问消化道出血三腔气囊是什么
病情描述:
消化道出血三腔气囊是什么
答医生回答
病情分析:
三腔二囊管是我们用来压迫止血的一个措施,然后的话这个东西是在在药物治疗无效的大出血,为后续有效止血桥梁作用的时候使用。它的作用机制主要是一个胃囊,一个是食管囊,然后向外加压牵引压迫胃底压迫食管曲张静脉的。一般持续压迫时间不应该超过24小时,放气解除压迫一段时间可以重复应用。
意见建议:
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上消化道出血是什么上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便,其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少,可以分为大量出血,比如在4个小时以内出血量达到500毫升,并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血,或者是柏油样的黑便,可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血,仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段的病变,所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。01:17
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下消化道出血是什么下消化道出血是指回盲部以远的消化道出血。原因很多,其中最常见的病因是痔和肛裂,其他的原因有肠息肉、结肠癌、炎症性肠病、血管的病变等等。临床上主要表现为血便,或者是暗红色的大便。如果是急性的大量失血的时候,可以伴有一个周围循环衰竭,严重者可以出现休克,甚至死亡,一定需要紧急处理。01:00
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什么是消化道出血三腔气囊三腔气囊也叫三腔二囊管,其包括三腔管、胃气囊和食管气囊,主要是针对肝硬化门静脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂大出血患者进行压迫止血治疗。当怀疑患者为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血时,通过药物止血治疗效果欠佳,且患者不具备行内镜下止血及介入止血治疗条件时可暂时选择三腔二囊管压迫止血治疗,在成功插入三腔二囊管至患者胃部后,向胃气囊注入空气250~300ml,使胃气囊充气,再以0.5Kg重量通过滑车持续牵引三腔管,经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200ml,压迫食管的曲张静脉,针对肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂出血,三腔二囊管压迫止血仍具有一定的意义。语音时长 01:47”
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消化道出血时如何使用气囊压迫止血?一般来说,在药物治疗无效的消化道大出血时,可以暂时使用气囊压迫止血法,为后续有效止血起桥梁作用,三腔二囊管经鼻腔插入,注气乳未囊,向外加压牵引压迫胃底。若未能止血在进入食管囊,压迫食管曲张静脉,为防治粘膜糜烂,一般持续压迫时间不应当超过24个小时,放弃解除压迫一段时间后,必要时可以重复应用,气囊压迫短暂止血效果肯定,但是患者痛苦大,并发症较多如吸入性肺炎,食管炎,心律失常等。因此在临床上不能够长期使用,停用后早期再出血发生率高。语音时长 1:25”
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什么是消化道出血三腔气囊病情分析:消化道出血三腔气囊也就是上消化道出血患者应用的三腔两囊管。三腔两囊管适用于食管胃底静脉曲张引起的出血,其作用的机理就是食管下段和胃底部的气囊充气后压迫止血。在应用的时候要注意避免长期压迫,以免造成黏膜缺血坏死。意见建议:消化道出血的患者在急性期需要禁饮食,同时要给予抑酸止血对症治疗,待出血停止,病情稳定后可以先恢复流质饮食。
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消化道出血可以应用三腔气囊管压迫止血吗病情分析:需不需要用三腔两囊管,需要明确一下是什么原因导致的出血,如果确诊为食管静脉曲张破裂出血的,可以考虑给予三腔两囊管压迫止血,而且这种止血的方法一般只是短时间有效。意见建议:消化道出血的患者需要明确一下病因,必要的时候需要完善一下上腹部ct的检查,肝功能的检查以及胃镜的检查,进一步明确诊断,根据检查结果对症治疗。
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消化道出血消化道出血是一种常见的临床症候群,很多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起,主要是指从食管到肛门之间的的消化道出血,属于消化系统的常见病,病情较轻的患者可以不表现出任何症状,严重一些的首先会出现黑便,即俗称的解柏油样大便,之后还可以引起呕血,导致贫血以及身体的循环血容量不足,甚至出现休克症状,危害生命
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什么是消化道出血消化道出血指的就是食管到肛门一段肠道出现出血,包括食管、胃十二指肠、肝、胆、胰的疾病引起的出血,小肠出血,小肠包括空肠、腓肠,还有大肠,大肠又包括结肠、直肠,还有肛管的病变,这些部位病变引起的出血就叫消化道出血。消化道出血又分为上消化道、中消化道,还有下消化道。消化道出血主要表现为呕血、排黑便,甚至