问多发性骨髓瘤有哪几种类型
病情描述:
多发性骨髓瘤有哪几种类型
答医生回答
病情分析:
你好,可将多发性骨髓瘤分为类型有( 1 ) IgA型:此型最多见,约占全部多发性骨髓瘤的50 % - 60 % ( 2 ) IgA 型:此型占15%一20 % ( 3 )轻链型 ( 4 ) IgD 型:占全部多发性骨髓瘤的8 %一10 % ,此型除多发性骨髓瘤的一般表现外,希望我的回答会给您带来帮助。
意见建议:
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多发性骨髓瘤患者应该做什么护理多发性骨髓瘤的病人体质比较弱,所以说平常要注意,首先对病人四肢骨的力量的一个评估,有没有骨破坏,例如说下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏,要评估一下是不是有可能发生骨折,如果要是有可能发生骨折的话,一个是及时请骨科医生去看,是不是给予一定的干预措施,包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动,上肢骨主要集中在肱骨和锁骨,同样如此,自己注意有没有可能发生病理骨折,如果有发生病理骨折的危险,最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折,就要及时手术或者固定,或者请外科治理,这就是一个在护理过程中,要注意病人的穿衣或者走路,要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤,常见于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定,这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走,不能大步走,还有就是在做检查的时候,尽可能让病人是平躺在床上去做检查,而不是坐着轮椅,因为这样有可能在路程中的颠簸,就可能加重或者是诱发,脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护,保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生,这是护理过程的一个重要方面。02:16
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多发性骨髓瘤的治疗方法有哪几种首先,一般没有症状的多发性骨髓瘤患者是无需治疗的,对于症状性骨髓瘤才开始进行治疗。一般红细胞比较低,血红蛋白小于六十克每升,可以输入红细胞或者是应用促红细胞生成素进行治疗的;高钙血症的患者可以应用降肝素还有双膦酸盐类的药物进行治疗;对于高尿酸血症的患者要进行水化,高粘血症的患者要进行原发病治疗,再就是可以进行临时性血浆交换;对于感染的患者可以应用联合抗生素治疗;对于反复感染的患者可以定期预防性的应用丙种球蛋白进行注射的。化疗方案现在提的比较多的就是蛋白酶体抑制剂,如硼替佐米,和免疫抑制剂,如沙利度胺进行治疗,临床常用的VAD方案,化疗效果也是比较好的,而且花费也比较少。语音时长 1:24”
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治疗多发性骨髓瘤的药物有哪几种多发性骨髓瘤治疗分为一般治疗和化学药物治疗,如果不适合化疗的,以一般治疗为主,比如合并高钙血症患者应用强的松、降钙素、双磷酸盐类药物,出现高尿酸血症者,口服别嘌呤药物。如果是合并感染者,需要进行抗生素治疗,对反复感染的患者定期预防性的丙种球蛋白进行注射有效。如果有化学药物治疗适应的者,患者以化疗为主,常用的药物主要包括,靶向药物,目前主要为蛋白酶体抑制剂,比如硼替佐米。还有免疫调节剂,如沙利度胺、来那度胺这些药物。传统的化疗包括马法兰、阿霉素、环磷酰胺。此外化疗还有糖皮质激素,比如地塞米松、强的松。语音时长 1:49”
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