骨科|三级甲等
柳州市柳铁中心医院
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得了骨性关节炎怎样治
病情分析:骨性关节炎最理想的是阶梯性治疗,早期采用保守治疗,包括药物治疗,如口服非甾体类抗炎止痛药物和氨基葡萄糖胶囊,中期可以采取保膝手术治疗,如微创关节镜,截骨矫形,晚期以关节置换手术为主。意见建议:出现骨性关节炎症状以后,首先建议到医院就诊,进行下肢的影像学检查,以及查体,综合判断骨性关节炎的分期,由医生针对症状和影像学检查判断治疗方案,以取得理想的治疗效果。
骨性关节炎如何确诊
病情分析:骨性关节炎根据病史、症状体征和影像学结果来诊断,40岁以上,近三月反复发作关节疼痛,肿胀,影像学检查提示关节间隙变窄,则要考虑诊断骨关节炎。意见建议:中老年人如果考虑骨性关节炎,建议尽快到医院就诊,进行必要的查体及影像学检查,明确关节炎的诊断及分期,根据关节炎进展情况对症处理,才能取得理想的治疗效果。
哪些腰椎管狭窄适合做微创手术
病情分析:近年来腰椎的微创技术发展迅速,由椎间盘突出,黄韧带肥厚,后纵韧带钙化,小关节内聚等原因引起的椎管狭窄都可以行微创手术治疗。意见建议:出现腰椎管狭窄后,建议先完善腰椎影像学检查,评估手术方案,大部分可以微创,但对于二次手术或感染等原因引起的椎管内粘连,重度的腰椎滑脱,则不宜微创治疗。
老人骨性关节炎怎么治疗
病情分析:老年人骨性关节炎的治疗以缓解疼痛,改善活动功能为目标,早期可以保守治疗,包括理疗,口服氨基葡萄糖和非甾体类抗炎药物,关节腔注射玻璃酸钠,晚期以手术治疗为主,包括保膝治疗和关节置换手术。意见建议:老年人出现骨关节炎以后,建议先到医院进行影像学检查,根据关节炎阶段决定治疗方案,同时还要注意减少上下楼,屈膝等运动,局部保暖。
骨肿瘤截肢应怎么避免
病情分析:如肿瘤要避免截肢,最主要是做到早期发现,早期诊断,早期治疗,在肿瘤对周围组织扩散浸润不明显,才能做到间室内切除或者病段切除,而不是截肢。意见建议:出现四肢关节部位疼痛,肿胀,活动受限,等病史以后建议尽快到医院就诊,进行相关查体及影像学检查,这样有助于早期发现排除一些肿瘤性疾病,早期发现,即可早期治疗,从而避免最坏的治疗结果。
拇外翻手术有哪些风险
病情分析:拇外翻手术风险有麻醉意外,局部感染,矫正过度,术后遗留疼痛,活动受限,神经血管肌腱损伤,矫正效果不佳等。意见建议:术前建议首先进行影像学检查,根据测量角度判断手术方式。术前患者与医生充分的沟通,了解手术目的,风险及并发症,再制定手术方案,充分准备后再行手术治疗。
脊柱骨折患者的家庭护理措施有哪些
病情分析:脊柱骨折往往需要长期卧床,首先要注意定期翻身,预防褥疮形成。第二,坚持四肢的屈伸功能锻炼,预防深静脉血栓及肌肉萎缩。再次,要注意定期拍背,鼓励咳痰,预防肺部感染。意见建议:脊柱骨折,最主要是预防长期卧床并发症,如果是中老年人的椎体压缩性骨折,建议可以考虑行椎体成形手术治疗,以尽快缓解疼痛,避免长期卧床。
手骨折后如何康复锻炼
病情分析:在骨折固定牢固的前提下,早期进行手指屈伸功能锻炼,有助于预防肌腱粘连,消除肿胀。骨折端骨痂形成,再逐步增加手部的负荷功能锻炼,恢复手部功能。意见建议:首先,一定要跟医生沟通清楚,明确骨折端复位固定的可靠,如果固定不可靠,早期锻炼有可能导致骨折移位,加重损伤。其次,锻炼要循序渐进,如果锻炼以后出现局部肿胀,疼痛明显,建议到医院复查。
手骨折后怎么消肿止痛
病情分析:首先,受伤当时马上局部制动,冰敷,有助于减轻皮下出血及肿胀。如果是石膏固定或者是手术后,早期开始功能锻炼手指屈伸活动,也有助于肿胀的消退。意见建议:受伤后24小时内冰敷为主,切忌早期进一步活动加重损伤,以及早期外涂各种药物,也有可能导致出血,加重肿胀情况。复位固定以后遵医嘱早期功能锻炼。
手骨折手术后怎么锻炼
病情分析:手骨折手术后,早期如果内固定稳定可靠,即要开始进行手指的屈伸功能锻炼,每次抓紧拳头3~5秒钟再放开,有助于预防肌腱粘连及促进肿胀消退。意见建议:骨折以后,建议复位固定可靠,就可以开始早期功能锻炼。但如果是粉碎性骨折,内固定不够坚强,则需要跟医生沟通,评估锻炼开始的时间及力度,以防止过早运动导致内固定松动,骨折端移位可能。