问儿童风湿热的辅助检查有什么
病情描述:
儿童风湿热的辅助检查有什么
答医生回答
病情分析:
风湿热的实验室检查:
1,血常规。
2,非特异性血清成份改变,某些血清成份在各种炎症或其它活动性疾病中可发生变化。常用的测定指标有:红细胞沉降率;C反应蛋白,黏蛋白,蛋白电泳,白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。
3,免疫指标检测。胸部X线可表现为正常或有心影增大。
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风湿热的治疗方法风湿热的治疗方法也分几种:首先,一般的治疗方法,病人得了风湿热以后,关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息,卧床休息,比较重的,甚至有的有发烧,应该让病人休息。第二,药物治疗,首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的,要用青霉素类的抗炎治疗,一般的80个单位,一天1次,或者4到80个单位,小孩一天1到2次。第三,抗链球菌感染治疗,要半个月左右,还有更对症的抗风湿治疗,如果有心包炎,心脏受影响。第四,激素治疗,主要治疗风湿病的,还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大,一般的成人3到4克,每公斤体重好像是80到100毫克,小孩就根据这计算用,一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半,阿司匹林减半,逐渐减少到减停,激素也是症状缓解两周以后,开始减量至停。一般的治疗,可能要到4个月,3到4个月左右的时间,有的还需要预防治疗,那有年把的时间,长效青霉素之类的。01:59
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风湿热的主要表现风湿热的主要表现:第一个,是少数病人,可能会有中低度发烧,甚至是高热。第二个,有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里,有的停留一两天,这个消失了,又到另外一个大关节上去,主要是大关节为主。第三个,心包炎。心包炎病人做心电图,就发现PR间歇延长。第四个,舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个,还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现,有时候做咽拭子实验,它是阳性的,那么查它的抗O是高的,通过这一系列的临床表现和检查,可以诊断风湿热。01:28
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儿童风湿热的辅助检查儿童风湿热辅助检查主要包括确定链球菌感染的证据,以及风湿热活动指标的判断。链球菌感染的证据主要是可以通过咽试纸培养,可以a组乙型溶血性链球菌。链球菌感染一周后血清抗链球菌溶血素o也就是aso的低度开始上升,两个月后逐渐下降。80%风湿热患儿的aso升高。同时测定抗脱氧核苷核酸B,也就是antiDNA-B以及抗链球菌激酶、抗透明质酸酶,它的阳性率可以提高到95%。风湿活动指标包括白细胞计数和中性粒细胞增高,血沉增快,C反应蛋白阳性,α2球蛋白和粘蛋白增高等。但是只能反映疾病的活动情况,对诊断本病并无特异性。语音时长 1:34”
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风湿热应进行哪些辅助检查应进行体格检查、实验室检查、咽拭子培养以及尿液蛋白、免疫球蛋白、肌钙蛋白等特异性指标的测定,对于提高风湿热的确诊有一定的帮助。风湿热的患者还可以进行心电图及影像学检查,对其进行确诊,对风湿热心脏炎有较大的意义。心电图检查有助于发现窦性心动过速、心律失常等,超声心动图检查可发现早期、轻症心脏炎以及亚临床性心脏炎,对轻度心包液较敏感,具体的检查项目要以面诊医生辨证后指导为准。语音时长 01:20”
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风湿热检查什么风湿热需要做以下这些检查,血常规,血沉,c反应蛋白,肝功能,肾功能,电解质,抗链o,类风湿因子,免疫球蛋白,抗核抗体谱,咽拭子培养加药敏,血培养加药敏,心电图,超声心动图,胸部x线片等等。当然必要的话,还需要完善其他免疫方面的检查。
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什么是儿童风湿热风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,是后天获得性心脏病的主要病因之一。其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损,反复发作可使三分之二的患儿遗留慢性心瓣膜病。
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风湿热的辅助诊断应采用风湿热的辅助诊断主要是采用一些实验室辅助检查指标,通常需要做血常规、血沉、C反应蛋白、抗链O、类风湿因子、免疫球蛋白,以及抗核抗体、自身相关抗体,和心电图检查、心脏超声检查,以及胸部X线片检查和咽拭子培养等。通常在急性期的时候血白细胞升高,也可出现贫血、血沉增快、C反应蛋白增高、抗链O明显增高、免疫
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风湿热的辅助诊断应采用风湿热辅助诊断应综合采用临床表现、实验室检查和影像学检查风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织疾病,其辅助诊断需要综合考虑多个方面。临床表现是诊断风湿热的重要依据。患者通常会出现关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑以及舞蹈