问脑积水需要手术治疗吗

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• 脑积水必须手术治疗吗

  这个问题可以分成两部分来解答，脑积水治疗呢是一个药物治疗，一个手术治疗，药物治疗只是一个短时间的缓解，或者是为了手术做一些准备，所以说绝大多数脑积水，还是需要手术治疗的，我说的是有症状的脑积水，还是需要手术治疗的，还有一个问题就是说，这个脑积水不是说，所有的脑室扩大都需要治疗，有一些不需要治疗，就是说像有一些，相对静止性的脑积水，成年人通过体检，或者是其他的检查，发现了自己脑室扩大，就来临床找医生来看，他可能没有很明显的症状，不影响生活，偶尔有一些头痛，这也是咱们正常人所遇到的，所以说这些脑积水，建议他来观察，因为它不影响生活、不影响工作，假如说这个脑积水是继发于其他原因，已经是影响了生活了，头痛得严重，或者是引起了一些神经功能的障碍的时候，这个时候是要需要治疗的，而且必须要手术治疗，其他的药物治疗的方法，包括中医治疗都是没有效果的。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-01-08 2146次

• 脑积水病人手术治疗

  目前手术治疗认为，脑积水最主要的治疗方式，对进行性的脑积水，头颅明显增大并且大脑皮质厚度超过一个厘米者，可以进行手术治疗。手术的话可主要分为以下几种：第一个是减少脑脊液分泌的手术，像脉络丛切除术后的烧灼术，这个手术现在已经少用。第二个是解除脑室梗阻的手术，像大脑导水管，大脑导水管成型术或者是扩张术，还有是正中孔切开术以及颅内占位病变的摘除术等。第三个是脑脊液分流术，手术的目的是建立脑脊液的循环通路，解除脑脊液的储留，兼用于交通性或者非交通性脑积水。常用的分流手术有侧脑室小脑延髓池分流术、第三脑室造瘘术、侧脑室腹腔、侧脑室上矢状窦、心房、颈外静脉等分流手术。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 4408次

• 脑积水需要手术吗
  脑积水是存在轻重之分的，所以是否需要手术要根据具体的病情、检查情况来进行决定，首先需要进行颅脑ct或者磁共振检查，如果检查脑积水为轻度脑积水，脑室略有增宽，对于身体健康并没有什么影响，不需要做手术。如果是静止性脑积水，也就是说不引起颅内压增高，也不出现持续进展也没有必要手术。平时要注意定期的复查，继续观察就可以了，而如果是脑积水引起颅内压增高，并且出脑室的持续增长，那就需要做手术了，因为脑积水通过药物治疗没有明显的作用，只有手术治疗才有效，可以根据具体的脑积水类型，选择脑室底造瘘手术或者腹腔分流手术。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-15 1575次

• 脑积水手术需要开颅吗
  脑积水的手术它分为两种，一种是在急性脑积水的阶段下做脑室外穿刺引流手术，然后在慢性脑积水的情况下做脑室腹腔分流手术，这两个手术都是需要开颅的。但是这个仅限于在颅骨上打一个直径大约一厘米的孔洞，比如说急性脑积水做脑室腹腔脑室外穿刺引流手术，这个在某些医院直接就是用一种骨穿针，它直径仅仅只有两三个毫米，直接穿刺了颅骨然后穿透进去将一个管子放进脑室内，这样引流脑积液从而完成手术。而这样的手术方式它所应用的器械非常简单，也就是一个穿刺的锥，类似于我们纳鞋底锥子一样，粗细也差不多，因此这个并不算一个开颅手术。做脑室腹腔分流的手术的时候，这个大约会有直径一厘米的钻头钻进颅骨，这个也算是开颅，但是创伤也不大，因此在这种情况下基本上没有太特殊的情况。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-30 7577次

• 脑积水需要手术吗
  脑积水患者是否需要手术，取决于脑积水的严重程度，轻微的脑积水有可能自己恢复吸收，也可以服用乙酰唑胺治疗观察，用针灸方法共同治疗。严重的脑积水不做手术很难恢复，手术方法要根据脑积水的类型来选择，因中脑导水管狭窄，引起的梗阻性脑积水，可做三脑室底造瘘手术，如果是交通性脑积水，需做脑室腹腔分流手术。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-30 1401次

• 轻度脑积水需要手术吗
  轻度的脑积水来讲的话，一定要看具体的症状，如果确实因为症状特别重，也是需要进行外科手术治疗，而且也可以先行腰椎穿刺检查明确究竟颅内压的高低，这样也可以进行一部分的治疗活动，释放一定的脑脊液，偶尔也可以做腰椎穿刺引流手术，这样更能够减轻患者的痛苦。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-09 1301次

• 脑积水手术需要开颅吗
  脑积水手术一般不需要开颅。脑脊液是位于脑室、蛛网膜下腔体、脊髓中央管内的正常液体。一旦出现脑脊液循环受阻、吸收不足、生成过多等现象，有可能会使脑脊液在脑室内聚积形成脑积水。脑积水是一种常见的颅脑疾病，通常是因为脑部肿瘤、中枢神经系统感染、脑出血等原因引起的，患病后患者可能会出现视力障碍、头部胀痛、恶
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2023-04-07 0次

• 脑积水微创手术治疗
  脑积水的病人如果得不到及时的救治，病情会进一步加重，甚至威胁到患者的生命，因此应该积极采取治疗措施，目前常用的手术方法是脑室腹腔分流术，以及第三脑室造瘘术，第三脑室造瘘术相对于是微创手术，通过手术，将第三脑室与侧脑室进行沟通，使得脑积液在三脑室与侧脑室之间进行循环，适用于脑室系统中局部存在循环受阻的
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 159次