问急性心包炎有什么特点
病情描述:
急性心包炎有什么特点
答医生回答
病情分析:
急性心包炎主要分急性纤维蛋白性心包炎和急性渗出性心包炎。早期心脏脏层和壁层有纤维蛋白和少量炎性细胞渗出时为急性纤维蛋白性心包炎,患者多表现为发热、胸痛、心包摩擦音是其特异性的体征。
意见建议:
病情逐渐发展脏层和壁层有液体渗出时为急性渗出性心包炎,主要表现为胸痛、伴有呼吸困难、乏力等症状。
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缩窄性心包炎的表现在一些特殊的疾病,比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎,心包可以黏连、纤维化、钙化,心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后,外周血液不能回流到心脏,表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿,还有胃肠道也可能出现淤血,可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血,导致出现气短、呼吸困难等症状。01:02
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急性心包炎与冠心病的鉴别诊断急性心包炎和冠心病,都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼,但是疼痛的时间不一样,一般冠心病疼痛时间是一到五分钟,含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎,就是持续性的疼痛,含服硝酸甘油,可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎,有可能是外因感冒发烧引起来的,到医院查一下血常规,如果血项比较高,白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧,就有可能是急性心包炎,听诊的时候心包可能有摩擦音,心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗,急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了,它应该用一些消炎的治疗,就能够缓解。01:44
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急性心包炎有什么特点急性心包炎最具有诊断价值的体征就是心包摩擦音,它是呈抓刮样粗糙的高频音,多是位于心前区,以胸骨左缘第三、四肋间听诊最为强烈,胸骨的下端剑突部位也比较明显,典型的摩擦音可以听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,称之为三相摩擦音。身体前倾坐位、深吸气或者是将听诊器胸件加压后可以听到摩擦音增强,心包摩擦音可以持续数小时、数天或者是数周。当渗出期积液量逐渐增多时可以将两层心包分开时,心尖搏动就会出现减弱的情况,心脏扣诊浊音界也会扩大,摩擦音会出现消失的现象,心音低弱并且遥远。可以通过心脏彩超、胸部x线检查、心电图检查以及观察白细胞的数目、红细胞的沉降率以及心脏磁共振成像、心包穿刺术,对急性心包炎进行诊断及治疗。语音时长 1:37”
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急性心包炎杂音特点急性心包炎杂音的特点就会出现心包摩擦音,也是急性纤维蛋白性心包炎特异性体征。炎症就会导致壁层与脏层心包变得粗糙,在心脏活动时就会出现相互摩擦产生的声音。这种声音就像刮玻璃或者是粗糙的声音,而且这种声音的特点是属于瞬息可变的。急性心包炎的患者除了有心脏杂音以外,还会表现为呼吸困难以及心排血量下降,血压下降,甚至会出现休克的症状。有的患者还会伴有肝大,腹水以及下肢水肿的症状。语音时长 01:09”
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急性心包炎有什么表现病情分析:胸骨后、心前区疼痛是急性心包炎最主要的症状,多见于纤维蛋白渗出阶段。若有心脏压塞,可出现呼吸困难,患者也可表现为发热、乏力、心悸、食欲减退、中毒症状、感染征象等。意见建议:患者应注意保持周围环境的空气流动,应卧床休息,可半卧位。给予氧气吸入,并保持情绪稳定。出现心包填塞的患者可以采取强迫前倾坐位,减少压迫症状。
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急性心包炎是什么病情分析:急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病,其病程<6周。临床上以胸痛、心包摩擦音、心电图改变和心包渗液为特征。在我国及其他经济发达国家,本病80%~90%不能明确原因,推测其中多数为病毒感染。若无法明确原因者,常称为急性非特异性心包炎。另外,10%~20%的患者,由细菌感染、全身性疾病、急性心肌梗死、外伤及心脏手术等引起。意见建议:急性心包炎的患者可食用高蛋白、高热量且易消化的食物。要限制患者活动,在症状消失和生物标记物恢复正常之前限制活动,竞技运动员要恢复正常后至少3个月再参加活动。
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急性心包炎的心电图特点急性心包炎的心电图表现具有多样性,主要包括ST段抬高、T波改变、QRS波群低电压以及电交替现象。这些特征性的变化,为临床诊断和治疗提供了重要依据。1、ST段抬高:急性心包炎时,常见ST段呈弓背向下型抬高,aVR和V1导联ST段压低。这些变化
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急性心包炎的心电图特点急性心包炎的心电图特点有:1,广泛的st-t改变。2,t波低平、等电位、双向或者是倒置。3,qrs波群低电压。4,窦性心动过速。5,心脏出现电交替的现象,大多在胸前导联,尤其是双极的胸导联,可以出现完全性的电交替。6,v6导联st段抬高与t波的比值,v6导联st段可以出现抬高性的改变,但是需要和早期