病情分析:在心梗的急性期,根据病情最初可以给予捏皮球、拉皮筋等阻抗运动,然后可以逐渐增加抗阻运动的运动量。在出院后可以进行一些渐进性的抗阻练习,当病情稳定后,可以做一些仰卧起坐、哑铃、弓身提拉、直立提拉等抗阻运动。意见建议:急性心肌梗塞后的患者要根据自己的病情量力而行,不能过度运动,以免加重心脏的负担对身体不利,最好是在医生的指导下进行阻抗运动。平时饮食要清淡,避免摄入过多的盐分和油脂,多吃蔬菜,戒烟戒酒。
冠心病的康复治疗内容具体有哪些
病情分析:冠心病的康复治疗主要分为三期:第一期是指住院期间的康复,主要是通过适当运动,减少绝对卧床休息带来的不利影响;第二期是指出院到病情完全稳定期间的康复,主要是逐步适应家庭活动,保持适当的体力活动,为三期康复做准备;第三期是指冠心病处于较长期稳定状态时的康复,主要是指采取综合的措施,增强心血管系统的功能,促进侧支循环形成,提高冠状动脉储备。意见建议:对于冠心病的患者,需要长期采取康复治疗措施,要合理膳食,平时饮食要清淡,避免摄入过多的盐分和油脂,多吃蔬菜,戒烟戒酒,平时少量多餐,要合理进行运动,避免劳累和熬夜,充分睡眠,要长期给予冠心病二级防治治疗药物,控制冠心病的危险因素。
利多卡因抗心律失常作用及应用有哪些
病情分析:利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药物,主要用于治疗快速性室性心律失常,在临床上常用于治疗血流动力学稳定的室性心动过速,也可以用于心室颤动或者无脉性室性心动过速。意见建议:目前在临床上一般对于出现快速性室性心律失常的患者,一般利多卡因不作为首选的抗心律失常药物,首选的抗心律失常药物是胺碘酮,要根据具体的临床情况进行治疗措施的选择。
为什么高血压肾病会导致夜尿多
病情分析:高血压肾病出现利尿增多,主要跟高血压引起肾脏的小动脉硬化有关系,由于肾脏小动脉的硬化,导致肾小管间质缺血,造成肾小管出现损害,使尿液的浓缩功能下降,因此导致夜尿增多,同时尿比重下降。意见建议:高血压的病人应该要长期服用降血压的药物,使血压控制达标,防止出现高血压肾病。高血压的患者一旦出现夜尿增多,要及时到医院就诊,明确夜尿增多是否是因为高血压引起了早期的肾功能损害所造成。
高血压肾病患者可以性生活吗
病情分析:高血压肾病的患者适当进行一定的性生活是允许的,但是要根据自己的病情合理进行调整,如果病情不稳定可以暂时停止过性生活,在性生活的过程中,要避免过于剧烈和兴奋。意见建议:合理的性生活对于高血压肾病的患者有一定的好处,可以达到心情愉悦,全身放松的效果。当然对于高血压肾病的患者来讲,最重要的只要长期合理的服用药物控制血压,防止肾功能进一步恶化。
心衰病人什么不能吃
病情分析:心衰的病人不能吃太咸的食物,如腊肉、咸鱼、咸菜、咸蛋等,也不要吃辛辣、油腻和不消化的食物,要适当控制水的摄入,不要暴饮暴食,要少量多餐,以免导致心衰加重。意见建议:心衰的病人在平时应该清淡饮食,要少盐少油,可以适当吃一些蔬菜和水果,要积极的治疗心衰的病因,去除心衰的诱因,长期规范的服用控制心衰症状的药物,以及改善心衰预后的药物。
高血压肾病该如何分期
病情分析:高血压肾病主要分三期:一期是指微量白蛋白尿期,主要以尿中岀现微量白蛋白升高为特征;二期为临床蛋白尿期,主要以尿常规尿蛋白阳性为特征;三期是肾功能不全期,此期以血肌酐、尿素氮升高为主,又分为非透析期和透析期。意见建议:对于高血压的患者,应该长期使血压控制在目标范围,可以有效保护靶器官,防止出现高血压肾病。一旦发生高血压肾病,要更为积极的控制血压,使用ACEI或ARB类的药物保护肾功能,减少蛋白尿,进入尿毒症期,要及时给予透析治疗。