发布时间：2025/02/19来源：北京茗视光眼科医院
在现代社会，近视已经成为困扰许多人的问题。对于那些渴望摆脱眼镜束缚的近视患者来说，全飞秒手术逐渐成为热门选择。今天，就让我们深入了解一下全飞秒手术，为你揭开它神秘的面纱。
一、什么是全飞秒手术?
全飞秒手术，全称“全飞秒激光微小切口基质透镜切除术”，英文缩写为 SMILE。它是一种先进的角膜屈光手术方式。简单来说，就是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口(2 - 4mm)将透镜取出，改变角膜的曲率，从而矫正近视、散光等屈光不正问题。这种手术方式最大的特点在于切口微小，如同微笑的嘴角，因此被形象地称为“微笑手术”。
二、全飞秒手术的优势
切口小：相较于传统的近视手术，全飞秒手术的切口大幅缩小。微小的切口意味着术后角膜生物力学稳定性更好，减少了角膜瓣相关并发症的风险，也降低了外力碰撞导致角膜瓣移位的可能性，安全性更高。
舒适性高：手术过程相对轻松，术中体验较好。整个手术时间通常较短，一般几分钟即可完成一只眼睛的操作。而且，由于飞秒激光的精准性，术中对眼部组织的损伤较小，术后恢复快，多数患者术后第二天就能正常用眼，不影响日常生活和工作。
视觉质量好：全飞秒手术能够精确地重塑角膜形态，有效矫正近视和散光，术后视力恢复迅速，大多数患者能达到术前预期的视力水平，甚至部分患者术后视力比术前矫正视力更好，获得清晰、舒适的视觉效果。
三、哪些人适合做全飞秒手术?
并非所有近视患者都适合全飞秒手术，需要满足一定的条件。
年龄要求：一般建议年龄在 18 - 50 周岁之间。18 岁以下的青少年眼球仍处于发育阶段，近视度数可能不稳定;而 50 岁以上人群可能会出现一些眼部退行性变化，手术风险相对增加。
近视度数：近视度数在 100 - 1000 度，散光度数在 500 度以下较为适宜。不过，具体情况还需结合患者的角膜厚度、角膜地形图等多项检查结果综合判断。
眼部健康状况：眼部没有活动性炎症，如角膜炎、结膜炎等;没有严重的干眼症;角膜厚度足够，形态正常;眼底检查无明显病变等。此外，患者需要有良好的心理状态，对手术有合理的预期，能够积极配合医生完成术前检查、术中操作和术后护理。
四、全飞秒手术前的准备
全面的眼部检查：这是确保手术安全和效果的关键步骤。检查项目包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度测量、散瞳验光、眼底检查等多项内容。通过这些检查，医生可以详细了解患者的眼部情况，评估是否适合手术，并制定个性化的手术方案。
停戴隐形眼镜：如果平时有佩戴隐形眼镜的习惯，软性隐形眼镜需停戴 1 - 2 周，硬性隐形眼镜(RGP)需停戴 3 - 4 周，角膜塑形镜(OK 镜)需停戴 3 个月左右，以保证角膜恢复自然状态，使检查结果更准确。
术前用药：根据医生的嘱咐，术前可能需要使用抗生素眼药水，以预防手术感染。同时，要注意保持眼部清洁，避免揉眼，防止眼部受伤。
五、全飞秒手术过程
麻醉：手术开始前，医生会在患者的眼睛表面滴入麻醉眼药水，使眼部在手术过程中基本不会感觉到疼痛。
制作角膜透镜：患者躺在手术床上，需要注视眼前的指示灯，保持眼球稳定。医生通过飞秒激光设备，在角膜基质层内精确地制作一个透镜。这个过程中，患者会听到轻微的激光声，但不会有其他不适感觉。
取出角膜透镜：完成透镜制作后，医生会通过微小切口将透镜完整取出，从而改变角膜的曲率，达到矫正屈光不正的目的。整个手术过程一气呵成，每只眼睛的手术时间通常在几分钟左右。
六、全飞秒手术后的注意事项
术后休息与用眼：术后当天需要闭目休息，避免长时间用眼。术后一周内，尽量减少使用电子设备的时间，避免过度用眼疲劳。外出时可佩戴墨镜，防止强光刺激眼睛。
眼部护理：严格按照医生的嘱咐按时滴眼药水，注意眼部卫生，避免污水进入眼睛，防止感染。洗脸、洗头时要特别小心，不要让水溅到眼睛里。
饮食调整：术后饮食宜清淡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜水果、瘦肉、鱼类等，有助于促进眼部恢复。避免食用辛辣、刺激性食物，以及过于油腻的食物。
定期复查：术后需要按照医生安排的时间进行定期复查，一般术后第 1 天、1 周、1 个月、3 个月、6 个月等时间节点都需要复查。通过复查，医生可以及时了解眼部恢复情况，发现并处理可能出现的问题。
总之，全飞秒手术为众多近视患者提供了一种安全、有效的视力矫正方法。但在决定是否进行手术之前，一定要充分了解手术的相关知识，选择正规专业的医疗机构和经验丰富的医生进行咨询和检查，确保手术的安全和效果，让自己能够放心地开启清晰的新视界。
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