问双侧大脑半球多发腔隙性脑梗塞怎么治疗

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• 多发腔隙性脑梗塞怎么治疗

  多发的腔隙性脑梗塞，虽然病灶不大，但是它是多发，或者是在一侧或者是在两侧，在不同的区域，不同的神经细胞的集中区，损害了不同的神经的功能。可以有临床的感觉障碍、运动障碍，也可以有神志的、语言的、听觉的、视觉的功能障碍，既然是多发的，病灶就比较多，大下不等，数量很多，左右两侧可能同时都有。所以临床上出现的症状和体征，可能比较复杂，但是各处的对比可能有轻重的不同。多发的腔隙性脑梗塞的治疗，和一般的普通脑梗塞的治疗，原则上是一致的：抗凝、改善循环、活血化瘀、保护脑细胞、清除自由基、防止合并症，早期进入康复治疗等等，这些综合的措施，治疗原则完全一样。不管是单侧的还是双侧的，不管是单发的还是多发的，治疗原则永远是一样的，抓紧治疗，早发现、早治疗，临床上的效果，应该是比较理想的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 10433次

• 腔隙性脑梗塞怎么治疗

  腔隙性脑梗塞的治疗主要包括超早期治疗和急性期治疗，超早期是指如果患者发病在4个半小时之内到达医院，可以使用静脉溶栓治疗，对于患者的恢复是有好处的。如果不能进行溶栓治疗可以使用药物治疗，药物治疗包括抗血小板聚集的药物，像阿司匹林、氯吡格雷，他汀类药物也要及时服用，因为他汀类药物有稳定斑块的作用。如果腔隙性脑梗塞患者合并有高血压，还要使用降压药物，如果患者有肢体偏瘫、语言障碍等，还要进行康复的训练，在慢性期或恢复期也主张患者长期的服用抗血小板药物和他汀类药物进行二级预防。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-10-11 5187次

• 双侧大脑半球多发腔隙性脑梗塞怎么治疗
  如果患者出现了双侧大脑半球的这种腔隙性脑梗塞，提示患者存在小血管的病变，在治疗上主要是控制危险因素。比如这些患者往往合并有高血压，糖尿病，高脂血症以及有吸烟、喝酒等病史。这些患者必须要用药物将患者的血压，血糖，血脂等控制在正常水平，只要患者没有禁忌症，可以应用改善供血、营养神经类的药物。此外，还可以应用尼莫地平进行口服，以促进患者的微循环，如果患者合并有一些认知功能的问题，比如患者出现记忆力减退、计算力差、不认识人、反应迟钝等，可以应用美金刚等药物以改善患者的智力。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-01 5406次

• 双侧多发腔隙性脑梗塞
  双侧多发腔隙性脑梗塞在临床上较为常见，它与单侧的是一样的，都是脑梗的一种特殊类型，发生在双侧的基底节区。临床上患者有明显症状，约有四分之三的患者无病灶性的神经损害症状，或者是仅有轻微的注意力不集中、记忆力下降、轻度的头痛、头晕、眩晕、反应迟钝的症状。对于治疗主要就是用药物干预，及时发现的话更还比较来得及。只要坚持用药，完全是可以防止发展成重度脑梗塞的。目前阿司匹林比较常用，但缺点是有效率为百分之五十三到百分之四十七的抵抗，而且长期使用会引起胃出血。用中药的话有很好的预防作用，但缺点就是服用剂量大，而且质量不稳定。除了药物治疗以外，防治心脑梗塞也是比较重要的，比如说高血压患者，应该定期测量血压，把血压控制在正常范围内。血糖、血脂患者，血脂应该强制治疗，血糖应该是将血糖控制在正常范围内。第四点就是说要定期的进行血液流量学检查，血黏度过高者需要口服小剂量的阿司匹林，血小板凝聚降低。第五点就是要定期的做心脏检查，防止冠心病。最后就是应该提高警惕，尽早的到医院做一些ct，早发现、早治疗。
  语音时长 2:20”
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-23 11589次

• 双侧多发腔隙性脑梗塞严重吗
  病情分析：双侧多发腔隙性脑梗塞是一种严重的脑血管病，它提示颅内小动脉广泛性狭窄闭塞。虽然有可能临床症状并不明显，但很有可能再次出现新的脑梗塞，出现肢体无力，麻木，言语含糊，意识不清等严重症状。因此应立即开展脑血管病二级预防，具体内容包括抗血小板聚集、降脂稳斑、控制脑血管病危险因素（高血压、糖尿病）等。意见建议：多发腔隙性脑梗塞的患者不可掉以轻心，应重视眼前病情，不听信谣言，乱有民间偏方。在饮食上应低脂饮食，戒烟限酒，少吃动物内脏、油炸食品，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。及时就医，在医师的指导下进行治疗。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-07 1804次

• 多发腔隙性脑梗塞怎么治疗
  病情分析：多发性腔隙性脑梗死的治疗和其他的脑梗死治疗的方法是一样的，积极预防原发性基础疾病，做好高血压，糖尿病，冠心病的控制，预防动脉硬化。给予阿司匹林，稳定动脉斑块，改善循环及活血化瘀的药物治疗。意见建议：同时保证患者有健康合理的饮食，低盐低脂，如果有糖尿病的药，糖尿病饮食，多吃蔬菜水果，补充维生素和纤维素。还要积极的锻炼身体，保持良好的心态。按时作息不熬夜。预防和延缓疾病的进一步进展。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-29 1002次

• 双侧腔隙性脑梗塞治疗周期
  如果出现了双侧腔隙性的脑梗塞，提示的是颅内的一些小血管的病变，如果是出现了急性的脑梗塞，一般来说治疗的疗程一般是在十天左右，而且如果患者没有其他的并发症，有一些患者甚至治疗个把星期就可以。但是如果患者者合并有其他的一些并发症，比如说合并有电解质的紊乱、肺部感染或者是有一些有肾功能的损害等，这些患者治
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 192次

• 双侧大脑梗塞怎么治疗
  ​考虑双侧大脑梗塞已经出现了大面积的脑梗塞，如果伴有明显的神志改变，出现了嗜睡，昏迷，肢体偏瘫，言语功能障碍等症状的，需要我们及时的做手术治疗，给予降颅内压治疗。降颅内压治疗，我们首选是甘露醇、甘油果糖、给予利尿，脱水，降颅内压。第二个，有条件的出现了双侧大脑梗塞，要进行手术的治疗，可以去骨瓣的降颅
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 285次