发布时间:2024/12/23来源:北京京城皮肤医院
荨麻疹的 “病根” 究竟在哪?
(一)外来的 “不速之客”
荨麻疹的发病原因较为复杂,其中食物过敏是一个常见因素。许多食物都可能成为诱发荨麻疹的 “元凶”,例如海鲜,像虾、蟹、贝类等,其富含的异种蛋白容易引发过敏反应。牛奶中的酪蛋白、乳清蛋白等成分,鸡蛋中的卵白蛋白、卵转铁蛋白等,也都可能导致人体免疫系统的异常反应。此外,坚果类如花生、杏仁、腰果、核桃,以及水果中的芒果、菠萝等,也都是常见的食物过敏原。有些人对小麦中的面筋蛋白过敏,可能会出现消化系统、皮肤等多方面的过敏症状,如乳糜泻、皮疹等。
吸入性过敏原在荨麻疹的发病中也起着重要作用。花粉是春季和秋季常见的过敏原,不同植物的花粉在不同季节飘散,如春季的树木花粉,像杨树、柳树的花粉;夏秋季的草本植物花粉,如蒿草、豚草等。这些微小的花粉颗粒可随着空气传播,被人体吸入后容易引发过敏。尘螨主要生活在床上用品、沙发、地毯等温暖潮湿的环境中,它们以人体脱落的皮屑为食,其排泄物和尸体碎片都是很强的过敏原,即使经常清洁,也很难完全清除。真菌在潮湿的环境中,如地下室、浴室、厨房等容易滋生,其孢子可在空气中悬浮,被吸入后可能引起过敏,常见的致敏真菌包括曲霉菌、青霉菌等。动物皮屑也是不容忽视的过敏原,宠物如猫、狗的皮屑、毛发、唾液等都含有过敏原,即使是短毛宠物也可能导致过敏,而且过敏原可在空气中长时间停留,鸟类的羽毛同样可能引起过敏。
药物过敏引发荨麻疹的机制也较为复杂。药物可分为可形成抗原的药物和组胺释放剂两类。常见的可引起荨麻疹的药物有青霉素类抗生素,此类药物容易引发过敏反应。此外,还有阿奇霉素之类的抗生素,中药类中含有蛋白质的药物如僵蚕、地龙等也可能导致荨麻疹。药物引起的荨麻疹症状表现多样,可能出现急症,如粘膜部位的喉头水肿,从而导致呼吸困难;胃肠粘膜的水肿则会引发腹痛、腹泻等胃肠道症状。当出现药物过敏引发的荨麻疹时,应尽可能找到可疑药物,并避免再次使用。
(二)身体内部的 “小叛徒”
自身免疫功能紊乱是导致荨麻疹的一个重要内在因素。当免疫系统出现异常时,会错误地攻击自身组织,引发皮肤发生应急性炎症病变,导致荨麻疹的出现。例如,患有类风湿性关节炎、自身免疫性甲状腺炎、风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者,往往更容易患上荨麻疹。这是因为在这些疾病状态下,机体的免疫系统处于紊乱状态,容易对自身正常组织产生免疫反应,进而累及皮肤,引发荨麻疹症状。
情绪压力和精神因素对荨麻疹的发病也有着不可忽视的诱导作用。长期精神紧张、容易焦虑、抑郁等情绪问题,会影响人体的神经内分泌系统,进而导致机体内分泌功能失调。内分泌失调可能会使胆碱能神经释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞引起荨麻疹。例如,一些职场人士在面临工作压力、长期加班、精神高度紧张的情况下,可能会突然出现荨麻疹症状。此外,一些生活中的重大事件,如亲人离世、婚姻变故、考试压力等,也可能成为诱发荨麻疹的导火索。
内分泌失调与荨麻疹之间存在着密切的关联。内分泌系统功能失调会导致植物神经功能紊乱,使机体对异常刺激过于敏感,从而增加了患荨麻疹的几率。比如甲状腺疾病,当甲状腺功能异常时,无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,都可能影响人体的新陈代谢和免疫调节功能,进而引发荨麻疹。甲状腺功能亢进时,机体代谢加快,交感神经兴奋,可能会使皮肤的敏感性增加;甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,免疫功能可能出现异常,也容易诱发荨麻疹等皮肤疾病。
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