问小儿脑瘫手术是开颅手术吗

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• 小儿脑瘫手术预后如何

  痉挛型的脑瘫通过SPR手术，也就是脊髓选择性后根切断术，90%以上的患者都会得到明显的一个肌张力的下降。通过康复治疗以后，大部分患者会得到一个步态的改善，生活质量的改善，所以这类的手术效果是比较好的，特别是双下肢的症状改善更为明显。另外对于这种一些单肢的，或者是SPR手术以后，仍然有一些肌张力障碍增高的，我们可以考虑选择性的周围神经根的缩窄术，它也能够降低肌张力，效果也是比较良好的。另外对于不随意运动的，流口水的这些患者，通过颈动脉交感神经网的剥脱术，大概有70%到80%的患者，能够得到一定程度的改善。当然这些效果比这种脊髓选择性后根切断术的，对痉挛型的效果要差一些。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 2256次

• 小儿脑瘫手术的适应症

  小儿脑瘫手术的适应症，我们要分手术的方法来进行介绍。首先是选择性脊髓后根切断术，它主要是适用于痉挛型的脑瘫，包括痉挛型的双瘫、痉挛型的这种四肢瘫，当然是以下肢为主的，和痉挛型的这种经过药物治疗，或者巴氯芬治疗没有反应的这些脑瘫，可以进行选择性的后根切断术。这种患者一般我们要选择，3到8岁的年龄，它一般肌张力在三到四级的效果最好，当然二到五级的，都可以考虑手术。对一些智力很差的，就是说生活都完全不能自理的，需要坐轮椅的，或者是这种全面伴有这种认知损害的这些患者，包括10岁以上的，我们手术要慎重。对于选择性周围神经的部分缩小术，它主要也是针对这种保守治疗无效的这种痉挛型的脑瘫，特别是单肢的瘫。颈交感神经，颈动脉周交感神经网的剥脱术，主要针对这种不随意运动型的，脑瘫伴有流口水或上肢肌张力不协调的这些，或者手部运动障碍的，这些患者可以考虑。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1535次

• 小儿脑瘫手术是开颅手术吗
  如果婴幼儿存在脑瘫，这些患者有可能会进行手术治疗，但是这种手术治疗往往不是开颅手术。因为中枢神经系统如果已经出现了损伤，这种损伤往往是不可逆的。如果脑瘫患者存在接生率的增高或者有特殊的姿势和步态，或者存在关节的畸形，这些患者可能会进行手术治疗，比如有些患者会进行选择性脊神经后根切断术或者各种矫形手术，包括跟腱延长术和骨关节手术等，这些治疗在脑瘫的患者当中可以改善患者相应的功能。但是这些患者在手术治疗的前后还要积极的配合医生进行康复训练，这样才能达到更好的效果。
  语音时长 01:12”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-24 1451次

• 小儿癫痫手术要开颅吗
  对于小儿癫痫的手术一般不推荐开颅治疗，虽然手术治疗癫痫见效最快，但是手术痛苦大，容易留有后遗症，且治愈率也不是太高。癫痫是由很多个因素引发的疾病，这种疾病一旦发生，就会使患者的大脑受到摧残。治疗癫痫是由很多方法的，得了癫痫还是得及时对症治疗，如果不及时的治疗，就会有发作的危险，给患者带来极大的痛苦。手术治疗癫痫也是比较常用的一种方法，但是手术有很严格的适应症，并不是所有的癫痫患者都能够使用手术治疗，而且手术治疗也不能够将癫痫完全治愈。
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 2178次

• 开颅手术是大手术吗
  相对来说，开颅手术是大手术，风险是有的，在手术过程中，比如麻醉意外，脑血管意外，以及先天性的血管变异，或出现术后，颅内感染，肺部感染，低蛋白血症，水电解质紊乱等多种合并症和并发症，因此在手术前要做到对患者的情况做全面的评估，有基础性疾病的患者一定要把血压血糖控制稳定。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-01 4102次

• 脑出血是开颅手术吗
  脑出血这个并不一定都需要开颅进行外科手术治疗，这个只适用于一个脑出血非常的多并且已经形成了脑疝，造成了患者昏迷、肢体麻木无力，更加严重的情况下才进行开颅手术，有部分情况下也可以通过微创穿孔引流的方式进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-21 1903次

• 脑瘤手术是开颅手术吗
  脑瘤手术可能是开颅手术，也可能是微创手术，具体的手术方式要取决于患者肿瘤的类型、部位、大小、与周围正常组织的关系等。1、开颅手术：如果脑瘤体积比较大，生长的位置也比较关键，需要进行开颅手术。开颅手术是在全麻下进行的，麻醉成功以后手术前要确定肿瘤的位置，锯开颅骨，切开硬脑膜，在显微镜下找到肿瘤，然后再
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 518次

• 小儿脑瘫手术有哪些
  对于小儿脑瘫这种疾病，可以进行选择性脊神经后根切断术及各种矫形手术的治疗方案，有的患者不用手术治疗，可以采取保守治疗方案。对于小儿脑瘫这种疾病治疗起来比较困难，但是也一定要系统，规范性治疗，作为家长也要积极配合医生的治疗，给孩子做好康复训练。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次