问肝炎后的再生障碍性贫血该如何治疗

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• 特殊再生障碍性贫血如何治疗？

  特殊类型的再障，也就是PNH、再障综合征这两个疾病，有时候可能会同时出现，也可能一个在先一个在后。那么可能是先有PNH后有再障，也可能是先有再障，或者后有PNH。PNH、再障综合征的治疗和再障不完全一样，一般我们是不选ATG治疗的，治疗我们是以PNH治疗为主。PNH因为主要是溶血为表现的，所以重点是治疗溶血，同时可能要兼顾一下治疗再障。这个时候，我们首选的药物，是肾上腺糖皮质激素，同时也可能会加一些，兼顾再障的雄性激素，必要时如血象特别低的时候，可能会加一点细胞生长因子。这个治疗的时间是比较长的，因为PNH要想治愈，还是很难达到的，所以治疗时间是一个长期的过程，以治疗溶血为主。

  

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  陈艳荣 主任医师中日友好医院

  2019-03-01 4383次

• 肝炎后再生障碍性贫血的治疗有哪些？

  肝炎后的再障的治疗，提到过有些病毒，可以激发再障，就包括肝炎病毒。肝炎有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎，还有丁肝、戊肝，这些病毒，都可以导致再障的发生。如果要是肝炎后再障，一般是在先有肝炎。两到三个月以后，血液系统发生改变了，发现了全血细胞减少，叫肝炎后的再障。肝炎后的再障治疗，一方面治疗再障，同时还要对原发病，肝炎的病毒要进行的控制，治疗肝炎同时要治疗再障。这个难度就比较大，不像就单纯的，在再障疗效那么好，肝炎后的再障，往往疗效就达不到预期的那么高的明显疗效，有的时候治疗会失败的。因为有些药物，对肝还有一些影响。所以那些药物，可能也达不到它的剂量，像我们说的强化免疫抑治疗，用ATG的同时要加环孢素。环孢素同时也有肝脏的毒性，如果有肝炎后的再障，要慎重的考虑，环孢素能不能用的问题。那可能有的必要的时候，肝功损伤严重的可能，就不加环孢素了，可能就单用ATG了，加上其它的支持治疗，同时抗肝炎病毒的治疗。

  

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  陈艳荣 主任医师中日友好医院

  2019-03-01 6361次

• 肝炎后的再生障碍性贫血该如何治疗
  有些病毒性肝炎患者是会出现再生障碍性贫血，如果出现再生障碍性贫血，就要及时的干预治疗，要针对病因治疗，首先要进行抗病毒治疗。如果是乙肝导致的再生障碍性贫血，主要给予抗乙肝病毒治疗，选择恩替卡韦或者替诺福韦进行治疗，如果是其它病毒感染，也要针对性的抗病毒治疗。如果贫血很严重，还需要进行输血红蛋白进行治疗，还需要服用一些免疫抑制剂刺激造血，比如激素和环孢素等等。如果病情较重，还需要进行造血干细胞移植，一定要密切监测肝功能、血常规等指标。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-18 1598次

• 再生障碍性贫血如何治疗？
  再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性的疾病，可以由于多种原因所引起，患者可以出现骨髓增生减低或者是重度的减低，外周血全血细胞减少，临床上再生障碍性贫血的患者可以出现贫血，出血以及感染发热等症状。再生障碍性贫血根据病情的轻重不同可以分为慢性再生障碍性贫血和急性再生障碍性贫血，对于慢性再生障碍性贫血，通常是首选雄性激素类的药物来进行治疗，经常使用的药物包括丙酸睾丸酮，康力龙或者是安雄等。对于急性的再生障碍性贫血，通常是首选免疫抑制剂来进行治疗，可以使用抗淋巴细胞球蛋白，抗胸腺细胞球蛋白等，对于年龄在40岁以下，没有严重的感染或者是其他的并发症，如果能找到合适骨髓配型的重型的再生障碍性贫血的患者，也可以进行造血干细胞移植治疗。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-12 1628次

• 如何治疗再生障碍性贫血
  再生障碍性贫血的治疗主要是根据分型的不同，治疗也是略有不同的。一般情况下，再生障碍性贫血分为重型再障和非重型再障，对于非重型再障的患者，首选的治疗为雄激素，可以联合免疫抑制剂，例如环孢素，是明显提高疗效的。对于重型再障的患者，首选的治疗为异基因造血干细胞移植治疗，如果不适合做移植的，还可以应用免疫抑制剂，如抗淋巴细胞球蛋白或者是抗胸腺细胞球蛋白等治疗。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-25 1701次

• 再生障碍性贫血如何治疗
  目前在临床上，针对再生障碍性贫血，可以进行药物治疗，也可以考虑进行骨髓移植治疗。可以使用的药物包括雄激素以及免疫抑制剂等等。而针对一些反复发作的再生障碍性贫血的病人，可以考虑进行骨髓移植。骨髓移植治疗，在很大程度上，有可能治愈病人的再生障碍性贫血。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-01-01 1502次

• 儿童再生障碍性贫血如何治疗
  儿童再生障碍性贫血可以通过药物治疗和手术治疗等方式进行治疗。1、药物治疗：儿童再生障碍性贫血是由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及贫血、出血、感染综合征等。儿童再生障碍性贫血通常与病毒感染、化学药物因素、遗传因素、机体免疫异常等因素有一定关系，患者可以
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 110次

• 如何治疗儿童再生障碍性贫血
  儿童再生障碍性贫血可以进行药物治疗及对症治疗。儿童再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关，主要见于青壮年，患者一般会出现贫血、乏力、头晕、感染、出血等症状，需要及时就诊，针对性
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-03-21 138次