问腰椎间盘突出怎么来治疗？

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83970次

• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 20237次

• 腰椎间盘突出怎么来治疗？
  腰椎椎间盘突出和腰椎间盘突出症二者之间是有明显的区别的，对于腰椎间盘突出，大部分情况下不会引起明显的临床症状，所以不需要特殊的治疗。平时要注意端正身体姿势，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，也不能弯腰去搬东西，加强保暖，避免受凉。需要说明一点的是，不管采取哪种治疗方法，突出的椎间盘都不可能恢复到原来的正常的位置，但是要适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，比如三点支撑法，五点支撑法以及燕子飞等等，还要睡硬板床休息，这些注意措施能够有效的减轻椎间盘突出的速度以及程度。如果腰椎间盘突出引起了腰疼、腿疼这些神经症状，首先可以积极的进行保守治疗，主要是使用一些消炎镇痛，脱水消肿以及营养神经的药物进行治疗，如果保守治疗无效，需要进行手术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-03 1252次

• 腰椎间盘突出怎么来的
  在临床中导致病人出现腰椎间盘突出的原因，主要体现在以下几个方面，一，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐的降低，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙，在退变的基础上，劳累、外伤的作用下，很容易就会导致病人出现椎间盘的突出。二，积累损伤是导致病人出现椎间盘退变的主要原因，比如反复的弯腰、扭转动作，就容易导致病人出现椎间盘突出。三，妊娠，妊娠期整个韧带会处于松弛的状态，而腰骶部承受比平时更大的应力，就会增加椎间盘突出的风险。四，腰椎发育异常使得下腰椎承受异常的应力，也会使得病人出现腰椎间盘突出的。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-25 780次

• 腰椎间盘突出怎么来的
  病情分析：腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘组织退变后，髓核突破纤维环突入椎管压迫神经根、硬脊膜或脊髓等所引起临床症状。长时间站立或坐立，弯腰搬抬重物以及腰部外伤常是其诱因。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议应及时完善腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出的情况和神经受压的程度，然后再根据检查结果来决定是进行保守治疗还是手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-06-14 301次

• 腰椎间盘突出治疗
  对于椎间盘突出的病人，最主要的还是需要以休息为主，避免久坐，久站，避免弯腰拿重东西，带腰围带保护一下腰椎，睡硬板床，千万不能受凉，坚持每天热水袋热敷局部，外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，并配合理疗。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-17 2303次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出通常是因为腰椎间盘退变、慢性损伤积累以及急性外伤等原因引起，治疗腰椎间盘突出可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1、药物治疗：腰椎间盘突出的患者一般会有疼痛的症状，所以可以服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，能够缓解疼痛的症状。2、物理治疗：腰椎间盘突出的患者还可以进行针灸、热
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 145次