问肺栓塞怎么手术
病情描述:
肺栓塞怎么手术
答医生回答
病情分析:
肺栓塞患者如果通过服用药物效果不好,可以进行肺动脉血栓去除术,为了防止下肢深静脉血栓脱落,引起肺栓塞,可以安装下肢静脉滤器。
意见建议:
肺栓塞患者术后为了预防肺栓塞的复发,平常要吃一些抗凝类的药物,像阿司匹林、潘生丁等,还要清淡饮食,控制胆固醇的摄入。
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手术会不会造成肺栓塞我们前面谈到,引起肺栓塞的触发因素里,其实我们也谈到对于骨科的手术或者多发的创伤,类似这样的患者往往是肺栓塞的高危的人群,发病率最高的可能就是膝关节或者是髋关节置换术后,也有研究显示,这样的患者发生下肢血栓,无论是不是脱落导致肺栓塞的话,其实下肢静脉血栓的发生率基本上能够达到50%左右,所以骨科的患者很容易在术后,因为制动,因为下肢不能灵活的去活动,导致下肢静脉血流速度缓慢,会诱发出来下肢的一个血栓,所以我们经常会说,多发创伤的患者或者是骨科术后的病人往往很容易合并有肺栓塞。01:30
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肝癌手术后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人,我们除了要筛查有没有制动,这些一过性的危险因素的话,我们更多的去筛查患者有没有内科的基础疾病,在引起肺栓塞的内科的疾病当中,我们必须要筛查的就是肿瘤,因为活动期的肿瘤往往导致机体是一个高凝的状态,这种高凝的状态就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的时候,除了我们抗凝治疗,我们还需要寻找肺栓塞的病人是不是合并有活动期的肿瘤,这也是我们取决于我们后期肺栓塞治疗它的疗程一个非常重要的方面。01:25
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肺栓塞怎么手术肺栓塞手术治疗仅适用于内科保守治疗无效的患者,包括有肺动脉血栓摘除术,导管破碎肺血栓,以及安装下腔静脉滤器等。肺动脉血栓摘除术适用于伴有休克的巨大肺动脉血栓患者,往往中心静脉压增高,内科治疗失败或者是不宜做内科治疗的患者,在需要在体外循环下手术,手术的病死率也非常高。导管破碎肺栓塞一般使用特制的旋转导管破碎伴有休克的大块的急性肺栓塞,也可以同时合并有局部溶栓,多数用于溶栓治疗和抗凝治疗有禁忌的患者。安装下腔静脉滤器主要是适用于预防肺栓塞的复发。语音时长 01:14”
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肺栓塞如何手术肺栓塞的手术方式主要有三种,一般情况下也需要根据个体的不同情况选择不同的手术方式来进行治疗。对于一些有溶栓禁忌或者溶栓失败的患者来说,在血液动力学崩溃之前,可以进行一些外科血栓的清除手术,可以有效的提高患者的存活概率,但是该手术的风险是比较大的,对于医生具有比较高的技术要求,而且医院的条件和经验应该也是比较足的才可以。另外也可以进行一些经皮导管介入的治疗,风险相对会小一些,这个时候可以进行导管内去除肺动脉以及主要分支内血栓的治疗,促进心室功能的恢复,改善患者的症状和提高患者的生存概率,对于一些肺栓塞复发的患者来说,可以采用静脉滤器的手术方式来进行治疗。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:16”
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肺栓塞如何手术病情分析:肺栓塞手术,包括肺动脉导管碎解和抽吸血栓术,使用导管碎解抽吸肺动脉内的血栓,同时还可以进行局部溶栓,适应症为肺动脉主干或者主要分支的大面积的栓塞,并存在溶栓和抗凝治疗禁忌,或者经溶栓以及积极的抗凝治疗无效的患者。意见建议:预防肺栓塞的发生,主要是要预防血栓的形成,尤其是下肢深静脉的血栓,因此患者要避免长时间的久坐不动的情况。
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手术后怎么防止肺栓塞手术后的患者应该及早的下床活动,可以降低下肢静脉血栓形成的几率。同时可以使用抗凝药物,比如,低分子肝素,华法林等。有下肢静脉血栓的患者可以放置腔静脉滤器,可以有效阻止脱落的比较大的血栓进入肺动脉,造成大面积栓塞。
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手术后肺栓塞症状手术对患者是一个重大打击,因此手术患者容易导致肺栓塞,其症状主要包括呼吸困难、胸痛、咯血,部分患者伴有咳嗽、咳痰等症状。因此,手术后患者应尽早下床活动,以免长期卧床,导致双下肢血流障碍从而引起血栓,导致肺栓塞,然后手术后患者可给予弹力袜以预防肺栓塞发生。饮食上宜清淡为主,勿食油腻的食物,伴有高脂血症