问股骨头坏死的诊断标准是怎样的

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• 股骨头坏死诊断标准是什么

  任何一个疾病的诊断，都要根据他的病史、症状、体征，还有辅助检查，去明确诊断。股骨头坏死，因为是骨性结构的变化，所以我们的辅助检查，像X片跟核磁就显得尤为重要。X片的诊断标准首先出现骨坏死区、低密度区，然后在它的周边可以出现高信号带，这就可以诊断股骨头坏死。还有出现新月征，出现阶段性的塌陷，或者是股骨头塌陷，并有间隙变窄的情况下，出现任何一条就可以诊断为股骨头坏死。在核磁的表现，这个相对专业一点，有T1像、T2像，还有抑脂像。如果在T1像出现带状的低信号带，或者抑脂像在病灶周围出现高信号带，这个都可以诊断为股骨头坏死。还有高危人群，像是他有过大量应用激素史，还有酗酒史和血液系统疾病，像血液的高凝，或者低纤溶状态，还有镰状红细胞贫血等等，都应该经常定期的复查是不是有股骨头坏死。还有减压病，就像深海作业的人员，我们应该经常定期复查有没有股骨头坏死。还有他有过放疗病史，尤其是在下腹部或者骨盆发生过放疗的患者，应该定期检查看是否有发生股骨头坏死。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 6663次

• 股骨头坏死鉴别诊断

  对于股骨头坏死来说，大家可能老是觉得股骨头坏死往往表现出膝前痛，那么就要跟什么进行鉴别呢，第一个要注意和关节炎进行鉴别，所以病人表现往往是膝前痛，这样我们就要进行骨性关节炎来进行鉴别。病人的膝前痛主要表现在，不在髌骨的周围，而在于而其髌骨的上缘出现一种酸胀疼痛，这样就很容易和股骨头坏死的鉴别。另一个鉴别因为出现了髋部的疼痛，要注意和腰椎间盘突出的鉴别。腰椎间盘突出症它主要表现是腰痛和小腿的疼痛为主，当然腰椎间盘突出症也可以出现的腿部和腹股沟部位的疼痛，这样要注意和股骨头无菌性坏死的鉴别。所以说我们股骨头无菌性坏死的鉴别要点，一个是和膝关节骨性关节炎鉴别，另一个就是要注意和腰椎间盘突出症进行鉴别。

  

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  田再杰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-06 2369次

• 股骨头坏死的诊断标准是什么
  如果病人出现了股骨头坏死的情况，诊断的标准主要是根据病人的临床症状，查体以及影像学检查来诊断的。也就是说如果病人出现了髋关节部位有疼痛的症状，并且疼痛主要集中在腹股沟区，在腹股沟部位按压时有明显的压痛，在行下肢盘腿活动时如果腹股沟部位疼痛明显的加重，也就是出现了4字试验阳性的情况，就要怀疑有股骨头坏死的情况。在行髋关节部位拍片或者是行磁共振的检查发现有股骨头软骨面下骨质坏死囊变的情况，就可以诊断为股骨头坏死。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-28 1629次

• 股骨头坏死的诊断
  ​股骨头坏死，根据病史，比如外伤，喝酒，还有就是一些特殊的病史，还有临床症状以及骨盆的x线片、核磁，它可以早期准确判断，并且防止股骨头塌陷，是治疗股骨头坏死的一个关键。然而由于目前专门从事股骨头坏死的研究的人群不多，因此对该病的病理，病因诊断，尚未完全重视，导致了临床中大多数的一些股骨头坏死，可能被当做风湿，类风湿，强直性脊柱炎这些疾病，可能会被误诊，还有一些，就是骨关节结核，骨质增生，坐骨神经痛，甚至有椎间盘脱出这些症状的。这样的话，不仅可能耽误病人的治疗时间，也可能浪费了他们的经历和财力的，所以说一定要去专科的医院进行治疗的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 1538次

• 酒精性股骨头坏死诊断标准是什么
  病情分析：大量饮酒，饮酒史也很长，几年到十几年以上，这时如果核磁显示股骨头有坏死征象，或者股骨头有明显塌陷，出现髋关节活动疼痛，活动受限，四字征阳性等临床表现，且排除是其他原因引起的，即可诊断为酒精性股骨头坏死。意见建议：如果在股骨头坏死早期，建议避免负重活动，如果情况不能控制，需要改善股骨头血液供应，可以钻孔减压，更严重的需要进行半髋置换或者全髋置换。
  冯虎 主治医师河北工程大学附属医院

  2020-07-19 1202次

• 股骨头坏死怎么诊断
  对于股骨头坏死的诊断，首先是患者的症状，大部分情况下股骨头坏死疼痛的部位应该是髋关节的前方，腹股沟中部，按压的时候有深部的疼痛。在查体的时候，髋关节的4字试验是阳性的，并且伴有关节的活动受限，最重要的还是积极的完善影像学的检查，能够判断出股骨头坏死的程度。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-17 1501次

• 股骨头坏死的概率
  股骨头坏死这种疾病大部分情况下是由于长期的饮酒，长期使用激素类的药物所导致的，这些因素会引起股骨头的血液供应出现了破坏，所以会出现股骨头的缺血性坏死。长期的饮酒股骨头坏死发生的概率大约在30%到40%左右。如果是长期使用激素股骨头坏死的几率要升高，大约在60%到70%。有的患者的股骨头坏死有可能是由
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 248次

• 股骨头坏死的药物
  治疗股骨头坏死的药物，通常有非甾体抗炎药物、枸橼磷酸钠抗凝血剂等，下面给大家做详细的介绍，通常药物包括以下几类：一，非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生等可用于减轻疼痛和肿胀。二，抗凝血剂，针对高凝低清溶解的状态，可使用低分子肝素及相应的中药，可以活血化瘀，预防血管的栓塞。三，阿伦磷酸钠，可防止股骨头的塌
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 1115次