问老年白内障必须手术吗

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• 老年人白内障手术风险大吗

  首先要明确的是，白内障的类型当中发生率最高的，是老年性白内障，而我们做手术的患者当中，也绝大部分，都是60岁以上的老年人，所以老年人他全身，可能伴随有着其他心脑血管疾病，还有其他，比如糖尿病这些代谢类的疾病，是很普遍的。因此老年人做手术，还是会有一定的风险的，另外老年人眼球本身呢，也是处于衰退的状态，眼球本身耐受手术的能力，也是比较低的，所以尽管我们开展了非常普遍的，老年性白内障患者手术治疗。但是这样的人群，也存在着相当的手术风险，全身合并的其他的疾病，就涉及到患者手术当中，出现心脑血管意外的情况。手术当中和手术后，由于手术的刺激，有一些患者发生了中风心绞痛，还有手术当中本身就觉得憋气，不能够耐受手术的情况，也是存在的。另外眼睛本身发生后囊破裂，内皮失代偿以及感染，这些风险对于老年人患者来说，也是比年轻患者要高的，而恰恰白内障手术，又主要是针对老年人。所以白内障手术，尽管可以在很短的时间，非常顺利地做完，仍然是每个患者，都会存在着一定的风险的。在手术之前，一定要和医生很好地沟通，并且患者要自身，要仔细地考虑好来选择手术。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 17375次

• 老年人白内障手术风险大吗？

  首先我们要知道，白内障是发病率最高的，一种眼科疾病，而且手术的效果非常好。所以白内障手术，目前是开展最多的眼科手术，而且技术非常成熟，绝大部分患者都能够安全的，经过手术治疗以后恢复视力。但是任何手术都有风险，白内障手术同样有风险。首先由于患者人群，常常是为老年人，有糖尿病、高血压、高血脂，还有其他的心脑血管疾病，所以躺在手术台上，患者的这种心情非常紧张。这也是很好理解的，在手术的过程当中，尽管手术的时间很短，患者也有可能发生心脑血管意外的这种风险，所以白内障手术对于老年人来说，在全身的情况上，是有一定的风险的。那么对于眼睛局部有没有风险呢，当然，因为手术是要切开的，要有切口，眼球就从外到内，就有沟通的一个通道了，最容易发生的问题就是感染。眼内的感染我们叫眼内炎，眼内炎对眼睛的打击是非常巨大的，对视力的损害是非常的严重的，在没有有效的抗生素之前，大部分患者都是需要摘除眼球的，所以眼内感染对患者的视力，会造成非常大的影响。所以手术有切口，切口没有愈合之前，眼内的感染风险都是存在的，同样做手术也有出血的风险。做白内障手术还有一种风险，叫做脉络膜爆发性出血，这种出血也是非常凶险的，原因也是由于患者的血管脆性增加，有高血压、糖尿病这类的基础疾病。那么在做手术的时候，切开那一瞬间，由于眼压的突然降低，就会导致眼球后部，出现了大范围的，不可预知的一些，而且没有办法止血的这样一种爆发性出血，同时对眼睛的结构的损害，也是非常巨大的。所以可见，白内障虽然时间短，技术成熟，有很多人都在做，但是手术也还是有风险的。这种风险就要根据个人的情况，是因人而异的，术前患者和医生要很好的沟通，来了解自己手术的风险。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 23722次

• 白内障必须手术吗
  白内障是由于眼睛内部有一个结构被称作晶状体由透明变成不透明，从而阻碍外界光线正常进入眼睛聚焦到视网膜上，导致看不清楚视力下降。通常年龄增长也就是老化因素是造成它的最常见的原因，此外长期接触放射性物质、毒物以及眼部的炎症等都有可能造成白内障。对于白内障这种情况是否需要手术，主要看白内障的轻重程度，由于早期比较轻的白内障，一般并不需要手术治疗，可以点白内停滴眼液等来延缓进展、推迟手术时间。而对于白内障已经影响视力造成我们生活、工作、学习不方便的这种情况，通常就要考虑手术治疗了。目前还没有任何药物能够逆转，白内障只能通过手术将浑浊的晶状体取出，然后植入透明的人工晶体来恢复和提高视力。对于手术患者朋友们不用太担心，白内障手术是目前也可非常常见的手术，技术已经比较成熟，通常手术时间在十五分钟到半小时左右，恢复也比较快。
  语音时长 1:30”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-08-24 2220次

• 老年人必须做白内障手术吗
  并不是所有的老年人必须做白内障手术，因为如果老年人本身有一些手术的禁忌症那是不能够做的，比如有严重的心脑血管疾病，有对麻醉药等一些术前的用药有明显过敏的时候，而且术前检查有严重的眼底疾病，比如动脉硬化等，这个时候是不能够接受手术治疗的。而且对于部分老年人本身是非常轻微的白内障，症状非常轻微，不影响正常的生活，还没有达到手术标准，也是不需要做白内障手术的，可以使用一些药物来缓解症状。
  语音时长 01:15”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-04 3780次

• 白内障必须手术吗
  病情分析：得了白内障并不是必须手术治疗的，采取何种治疗方案与白内障病情的严重程度有关，对于早期轻度白内障可以通过点吡诺克辛钠滴眼液等来尽量延缓其进展。但是对于中晚期白内障，则只能通过手术治疗。意见建议：建议白内障患者当最佳矫正视力下降至0.5以下时，就可以考虑通过手术治疗了。如果白内障病情过重，会导致手术难度增加，术后反应重，恢复慢，同时有可能引发继发性青光眼，以及晶状体源性葡萄膜炎等并发症。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-02-01 702次

• 白内障必须要手术吗
  病情分析：白内障并不是必须通过手术治疗的。患者要先到医院的眼科进行检查，确诊白内障病情的严重程度，早期轻度白内障对视力影响不大时，不需要手术，可以点吡诺克辛钠滴眼液，苄达赖氨酸滴眼液等来延缓白内障病情的进展。但是如果白内障程度重的话，则只能选择手术治疗的方式。意见建议：白内障是可以通过避免眼部受到外伤，不要随意使用激素药物以及合理饮食等方式来尽量预防其发生的。患者平时饮食方面可以多吃一些富含维生素C的食物，例如猕猴桃，芒果，橙子，苹果等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-02-05 502次

• 老年白内障必须手术吗
  老年白内障指老年性白内障，是否必须手术要根据具体情况判断，如果症状较轻，一般不是必须手术，如果症状比较严重，一般是必须手术，患病后需要去正规医院就诊治疗。1、不是必须手术：白内障是一种比较常见的眼部疾病，如果是在患病早期，并没有出现严重的视力损伤，可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如吡诺克辛钠滴眼
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-01-16 0次

• 白内障必须手术治疗吗
  白内障是一种常见的致盲眼病。人眼中有一种称为晶状体的组织。在正常情况下，它是透明的。光通过它和一些折射间隙到视网膜，因此可以清楚地看到外部物体。一旦晶状体因某种原因浑浊，就会影响视网膜成像，使人无法看清事物。也就是说，晶状体的不透明性导致视力丧失成为白内障。建议在患有白内障的患者积极进行治疗，在白内
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-17 2497次