问慢性硬脑膜下血肿是什么原因

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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7244次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9559次

• 引起慢性硬脑膜下血肿原因
  慢性硬膜下血肿，是颅内出血的一种情况，是出血位于硬膜下脑组织的表面，这个区域血肿比较不太容易吸收。它导致的原因大多数是由外伤引起，这种外伤力度也可能比较大，也可能比较小。所谓的大，就是重型的脑外伤，患者头部受到外力剧烈冲击以后，可能会导致脑组织表面的小血管破裂，出现出血。当然有些患者，尤其是老年患者，脑组织萎缩比较明显，脑组织在颅腔空间内有一定的活动度，由于剧烈的咳嗽，甚至是轻微的摔伤，都有可能导致脑组织在颅腔内部摆动，脑表面的小血管剥离，出现出血，这种情况下比较常见。当然，也有一些患者是因为自发性的颅内出血，血压平时较高，血管的弹性和脆性较高，血压一高，导致血管破裂出血，这种情况也有。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-03-07 2349次

• 硬脑膜下血肿是什么
  硬脑膜下血肿是指头部受外伤以后引起颅内出血，血液积聚于硬脑膜下腔，一般是位于硬脑膜和脑组织之间。硬脑膜下血肿根据外伤后出现血肿的时间，可以分为急性硬膜下血肿，外伤后三天之内出现。亚急性硬膜下血肿外伤后三天到三周。慢性硬膜下血肿三周以后出现血肿。硬脑膜下血肿的常见病因，严重的头外伤，引起皮脂与静脉窦之间的桥静脉断裂，或者脑挫裂伤引起皮脂血管出血，积聚于硬脑膜下腔，出现血肿。硬膜下血肿要看血种的大小，如果是急性硬膜下血肿，血肿量较大，病人出现昏迷，考虑给予开颅手术，清除颅内血肿，必要时要考虑去骨瓣减压。慢性硬膜下血肿，如果出血量较大可以考虑给予钻孔引流手术。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-13 4570次

• 硬脑膜下血肿是什么
  病情分析：硬脑膜下血肿，一般情况下指的是当患者遭遇外伤，暴力打击或者车祸等导致出现了硬脑膜下血管破裂出血，从而形成血肿。意见建议：一旦出现硬膜下血肿，建议立即送患者去当地医院住院接受治疗行头颅CT检查判断一下目前出血量多少，是否需要接受手术治疗。没有手术指针的话，建议保守治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-24 1702次

• 什么叫慢性硬脑膜下血肿
  慢性硬脑膜下血肿是由于脑直接受压和颅内压增高而出现头痛、恶心呕吐、复视，括轻偏瘫、失语和局限性癫痫，智力障碍、精神失常和记忆力减退等。多数头部外伤轻微，部分缺乏外伤史。 位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜。如有症状尽快去医院做详细诊治。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-30 1503次

• 慢性硬脑膜下血肿症状
  慢性硬脑膜下血肿主要是因为大脑表面的桥静脉撕裂引起的，因为出血非常缓慢，所以发病比较缓慢，引起的症状也是逐渐出现加重的，在早期一般没有什么明显的症状表现，这大多数是头部的轻微外伤史，在外伤后的一两个月甚至时间更长才会出现一些症状表现，可以出现精神不振以及食欲不好，也可以出现恶心和呕吐的症状，还可以出
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-15 1354次

• 慢性硬脑膜下血肿治疗
  慢性硬膜下血肿来讲，一般都是多见于老年人，多有外伤史，然后症状逐渐出现。大多以行走不稳，出现认知功能的障碍，以及大小便失禁的可能性来就诊。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-21 1328次