问甲状腺癌的类型如何诊断
病情描述:
甲状腺癌的类型如何诊断
答医生回答
病情分析:
甲状腺癌类型主要是需要通过病理诊断来明确,甲状腺彩超、CT等检查有助于诊断。不同的甲状腺癌有不同的病理类型,发病机制,生物学,行为组织学形态等等都是有所不同的,尤其和预后是有直接相关性。
意见建议:
怀疑甲状腺癌时是需要就诊于甲状腺外科,进行相关的检查,明确诊断以及病理类型,以便医生根据病情选择合适的治疗办法,一般首选手术治疗。
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甲状腺癌分为哪些类型?一般的来讲,甲状腺癌我们把它分为四大类型,甲状腺乳头状癌,甲状腺滤泡状癌,甲状腺髓样癌,甲状腺未分化癌,甲状腺乳头状癌是占比例最高的,占90%左右,也是效果最好的,目前来讲,大部分患者都属于这个类型,这个类型早期患者,是完全可以达到治愈的,晚期的患者,尤其是出现远处转移的患者,通过规范治疗,也能得到很好的效果,可以长期的带瘤的生存,甲状腺滤泡状癌,目前基本上占到5%左右,甲状腺滤泡状癌,也是分化甲状腺的一种,效果也是比较好的,但是比乳头状癌要差,一般的来讲,它的20年生存率在80%左右,甲状腺滤泡状癌有个特殊的情况,很多时候术前穿刺,和术中的冰冻检查不能确诊,所以说手术后患者,报出来甲状腺滤泡状癌,有一部分患者,需要重新再做一次手术,把甲状腺双侧切掉,然后手术后做碘131的治疗。甲状腺髓样癌,目前占到2%到3%,这个甲状腺髓样癌,是一个中度分化,或者低分化的恶性肿瘤,效果比乳头状癌和滤泡状癌要差,但是早期发现的患者,效果也是很好的,甲状腺滤泡状癌可以通过降钙素,来决定肿瘤的负荷,来决定手术的范围,这个是一个特殊的地方,甲状腺未分化癌,目前只占到不到2%,但是未分化癌是非常非常差的,这么一个恶性肿瘤,它在全身恶性肿瘤中,基本上恶性度,是非常高的几种之一,甲状腺未分化癌,很多人从发现到死亡的时间,不会超过半年,基本上对手术放疗化疗,都没有什么太好的效果,所以说甲状腺癌,大概就是分这四种类型。01:57
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甲状腺癌如何治疗?得了甲状腺癌,我们就需要知道它怎么治疗,总的来讲,所有的甲状腺癌的类型,就是恶性甲状腺癌,首先要选择手术治疗,手术是根治甲状腺癌,最最重要的办法,当然手术以后,会有一些辅助的治疗,比如说碘131治疗,有一些甲状腺乳头状癌,或者滤泡状癌的患者,手术后需要做碘131的治疗,来降低复发率,还有一些患者,术后要做药物的治疗,比如说吃甲状腺素片,商品名叫优甲乐这个药要长期的吃,要控制一定的剂量,不同的患者根据复发的程度不同,来进行药物的调整,还有一个就是进行化疗和放疗,一般的来讲,甲状腺癌对化疗放疗,并不是特别敏感,所以说,选择化疗放疗的患者并不多,但是甲状腺恶性程非常高的,未分化癌,需要做一定的化疗和放疗。01:08
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甲状腺癌的类型对于甲状腺癌来说,一般按照病理类型进行分析:首先对于大部分患者来说,最常见的甲状腺肿瘤为甲状腺乳头状癌,以及部分患者会出现甲状腺滤泡癌,这两种类型的肿瘤一般其恶性程度较低,手术之后患者多可达到治愈的效果。另外对于部分患者来说,还有可能出现甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌,这两种类型一般其肿瘤的恶性程度较高,患者手术之后的预后较差。另外对于髓样癌以及未分化癌的患者,一般考虑进行非手术治疗,而且对于此类患者来说,其手术之后的生存期多为7-10个月左右。但是对于乳头状癌以及滤泡状癌的患者,特别是早期的患者,在经过外科手术治疗之后,生存期多在5-10年以上。语音时长 01:23”
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甲状腺癌的类型甲状腺癌按照细胞来源,可以分为乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌和甲状腺髓样癌。不同的癌症恶性程度,发展速度,转移规律和最终预后,有着比较大的差别,并且病理变化和临床联系非常密切。乳头状癌,是甲状腺癌中最常见的一种类型,占总数的75%左右。甲状腺乳头状癌好发于20-40岁,青少年比较多见,女性的发病率明显地高于男性。而甲状腺滤泡状癌发病率占第二位,大约占到15%左右,好发于中老年女性,病程比较长,生长比较慢。其他的癌症,甲状腺髓样癌相对来说恶性程度比较高,不同的癌症都需要考虑手术切除,术后补充甲状腺激素。语音时长 01:17”
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如何诊断甲状腺癌甲状腺癌的诊断,贵在早期,颈部拍片能否显示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或者颗粒状,甲状腺b超检查为实性或者囊实性结节,回声不均匀,边界不清楚,不规则,碘131甲状腺扫描,能够反应出结节的形态以及其摄取同位素的功能,但是不能确定结节的性质。要明确诊断需要行细针抽吸细胞学检查,诊断符合率比较高,但是仍然不能做出进一步的细胞分类,仍然需要手术探查作组织学检查,方能确定具体的类型。
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甲状腺癌如何诊断对所有甲状腺的肿块无论年龄大小,单发还是多发,包括质地如何均因提高警惕,主要根据临床表现甲状腺肿块性质固定,紧淋巴结肿大或有压迫症状者,存在多年的甲状腺肿会在短期内迅速增大者,均怀疑为甲状腺癌。结合b超、核素扫描、分析细胞学检查等确定肿物性质。 有的患者甲状腺肿块不明显,发现转移灶而及时就医时,因想到甲状腺癌的可能,髓样癌患者应排除二型多发性内分泌腺瘤综合征的可能,对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应特别注意。
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甲状腺癌的病理类型甲状腺癌是内分泌系统中较为常见的恶性肿瘤,其病理类型多样,治疗方式和预后也各不相同。主要病理类型包括乳头状癌、髓样癌、未分化癌和滤泡状癌。以下是对这些类型的详细解析:1、乳头状癌乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,恶性程度相对较低,生长缓慢。
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甲状腺癌的病理类型甲状腺癌比较多见,病理类型主要有四种。第1.乳头状癌。第2.滤泡状癌。第3.髓样癌。第4.未分化癌。甲状腺癌是比较多见的恶性肿瘤,患者一般没有疼痛,主要是在甲状腺上发现了肿物,肿物质地比较硬,表面不光滑,境界不清楚,而且活动度比较差,一般不能随吞咽上下活动。在进行检查的时候,需要触摸甲状腺的质地,边