问为什么中耳炎遗留的鼓膜穿孔要及时修补
病情描述:
为什么中耳炎遗留的鼓膜穿孔要及时修补
答医生回答
病情分析:
中耳炎遗留的鼓膜穿孔要及时修补,主要是避免因为鼓膜穿孔而导致中耳炎症反复发作,外界的水液或者污染性物质容易通过穿孔进入中耳腔。反复的中耳炎症会导致听力结构的破坏。
意见建议:
患者需要注意对耳部的保护,避免耳部受到各种外伤,避免耳内反复进水,也注意不要过多、过深的挖耳朵,保持耳朵的清洁干燥。
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鼓膜炎与中耳炎区别鼓膜它是作为外耳和中耳的,分界的一个解剖结构,所以这个单纯的鼓膜炎是比较少见的,一般说的这个鼓膜炎,那就是指的鼓膜完整的情况下,而鼓膜表面出现有这个肉芽或者是增生,或者是这个上面有,甚至形成息肉等等这一些,这个就是鼓膜炎症,这个慢性鼓膜炎和中耳炎鼓膜穿孔导致鼓膜残余边缘的这种炎症,它的意义是不一样的。一般说的鼓膜炎是指的鼓膜完整的情况下,鼓膜本身的炎症,这种的话有些是需要一些药物,可能很快就好了,但是有一些慢性鼓膜炎的病人,特别是出现了鼓膜的增生、肥厚,甚至导致这个鼓膜和外耳道的炎症,形成了外耳道的深部的膜性闭锁的这种狭窄或者是外耳道变浅,这种情况也不少见,因为慢性鼓膜炎往往与外耳道炎是合并存在的,这样的话可能会遗留一个,未来的一个鼓膜的增生肥厚,外耳道变浅,外耳道的膜性闭锁,所以这个是需要外科手术干预的,而中耳炎多半情况下,那是指的是有鼓膜穿孔,所以二者之间是有区别的。02:27
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为什么孕妇会犯中耳炎孕妇在整个怀孕期间抵抗力是比较弱的,在急性的上呼吸道感染,或者感冒,病人就会出现鼻塞、咽喉疼痛,这时候会导致咽鼓管的功能异常,导致咽鼓管不能定期开放,不能调节中耳压力,中耳呈负压的状态,病人会有耳鸣、耳闷、听力下降等渗出性中耳炎的情况。还有一种情况,孕妇也是在上呼吸道感染,或者抵抗力比较弱的时候,会导致耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降,几天以后会出现耳朵开始流脓等急性中耳炎的情况。出现这些情况以后,我们一定要尽早到医院就诊。通过检查,如果明确是渗出性中耳炎,我们通过鼻腔的喷鼻,以及给予抗生素的治疗,渗出性中耳炎的情况,通常会很快得到缓解。如果是急性的中耳炎,我们通过给予抗生素的治疗,给予抗生素的口服,以及耳朵清理外耳道的分泌物,给予抗生素滴耳液进行滴耳。病人也会在一周到10天左右,中耳的急性炎症情况可以得到很好的控制,病人症状逐步的缓解痊愈。所以,孕妇得了中耳炎,也是一定要尽早到医院就诊。不要等到中耳炎的症状比较严重,这样后果就比较严重。02:02
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为什么中耳炎遗留的鼓膜穿孔要及时修补鼓膜穿孔主要是由于慢性中耳炎导致引发,大部分患者经过治疗后能够有效治愈,但是未能治愈的患者仍有鼓膜穿孔的患者,听力会出现不同程度的下降,这也可能使细菌从外道直接进入鼓室导致耳感染的几率增加,因此需要鼓膜及时的修补。常用的鼓膜修补手术有颞肌筋膜,软骨膜,软骨-软骨膜,乳突骨膜等不同的方法,其中最常使用的便是颞肌筋膜与软骨-软骨膜。颞肌筋膜它的主要优点是取材较为方便,并且制作方法简单,而且能够容易成活,在提高听力方面具有一定的效果。耳软骨-软骨膜能够避免行外切口时导致影响美观,且软骨软骨膜制作成扇状后的柔韧性较强,且能够减少张力。语音时长 01:17”
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慢性中耳炎鼓膜穿孔慢性中耳炎鼓膜穿孔除了导致耳聋听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补,破掉的耳膜可,用耳旁颞肌的筋膜来修复,成功率高达90%以上。这种鼓膜成形术和鼓室成形术可以消除耳漏并改善听力,耳膜穿孔修补手术时麻醉方式可采用局部麻醉和全身麻醉,要根据患者的情况而定。此种手术是一种较为精密的纤维手术的方法,若耳膜穿孔又合并有胆汁流时进行治疗,就比单纯的耳膜穿孔修补要复杂的多,有时需要用作乳突手术或者听骨链重建手术。指导意见是耳膜穿孔的原因,不外乎是意外或者病变,其修补手术是目前医学中心医院内最常用的手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可以改善听力或有良好的预后。语音时长 1:29”
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中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗如果中耳炎分泌物比较少,可以口服抗炎的药物加滴耳油进行治疗。我的药物可以服用阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒。第二有可以选用左氧氟沙星滴耳油或氯霉素滴耳液。如为化脓性中耳炎,脓液渗出较多,则需要穿刺抽出脓液,进行反复的盐水冲洗,然后再进行口服抗炎药物和滴耳油治疗
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中耳炎鼓膜穿孔多久能自愈中耳炎所导致的鼓膜穿孔只有极少一部分是可以自愈的,一般来说儿童或者婴儿的急性化脓性中耳炎所导致的鼓膜穿孔,如果严格控制炎症一般是可以治愈的,对于慢性化脓性中耳炎来说,长期反复流脓,鼓膜是难以自我痊愈的。
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怎么判断中耳炎鼓膜穿孔可以从以下几方面来判断中耳炎是否鼓膜穿孔:一、多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈,搏动性跳痛或刺痛可向同侧头部或牙齿放射,鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻;二、中耳炎初期常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退。鼓膜穿孔排脓后耳聋反而减轻;三、鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为脓血样,以后变为黏脓性分泌物;四、小儿全身症状较重,
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