问呼吸衰竭的常见原因
病情描述:
呼吸衰竭的常见原因
答医生回答
病情分析:
呼吸衰竭常见的病因有气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病与胸膜病变、神经肌肉疾病等几个方面,各种病因通过引起肺泡通气不足,弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调,肺内动静脉解剖分流增加。
四个主要机制是通气和换气过程发生障碍,导致呼吸衰竭,临床上单一机制引起的呼吸衰竭很少见,往往是多种机制并存或随着病情的发展先后参与发挥作用。
意见建议:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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常见呼吸衰竭原因参与肺通气和肺换气的任何环节的严重病变,可导致呼吸衰竭,气道的阻塞,气道的感染,痉挛,肿瘤,异物,理化刺激等导致气道阻塞和肺通气不足或伴有通气血流比例失调,导致缺氧和二氧化碳的潴留,肺组织的病变,各种累及肺泡,肺间质的病变,如肺炎,大面积的肺结核,肺纤维化,肺水肿,矽肺,肺不张,肺气肿等。由于肺泡及间质炎症,水肿,结缔组织增生,肺毛细血管壁增厚造成了氧气弥散障碍,通气血流比例失调,换气功能障碍发生缺氧或者是二氧化碳潴留,胸廓病变,胸肺间质性疾病,如严重的胸廓畸形,重度的脊柱后突,广泛的胸膜增厚,神经肌肉病变,脑炎,脑血管病变,脑外伤等。语音时长 1:23”
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呼吸衰竭常见的原因呼吸衰竭是病人的肺部的疾病或者肺外的疾病,导致了病人的缺氧,伴有或者不伴有二氧化碳的潴留,达到了一定的数值,就可以诊断呼吸衰竭。那呼吸衰竭分为急性的呼吸衰竭和慢性的呼吸衰竭。急性的呼吸衰竭的最主要的病因有:呼吸系统的疾病:比如急性呼吸窘迫综合征,重症肺炎,呼吸道的异物,肺栓塞,严重的气胸,胸部的外伤。心血管疾病:比如急性肺水肿,心脏的骤停,心肌梗塞,心肌炎等等。神经肌肉的疾病:比如脑血管的疾病,颅脑的外伤,脑炎等等,这些疾病都可以导致急性的呼吸衰竭的出现。慢性呼吸衰竭的最主要的病因比如:呼吸系统的疾病:慢性阻塞性肺疾病,重症肺结核,支气管扩张,肺纤维化,尘肺,胸廓畸形等等。心血管的疾病:肺动脉高压,心肌病。神经肌肉系统的疾病:比如重症肌无力,脊柱的损伤,多发性的神经炎等等。都可以导致慢性呼吸衰竭的发生。语音时长 01:52”
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呼吸衰竭常见的诱因呼吸衰竭常见的诱因 一、呼吸道病变 支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道,引起通气不足、气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。 二、肺组织病变 肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、矽肺等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。
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呼吸衰竭的常见诱因呼吸衰竭常见诱因 一、急性加重的主要原因有感染、空气污染,其次为肺炎、肺栓塞、气胸、肋骨骨折和胸部外伤。 二、医源性,不适当使用镇静剂、麻醉剂、止痛剂、利尿剂和β2受体阻滞剂,不适当吸氧和补液过多。 三、合并有其他系统的疾病,例如左、右心力衰竭及心律失常、呼吸肌疲劳和合并其他疾病,如糖尿病、水电解质紊乱、胃肠道出血、营养不良等。 四、基础代谢率突然增加,如高热、甲亢、情绪激动和手术创伤等。
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诱发呼吸衰竭的常见因素引起呼吸衰竭的常见因素有四个:一,呼吸中枢的损害和抑制。二,呼吸肌收缩力减弱或丧失。三,胸廓或胸膜病变。四,肺和气道的疾病。呼吸衰竭的病因很多,任何能够损害呼吸功能的因素都可导致衰竭。为便于临床工作,将病因分为以下三类即呼吸道梗阻、肺实质病变及呼吸泵异常。一般性肺实质疾患包括各种肺部感染、肺炎、肺水
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呼吸衰竭常见护理问题呼吸衰竭常见护理问题如下:一、对于呼吸衰竭患者其氧疗是主要的护理因素,对于呼吸衰竭应根据呼吸衰竭类型给予不同氧疗。对于I型呼吸衰竭患者则应注意可以低流量吸氧,高流量吸氧,甚至面罩吸氧。而对于II型呼吸衰竭患者一定要限制低流量吸氧,避免高流量吸氧,患者出现二氧化碳增高以及出现肺性脑病等症状。二、对于呼