问肾病综合征患儿在治疗期间需注意的问题有哪些

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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8568次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 14631次

• 肾病综合征患儿在治疗期间需注意的问题有哪些
  肾病综合征患儿在治疗期间需要注意以下几个方面：一，患儿在激素治疗期间一定要谨遵医嘱，避免自行的减药量或者是停药。二，患者在治疗期间要注意避免感染，感染会导致疾病的加重，反复。三，患儿在治疗期间需要注意适当控制饮食，避免因为摄入过多而导致体重快速的增长，出现肥胖。四，患儿要定期到医院做复诊，结合主管大夫调整药物的治疗方案。五，要注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食。六，一定要避免剧烈的运动锻炼。
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  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2019-12-19 1297次

• 肾病综合征患者在治疗期间的注意事项有哪些
  ​肾病综合症患者在进行药物治疗期间注意事项有以下一些方面：在治疗期间应当定期返院监测尿常规检查。建议每一到两周化验一次尿常规，等到蛋白尿转阴后可以每月化验一次尿常规。应当定期返院复查尿蛋白定量，以及血浆白蛋白和血值水平的测定，以了解病情的变化。二，患者在治疗期间应当注意观察有无并发症的发生，如感染急性肾功能衰竭，血栓栓塞并发症以及代谢紊乱等。应当定期化验血常规以及检测体温变化。在治疗期间应当注意观察有无药物的毒副作用，糖皮质激素的应用可以诱发或加重消化道溃疡。对应用大剂量激素治疗的患者应当适当加用抑制胃酸分泌药物，另外长期应用糖皮质激素容易引起骨质疏松，可以适当加用钙剂加以预防。
  语音时长 1:32”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 1538次

• 肾病综合征应用激素要注意哪些问题
  病情分析：肾病综合征应用激素治疗过程中要注意患者有无低钙血症，有无消化道出血，有无股骨头坏死等等。肾病综合征因为和免疫相关，所以激素治疗是非常重要的一个方面，但是激素也有一些副作用。意见建议：在应用激素治疗过程中要定期复查血钙，可以常规应用碳酸钙治疗。要定期复查大便，有消化道出血的，要给予保护胃肠黏膜治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-10 901次

• 肾病综合征患者治疗期间应注意什么
  病情分析：肾病综合征患者在治疗期间应注意预防各种并发症的发生，以及避免所用药物的副作用。肾病综合征患者在治疗期间仍可出现血栓、感染以及急性肾功能衰竭，多数患者需应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗可出现高血压、高血糖、骨质疏松等副作用，应注意预防。意见建议：肾病综合征患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，适当补充钙剂，定期监测肾功、电解质、血白蛋白水平，必要时可应用抗凝、抗血小板聚集药物预防血栓，定期进行血糖、血压以及骨密度的测定，预防药物副作用。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 802次

• 肾病综合征的症状有哪些
  肾病综合征的症状有蛋白尿、水肿、高血压、疲劳和乏力等。肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征，肾病综合征的病因尚不完全清楚，感染、遗传、免疫等因素都可能引起肾病综合征，此外，接触有肾毒性的物质、全身性疾病等都可能使本病发生的风险增加。蛋白尿是肾病综合征主要的症状，通常表现为尿液中大量蛋白质的排出，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-08-30 0次

• 肾病综合征在用药治疗期间要注意哪些事项
  第一，波尼松在运用过程中，要严格遵照医嘱用药，不要自行减量或者停药，同时注意血压、血糖以及消化性溃疡，骨质疏松等副作用。第二，在应用利尿剂期间，要观察尿量，尿量过多的时候，要减量或者停用，注意补充电解质。第三，在使用免疫制剂治疗的时候，要注意观察白细胞的数量有没有脱发、胃肠道的反应。在用药期间，要适
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 177次