问右膈的外伤性膈疝怎么办
病情描述:
右膈的外伤性膈疝怎么办
答医生回答
病情分析:
外伤性膈疝很严重,严重时会危及生命,由于外伤性的膈肌破裂,隔疝形成,一般是不能够自愈的,随时有大量腹腔脏器嵌入胸腔病危机生命的危险,故一旦等到明确,无论破裂口的大小均应手术修补。但急性期的病人多数伴有其他的脏器的损伤,膈肌破裂,隔疝形成仅为严重胸部损伤的一个方面,需从整体出发,根据患者的全身病情和轻重缓急,制定出合理的有效的治疗方案,选择正确的手术时机。
意见建议:
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膈膨升与膈疝的区别膈膨升和膈疝不是一个疾病,但是有的时候膈膨升和膈疝,两种情况能够同时并存。膈膨升是指一侧的膈肌,整体地抬高,这样的话腹腔内的脏器就往上顶,这是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上,出现了肌肉的缺损,比如说有的先天的,或者后天由于创伤造成的,这种膈肌的缺损,它是膈肌上的一个洞,腹腔内的脏器可以顺着这个洞疝到胸腔里,这个是膈疝。往往一般隔疝的症状更严重,而且膈疝由于洞缺损非常明显,容易出现腹腔脏器的卡压,还有引起疼痛的症状。01:19
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先天性膈疝怎么办先天性膈疝一旦发现,胃本来是在肚子里的,但是或者肠管它经过膈部的缺损,跑到了胸腔里,往往先天性膈疝发现的时候,已经在患者的身体里,存在了很长时间了。出现了症状来看医生,局部可能会出现疼痛,或者由于胃里的脏器,通过缺损挤到胸腔里,对胸部有一个挤压的作用。所以一旦出现,我们有症状的患者,还是建议他积极修补,现在由于腹腔镜技术应用越来越广泛了,它也应用于在膈疝修补,可以用微创的方法将膈肌上的洞把它关上,把疝入到胸腔的腹部脏器,把它完好地还纳回腹腔。01:17
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外伤性膈疝怎么办对于外伤性膈疝的患者首先在外伤引起膈疝之后,需要考虑急诊的进行外科手术予以积极的治疗,在术后的护理过程当中需要避免腹压的剧烈升高,例如长期慢性的咳嗽以及大便过干等情况的出现。部分患者需要考虑使用腹带予以腹部的包扎固定,并且要定时的到病房内进行探视观察,在生活过程当中避免饮酒,避免进食辛辣、刺激性的食物,伤口局部需要使用碘伏等药物进行涂抹、消毒处理。在手术之后需要观察患者胃肠道的通气情况,在胃肠通气之后再考虑试饮水,试饮水正常之后可以过渡到全流质以及半流质饮食。语音时长 01:16”
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外伤性膈疝外伤性膈疝由于创伤所致的,胸腹和腹部外伤导致膈肌破裂,腹腔内脏器从膈肌裂口进入胸腔形成一种疝。本病多发于第四肋平面以下的胸部穿透伤以及下胸部和上腹严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂容易误诊,漏诊,进而影响治疗和疗效,目前其发病率有增多的趋势。外伤性膈疝多半有其他部位和脏器的多发伤,复合性损伤,伤情复杂,临床症状和体征因膈肌裂口大小,疝人胸腔脏器的种类和多少,疝入胃肠道是否有梗阻,胸内压力上升的情况。合并有胸腔脏器损伤,轻重不一。胸部表现的剧烈疼痛,呼吸困难为主要表现,胸部疼痛多剧烈难忍受,且向肩部和上腹部放射,腹部表现由于腹部损伤可及破裂肋骨骨折等情况,向上腹部放射,所以要根据外伤的情况考虑到这些疾病。语音时长 1:35”
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外伤性膈疝怎么治疗病情分析:通常情况下患有外伤性膈疝的患者应该积极的进行外科手术的治疗,手术治疗是最正确的选择,病人需要做好相关的检查和手术治疗前的准备。意见建议:建议病人在日常生活中一定要加强营养的支持,然后在必要的情况下可以考虑配合抗感染的治疗来促进病情的恢复,术后应该严密监测病人的生命体征。
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膈疝怎么办病情分析:患有膈疝,首先要注意的就是病情的严重程度,如果病情较轻,可以采取微创手术进行治疗。但是如果病情比较严重,而且已经导致腹腔的部分脏器进入到胸腔,引起了患者的呼吸困难以及心血管系统方面的一些疾病。意见建议:建议早期采取手术治疗才会有利于病情的恢复,同时要注意给患者建立良好的呼吸环境,饮食合理,才会有利于患者病情的恢复。
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胎儿膈疝怎么办胎儿膈疝建议进一步的观察,注意定期的复诊,到新生儿期根据患儿的情况再做处理,胎儿的膈疝的形成是由于在发育过程中膈肌部分缺损为隔疝的发病基础,膈肌周边附着的部分由三部分即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝好发的部位有三处,一是胸腹裂孔即双侧肋骨后缘与腰部肋弓外缘之间各有一个三角形的间隙,称为胸腹裂孔,此处可
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创伤性膈疝创伤性膈疝是指由于外伤所致的,往往是以胸部和腹部外伤,导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝,本病多发生于第四肋平面下的胸部穿透伤,以及胸部和上腹部严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂,容易误诊、漏诊,进而影响治疗和疗效。目前其发病率增多趋势,临床表现复杂多样,