问垂体瘤开颅是从那里开
病情描述:
垂体瘤开颅是从那里开
答医生回答
病情分析:
垂体瘤开颅方式主要是看肿瘤具体情况,如果肿瘤不是特别巨大,位于垂体窝内,可以通过口鼻蝶手术入路,显微镜下摘除垂体瘤;如果垂体瘤比较巨大,已经超出了垂体窝向两侧膨胀性生长,鞍旁的部分比较大,那就需要开颅手术了,需要从一侧的额颞部入路,从额叶下切除垂体瘤。
意见建议:
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脑垂体瘤手术需要开颅吗垂体瘤目前的治疗方案,一共是两种,一种是开颅,另一种是经鼻。开颅主要是一个比较传统的方式,适用于巨大垂体腺瘤,就是超过3公分以上的腺瘤,往往需要开颅,因为这时候垂体瘤往往长的是,一个是侵犯双侧海绵窦,再一个是往鞍上到三脑室,严重的压迫视力等等诸多情况,所以说这种巨大的垂体腺瘤往往需要开颅手术,而一般的3公分以下的,就是生长比较规则的,目前的常规方式,都是微创的手术,经鼻的手术治疗,这个现在是比较普遍的现象。01:15
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什么是垂体瘤垂体瘤是发生于颅内的一种良性肿瘤,它是从垂体腺,尤其是垂体的前叶生长的一种良性肿瘤。垂体瘤对人的影响主要分两方面,一方面在内分泌功能上对病人有影响,一种是垂体瘤的体积,它对颅内正常的神经血管会有压迫。垂体瘤主要好发于成人,成人没有年龄差别,青少年也有,很少见,18岁以后的不同的年龄都可能发生。垂体瘤还分很多种类型,主要是因为垂体分泌不同的内分泌细胞,从不同的类型的内分泌细胞上生长出来的垂体瘤,会产生不同的症状。比如泌乳素型的垂体瘤,主要对女性,会造成停经、溢乳、月经紊乱、不育。对男性会造成性功能减退、不生育、男性女性化。如果是从生长激素细胞发展起来的瘤,叫生长激素型的垂体腺瘤,这种病人在儿童时期会造成巨人症,在成人会造成肢端肥大症,就是手脚粗大。01:47
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垂体瘤需要开颅吗垂体瘤,分微腺瘤和大腺瘤。垂体瘤治疗的目的是减轻或者消除肿瘤占位的病变,纠正肿瘤分泌过多的激素,保留垂体功能。所以手术是否开颅,应该从肿瘤的解剖、病理生理的特点,和患者的全身情况具体制定措施。一般来说,泌乳素肿瘤,首选药物治疗。其余肿瘤,如大腺瘤压迫了中枢神经系统,需要进行手术治疗。除非大腺瘤已经向鞍上或者是鞍旁侵犯,考虑开颅,经额途径切除。其余鞍内肿瘤,如微腺肿瘤,一般采取经蝶显微外科手术切除治疗。语音时长 1:22”
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垂体瘤多大需要开颅垂体瘤多大需要开颅手术,目前并不以垂体瘤的大小作为单纯开颅手术的指标。目前开颅手术进行处理的时候除了根据垂体瘤的大小来定,还要根据其他的情况,例如有没有侵袭到周围器官来进行判定。垂体瘤的手术也并不只有开颅手术,也还会有经蝶手术,经蝶手术是通过鼻内镜进行的微创手术,并发症少,创伤小,术后恢复快,而且一般来说体积比较小的,并没有侵袭到周围器官的垂体瘤,适合用经蝶手术,但是经额手术也有可能在其他的情况之下被选择到。语音时长 01:15”
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那里治疗垂体瘤好病情分析:目前我国绝大部分三甲医院,对于治疗垂体瘤都是效果比较好的,临床上目前一般推荐选择经鼻腔,垂体病损切除术,绝大部分患者通过手术治疗能够取得理想的治疗效果,部分患者甚至不再出现复发。意见建议:因此临床上一般建议,当发现有垂体瘤的时候,应及时选择前往当地医院就诊,请有丰富手术经验的医师判断目前的情况,如果确诊为垂体瘤,应积极完善术前检查,做好充分的术前准备工作,积极的采取手术的方式加以治疗。
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垂体瘤需要开颅吗垂体瘤的手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀,有些垂体瘤可以采用微创手术,有些情况是需要进行开颅手术的。当瘤体直径大于三厘米,与视神经黏连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到是神经充分减压术后,再行伽马刀治疗。
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脑垂体瘤多大需要开颅对于存在脑垂体瘤的患者来说,假如垂体瘤的体积非常大,肯定要超过10毫米,并且肿瘤是向上生长的或者向两侧生长,侵犯了周围的脑组织,神经,血管。这些患者假如具有手术治疗的指征,并且没有禁忌症的话,就需要进行经额开颅手术治疗。建议这些患者一定要到正规的医院进行手术,患者要积极配合医生进行治疗。这些患者一般
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垂体瘤开颅的风险大吗垂体瘤如果是大腺瘤,必须需要进行开颅治疗,相对来说风险要比微创手术要大。但是任何手术都是有风险的,首先打麻醉药就是一个风险。很多人会不适应麻药。而且在手术过程中也会有出现各种各样的风险的情况,所以术前医生都会把具体的情况向患者家属讲明。但是也不要过于紧张焦虑,因为现在的手术个技艺比较发达,一般来说风