问脑外伤癫痫能根治吗
病情描述：
脑外伤癫痫能根治吗
答医生回答
高亦深主治医师
威海市中心医院神经外科
2019-02-16
病情分析：
意见建议：
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脑外伤癫痫会经常发作吗脑外伤后的癫痫是外伤之后常见的并发症和后遗症之一，患者是否会经常发作癫痫，主要与原发损伤的严重程度有关系。例如在脑外伤的时候，有双侧额叶、颞叶较为严重的多发性脑挫裂伤的患者，术后在将来发生癫痫的风险是相对比较高的。除此之外，还有一些开放性颅脑损伤的患者，以及在外伤之后发生颅内感染的患者、颅脑穿通伤的患者、颅内有异物残留的患者、有碎骨片残留的患者，这些情况都是在脑外伤术后，或者将来的治疗过程中，容易发生癫痫的情况。具体而言，还需要根据患者的详细的病情，和围手术期，和外伤急性期，是否癫痫发作有关系，也与患者是否长期使用抗癫痫药物有一定关联。
01:34
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2019-02-01 4721次
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脑外伤癫痫能做开颅手术吗脑外伤的患者，如果发生癫痫，特别是在神经影像学检查时，发现有比较明确的软化灶，和胶质细胞增生灶。在进行脑电图检查时，与神经影像学检查相符合，也就是患者的脑软化灶和胶质增生灶的部位，恰恰是脑细胞异常放电的部位，必要的时候是可以考虑手术，来切除软化灶和癫痫灶，从而使患者的癫痫能够更合理的控制。当然对于偶然发生的癫痫，也未必需要进行神经外科的手术治疗，可以通过药物来进行控制。
01:08
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-12-25 4133次
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脑外伤癫痫能根治吗有可能根治的，一般来说这种脑外伤癫痫，经过治疗之后，80%的患者症状都能够得到控制，若长时间没有发作就可以停药，但是有一些难治性的癫痫的患者，需要长期服药或者采取手术治疗，治疗的手段主要是包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗里面包括卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯、加巴喷汀，左乙拉西坦等药物，非药物治疗包括外科手术，迷走神经刺激、宣传教育、生物反馈认知行为疗法、家庭督导、行为消失疗法、生酮饮食等。一般来说，如果反复发作的话，是需要进行规范的口服药物等综合治疗的，多数都是单药开始，从小剂量开始，一般逐渐加到一个合适的剂量，在服药期间需要监测一些副作用，进行定期的肝肾功能检测。语音时长 1:24”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2018-11-13 1961次
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脑外伤癫痫能根治么其实大部分的患者还是能够得到很好的治疗，经过治疗后80%的癫痫患者症状都能够得到控制，若长时间没有发作就可以停药，但是有一些难治性癫痫的患者是需要长期的服药或者采取手术治疗，治疗的手段包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括卡马西平，苯巴比妥，苯妥英钠，丙戊酸钠，拉莫三嗪，奥卡西平，托吡酯，加巴喷丁等药物，根据发作的类型来选择药物，非药物治疗里面包括外科手术，迷走神经刺激，生物反馈，认知行为疗法，放松疗法等综合治疗。那么具体的治疗要根据具体的情况来进行分析，还需要监测一些药物的副作用。语音时长 1:19”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2018-11-10 1387次
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脑外伤癫痫能根治吗脑外伤癫痫有的能根治。通过药物控制大脑神经元的兴奋性，达到控制癫痫的疗效。癫痫引起的脑损伤可以通过手术治疗，只要有明确的癫痫病灶，手术切除后可以有效避免癫痫复发。脑外伤后癫痫，大部分患者可以通过大脑自身恢复达到功能治愈。
张贺春
主治医师大同市第三人民医院
2018-12-01 1402次
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脑外伤癫痫能根治么脑外伤之后的癫痫是可以根治的，但是也一定要明确具体的病理性质。一般情况下先从一开始口服药物的方式进行治疗，比如说丙戊酸钠或者是拉莫三嗪，然后在后期如果没有效果的话，可以通过外科手术的方式进行治疗，其中包括致痫灶的开颅切除手术以及神经电刺激手术。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-02-15 1001次
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脑外伤如何判断癫痫首先要结合症状，还要结合一些检查。癫痫的症状是一侧肢体或者是部分性的发作，一侧肢体的麻木、僵硬或者抽动，另外可以出现面部及全身苍白、多汗立毛、瞳孔散大、呕吐腹泻等，还可以进行一些脑电图、头颅ct、头颅磁共振的检查。脑电图的时候，脑电图的检查一般的时候会有一些羁绊波形的出现。进行头颅ct或者头颅磁共振
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-05-20 98次
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脑外伤后多久癫痫脑外伤以后引起的癫痫，分为早期和晚期，前者发生在伤后一个月以内出现癫痫，后者发生在脑外伤以后一个月以后至数年内，根据国外的报道，脑外伤后癫痫发现伤后的一周占5%，伤后三个月以内占10%，伤后半年占16%，伤后一年占23%，伤上后两年占29%，可见外伤性癫痫，绝大多数发病在外伤后的第二年以内。从预后来
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-05-24 325次
