问无症状心肌缺血有哪些
病情描述:
无症状心肌缺血有哪些
答医生回答
病情分析:
无症状性心肌缺血属于冠心病中的一种类型,该类患者没有任何的症状,只是在查体时发现心电图有st段的改变。冠状动脉造影也可以发现局部的狭窄。冠脉ct可以发现局部的狭窄。
意见建议:
应该给予生活方式的干预以及饮食的指导。通过以上方式进行两个月以后。如果仍然有心肌缺血的话,需要应用药物来治疗。不要暴饮暴食,少吃油腻食物。
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心肌缺血的症状心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼,心绞痛它是个外来词,是从英文翻译过来的,英文的原意并没有疼,没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛,我们叫做劳累性心绞痛,就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步,就出现胸闷憋气的感觉,往往有些病人还伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齿的放射。出现这种情况以后,病人休息一会儿,比如在跑步的时候出现这种情况,站一会儿,歇个四五分钟,慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状,也叫劳累性心绞痛,就是一劳累就出现,休息一会儿就能好,并不是真正的疼,往往是以憋闷气短为主。01:19
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心肌缺血的早期症状心肌缺血是指由于冠状动脉狭窄、痉挛等原因,导致冠状动脉给心肌的供血、供氧不足,从而引起的一种病理状态。不同的心肌缺血患者临床表现不同,一是无症状性心肌缺血患者,是指通过心电图等检查发现存在心肌缺血,但患者并没有明显的胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。二是有症状的心肌缺血,其早期典型症状是患者会在运动过程中感到明显的胸口发闷、疼痛、紧缩感,并且这种心肌缺血导致的胸痛往往会放射至下颌、腹部、左肩、左侧手臂、左侧小拇指等部位,通常在停止运动,休息后,症状会有所缓解。随着心肌缺血的加重,患者的症状也会愈发明显,比如冠状动脉狭窄导致的心肌缺血患者会频繁出现心绞痛的表现,并可在无情绪激动、运动等诱因时发生,疼痛程度更为严重、持续时间也更长。而当冠状动脉狭窄加剧,甚至完全闭塞时,会引起心肌缺血坏死,患者会突发心肌梗死等严重心血管问题。因此对于已经出现了心肌缺血早期症状的患者,要及时进行治疗,避免病情进一步发展。心肌缺血在治疗方面以恢复心肌供血为主,包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上以中西医结合为主,西医上常用药物包括β受体阻滞剂、抗血小板药物、调节血脂药物、ACEI/ARB类药物等,如美托洛尔、阿司匹林等;中医上常用麝香保心丸等中成药,长期服用能够改善心肌缺血、缺氧,降低心绞痛的发生频次,预防心肌梗死等不良心血管事件发生的可能性。02:44
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无症状心肌缺血有哪些无症状心肌缺血,一共包括三种类型。一,临床完全无症状的心肌缺血,这种患者从来没有心绞痛的症状发生过,只是偶尔通过体检或者是一些检查才会发现心肌缺血的证据,比如体检的时候发现心电图有心肌缺血的改变,这种情况由于患者没有明显的症状,往往不会刻意的及时去就诊,发生猝死的风险是很高的。二,心肌梗死后期无症状心肌缺血,主要是心肌梗死发生急性期,或者是在恢复期的时候,通过心电图的动态检测或者是运动负荷试验,会发现有心肌缺血的改变,但是患者并没有明显的症状。三,心绞痛的患者发生无症状心肌缺血,心绞痛的患者在发病间歇期没有症状的时候,也会发生心肌缺血的心电图改变,往往是通过动态心电图监测能够发现。语音时长 01:20”
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无症状心肌缺血治疗方法有哪些无症状心肌缺血的治疗方法一般就有三种:一,药物治疗,这种情况适合于冠状动脉血管,狭窄并不严重或者小的血管狭窄或者冠状动脉痉挛、冠状动脉心肌桥这种情况,一般针对这种情况选择药物治疗,选择的药物主要就是改善供血的药物,常用的主要有倍他乐克、比索洛尔、消心痛、阿司匹林、氯吡格雷,阿托伐他汀、依那普利,卡托普利、氨氯地平这样的药物,但是一定要坚持服用、要根据患者的情况进行适当的调整。二,支架植入手术治疗。如果患者血管狭窄比较重,就有可能需要进一步的治疗,主要就是有可能需要做手术治疗,如果大的冠状动脉狭窄超过75%,就要考虑做冠状动脉内支架植入手术。三,搭桥手术。如果是左主干合并有三支弥漫性的病变,这种情况冠状动脉支架植入手术来解决问题有可能需要做冠动脉搭桥手术。语音时长 01:32”
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什么是无症状心肌缺血无症状性心肌缺血也称隐匿型冠心病,分为两种类型:1.一型无症状心肌缺血,发生于冠状动脉狭窄的患者,心肌缺血可以很严重甚至发生心肌梗死,但临床上患者无心绞痛症状,可能系患者心绞痛警告系统缺陷,该型较少见;2.二型无症状心肌缺血,较常见,发生于存在稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛或血管痉挛性心绞痛的患者,这些患者存在的无症状心肌缺血常在心电监护时被发现。
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心肌缺血症状有哪些1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。 2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。 3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。 4.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。
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无症状心肌缺血有哪些无症状心肌缺血,一共包括三种类型。一,临床完全无症状的心肌缺血,这种患者从来没有心绞痛的症状发生过,只是偶尔通过体检或者是一些检查才会发现心肌缺血的证据,比如体检的时候发现心电图有心肌缺血的改变,这种情况由于患者没有明显的症状,往往不会刻意的及时去就诊,发生猝死的风险是很高的。二,心肌梗死后期无症状
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无症状心肌缺血的症状无症状心肌缺血又叫做无痛性心肌缺血或盈利性心肌缺血,是指确有心肌缺血的客观证据,心电活动所示功能心肌血流灌注的心肌代谢等异常,但缺乏胸痛与心肌缺血相关的主观症状。它的病症表现为:无症状心肌缺血患者平时无症状,但是当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况出现时会容易突然的心慌胸闷,严重时心脏停搏引