问蛛网膜下腔出血呕吐神志不清怎么办

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 23015次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4714次

• 蛛网膜下腔出血呕吐神志不清怎么办
  蛛网膜下腔出血是一种比较常见及危险的疾病，它的比较常见的临床症状是突发的剧烈的头痛，恶心，呕吐，脑膜刺激征(+)，一般不伴有局灶性的神经缺损的体征，伴或不伴有意识障碍。如果蛛网膜下腔出血的患者恶心呕吐比较明显，神志不清，这时候患者的病情比较危重，预后一般较差。蛛网膜下腔出血的治疗是要绝对的卧床休息，保持呼吸道的通畅，维持呼吸循环的稳定，积极的降低颅内压，预防脑疝的形成，条件许可者可以行手术治疗。同时要注意防止再出血的可能。蛛网膜下腔出血它的预后需要结合患者的病情，血压情况，年龄及神经系统体征，如果出现神志不清，年老体弱的患者一般预后较差。
  语音时长 01:51”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-26 2113次

• 蛛网膜下腔出血呕吐怎么办
  蛛网膜下腔出血的患者经常是会出现恶心呕吐，主要是因为脑出血以后导致颅内压是明显的升高，患者会出现呕吐。另外，蛛网膜下腔出血也会刺激到脑膜以及一些其它的结构导致呕吐，建议患者是如下的处理：第一点，一般是需要应用脱水降低颅内压的药物，应用这些药物能够减低颅内压，对于改善恶心呕吐是有一定的作用。第二点，也可以给患者肌肉注射一些止吐剂，进行对症处理。第三点，患者很可能出现应急性溃疡，需要给患者应用一些保护胃黏膜抑制胃酸分泌的药物。另外，最重要的就是要尽快的处理原发疾病，要给患者进行介入的手术来夹闭动脉瘤。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-26 3855次

• 蛛网膜下腔出血呕吐怎么办
  病情分析：此类患者需要查明导致呕吐的病因，如果是由于本身存在胃病导致的，那么需要应用保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物，如果是由于脑积水导致的必要的时候，可以进行脑脊液的引流手术治疗。意见建议：建议患者平时在饮食上要清淡，多吃一些容易消化和咀嚼的食物，像大米饭，稀饭，馒头，花卷，面条等，不能抽烟喝酒，要保证良好的睡眠质量，避免过多的紧张和焦虑。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 601次

• 蛛网膜下腔出血怎么办
  蛛网膜下腔出血，指脑部或者脑表面的病变，血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，引起的一种临床综合征，称为原发性蛛网膜下腔出血，由于脑室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔称为继发性蛛网膜下腔出血。
  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 2702次

• 蛛网膜下腔出血呕吐怎么办
  蛛网膜下腔出血的患者经常是会出现恶心呕吐，主要是因为脑出血以后导致颅内压是明显的升高，患者会出现呕吐。另外，蛛网膜下腔出血也会刺激到脑膜以及一些其它的结构导致呕吐，建议患者是如下的处理：第一点，一般是需要应用脱水降低颅内压的药物，应用这些药物能够减低颅内压，对于改善恶心呕吐是有一定的作用。第二点，也
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 72次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次