发布时间：2025/02/05来源：上海和平眼科医院
圆锥角膜是一种角膜局部变薄并向前呈圆锥样突出疾病，会导致视力严重下降。现代医学有多种治疗方法来应对这一病症，帮助患者控制病情、改善视力。本文就为大家来详细的介绍下，一起来了解下吧。
一、光学矫正
1.框架眼镜
在圆锥角膜早期，当角膜变形程度较轻，视力下降不严重时，框架眼镜是一种简单有效的选择。通过验光确定合适的度数，框架眼镜可以矫正因角膜形态改变引起的近视和散光，提高视力。但随着圆锥角膜病情发展，角膜不规则散光加剧，框架眼镜的矫正效果会逐渐减弱。
2.硬性透气性角膜接触镜（RGP）
当框架眼镜无法满足视力矫正需求时，RGP成为更优选择。RGP具有良好的透氧性和硬性材质，能贴合在不规则的角膜表面，重塑角膜前表面的光学形态，有效矫正圆锥角膜导致的高度散光和不规则散光，显著提升视力。RGP需要专业的验配，以确保佩戴的舒适度和矫正效果。患者需严格遵循医生指导，注意镜片的清洁、护理和佩戴时间，以预防感染等并发症。
二、手术治疗
1.角膜交联术
角膜交联术是目前控制圆锥角膜进展的重要手术方法。该手术通过使用特定波长的紫外线照射角膜，并结合光敏剂（如核黄素），使角膜内的胶原蛋白纤维发生交联反应，增加角膜的机械强度，阻止角膜进一步变薄和扩张。角膜交联术适用于病情处于进展期的圆锥角膜患者，可有效延缓病情发展，为患者争取更多时间，避免或推迟角膜移植手术。
2.角膜移植术
当圆锥角膜病情严重，角膜出现明显混浊、瘢痕，视力严重受损，其他治疗方法无法改善时，角膜移植术是最后的有效手段。常见的角膜移植术式包括穿透性角膜移植术和板层角膜移植术。
穿透性角膜移植术：需要切除病变的全层角膜组织，替换为健康的供体角膜。这种手术能全面改善角膜的透明度和光学性能，但手术创伤较大，术后恢复时间较长，且存在免疫排斥等风险。
板层角膜移植术：仅切除病变的部分角膜组织，保留患者自身部分健康角膜组织，手术创伤相对较小，术后排斥反应发生率较低。然而，该手术对手术技术要求较高，适用于特定病情的患者。
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