问剑突下疼痛鉴别诊断有哪些
病情描述:
剑突下疼痛鉴别诊断有哪些
答医生回答
病情分析:
剑突下的疼痛可以与多种疾病有关系,比如慢性胃炎,消化性溃疡,十二指肠溃疡穿孔,急性胰腺炎,急性胆囊炎合并胆囊,结石发作,急性心肌梗死,肺栓塞等等,因为通过单一的临床表现不能做出明确的诊断,往往需要结合实验室检查和影像学检查作出综合判断。
意见建议:
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日晒疮的鉴别诊断有哪些日晒疮它应该分为不同的阶段。比如就说在急性期的时候,它可能表现为这种皮肤的红斑、丘疹、糜烂、破溃、浸渍。像这个时候我们应该跟这种常见的皮炎湿疹相鉴别,比如像常见的有湿疹,它可能起初也是一个很多形样的一个皮损,他这个皮损的形态有很多。比如说有红斑、有丘疹、有糜烂、有渗出,但是这一类的疾病一般都是对称分布的,它跟这个光照的特点没有明显的这种相关性。比如说咱们日晒疮,它可能发生在阳光直接照射的部分,表现为四肢的伸侧还有项背部的位置、颈项部的位置。但是湿疹的发病部位他可能全身都可以泛发,而且咱们说湿性是趋下的,可能下肢会相对来说有所侧重,在慢性期表现的时候它可能去了以后,跟这种神经性的皮炎表现的这种脱屑、粗糙、苔藓一样的变化比较接近。所以说,咱们在辨证的时候需要跟这种银屑病,咱们说的牛皮癣这一类的疾病相加以鉴别。01:27
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玫瑰痤疮的鉴别诊断有哪些玫瑰痤疮的鉴别诊断,有面部的脂溢性皮炎或者是其他的过敏性的皮炎,或者是激素依赖性皮炎,另外要和感染性的疾病进行鉴别,比如说细菌的感染,或者是颜面播散性粟粒性狼疮,或者是和少见的免疫性的疾病,比如红斑狼疮,它也容易发生在鼻背,或者是面中部两侧的面颊,所以这些都是需要鉴别的。具体的鉴别方法,可以根据病史、皮疹的特点,还有实验室检查,比如说玫瑰痤疮,它有红斑、有丘疹脓疱,容易反反复复的,时轻时重。脂溢性皮炎,基本上就是红斑鳞屑,不会出现丘疹脓疱,比如颜面播散性粟粒性狼疮,它可能容易累及到眼睑周围,它的本质皮损是一些小的结节。红斑狼疮,可能还会有一些其他的表现,所以可以根据临床表现、病史,还有实验室检查来进行鉴别。01:25
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剑突下疼痛鉴别诊断能导致剑突下疼痛的原因或者是病因有很多,如果剑突下疼痛伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛不适以及咽部异物感考虑存在胃食管反流病的可能性比较大,可以完善胃镜检查进一步明确诊断。如果剑突下疼痛伴有腹胀、恶心、呕吐、纳差、消瘦等症状,考虑慢性胃炎或功能性消化不良的可能性比较大。如果剑突下疼痛伴有心悸、胸闷、气短乏力等症状考虑不稳定性心绞痛的可能性比较大,建议完善心电图或心肌酶检查进一步明确诊断。如果剑突下疼痛伴有口苦口干、厌油腻感考虑胆囊炎的可能性比较大。语音时长 1:36”
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剑突下偏右无规律疼痛如果剑突下偏右有无规律性疼痛,伴有上腹胀、恶心、呕吐,打嗝、嗳气等症状,考虑功能性消化不良的可能性比较大,可以应用奥美拉唑、健胃消食口服液、吗丁啉、莫沙必利、心胃止痛胶囊等对症。如果剑突下偏右无规律性疼痛,伴有腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、纳差,甚至出现呕血、黑便,考虑胃癌的可能性比较大,建议完善胃镜检查,进一步确诊,如果证实为胃癌,可以服用曲马多止痛治疗。如果没有发生远处转移,尽早行手术治疗;如果发生远处转移,进行化学治疗。饮食上以易消化、流质、清淡为主,避免服用辛辣刺激性食物。语音时长 1:43”
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剑突下按压疼痛是什么原因一般考虑这种情况是由于胃病所引起的,可能与日常生活中的饮食不节,暴饮暴食,吃了过多生冷辛辣刺激的食物是有很大的关系,也有可能是由于幽门螺杆菌的感染,建议平时的时候应该多加注意好自己的饮食,适当的要饮食清淡,建议是可以去空腹检查。
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剑突下按压疼痛是什么原因病情分析:剑突下按压痛大部分为胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致。当然,这种症状也有可能是由胃癌、肝癌、胰腺疾病引起,患者可以针对性的检查胃镜、腹部彩超、上腹部CT等检查进一步明确。意见建议:建议存在剑突下按压痛症状的患者及时到医院就诊,患者可以到消化内科就诊,重点排查胃、十二指肠、肝脏、胆道、胰腺等消化系统疾病,明确诊断后再给予针对性的治疗。
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剑突下疼痛怎么办剑突下疼痛可能是胃溃疡、胸膜炎等原因造成的,需要通过用药以及手术的方式治疗。1、胃溃疡:胃溃疡就是指胃黏膜在高胃酸或胃蛋白酶的侵袭下防御失衡形成局部的炎症缺损,是一种常见的消化疾病,任何年龄段的人群都可能会发病,有可能是幽门螺杆菌感染造成的,还有可能是因为长期服用非甾体类抗炎药物引起的,比如对乙酰氨
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剑突下疼痛是什么原因导致剑突下疼痛的原因非常多,首先考虑消化道方面的问题,有可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡都有可能会引起剑突下的疼痛。另外胃穿孔、胃十二指肠息室,再就是胃底息肉、胃癌,也有可能会导致这样的症状。当然,胃癌除了剑突下疼痛,还会有一些其他的表现,比如消瘦、乏力,这样的情况。二是要考虑心脏方面的问题,如果说