问肺心病加冠心病怎么治疗

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• 有冠心病怎么治疗

  目前冠心病的治疗手段，是越来越多，越来越成熟的。我们知道冠心病是心肌氧耗的，一个供需失衡，所以我们冠心病的治疗原则，也就是针对增加心肌的供血，然后降低心肌的耗氧量，也就是我们常说的开源节流。我们冠心病的治疗，大致分为三块，首先是一个一般的治疗，包括一些不良的生活方式的，一个干预，还有一些血压的控制，血糖的控制，包括一些调脂等等。那第二大块就是一些药物的治疗，我们常用的冠心病的药物治疗，包括一些抗栓药物，一些抗凝药物，以及他汀类。我们他汀类药物，不仅能够调脂，还能够抗炎稳定斑块，然后还有一些改善预后的，ACEI类，也就是我们病人常说的，就是一些普利类等等。还有一些我们扩张冠脉的，也就是说，我们增加这个心肌供血的，一些硝酸酯类药物。这些都是我们临床上常用的，一些药物治疗，那最后我们还有一个，就是我们的冠状动脉的，一个血运再通，也就是我们的介入治疗。那如果说严重的病变，我们还可以做冠脉搭桥，这些治疗方法在临床上，已经都非常成熟了。

  

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  马乔炎 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-09 2046次

• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 22246次

• 肺心病加冠心病怎么治疗
  很多老年病人在患有肺心病的基础上很容易合并冠心病。那肺心病，他的主要受累的心脏是右心房和右心室。而冠心病主要受累的是左心房和左心室。肺心病由于肺动脉的压力增高了以后。引起右心房和右心室的后负荷增加，引起肺心病，容易出现右心的衰竭，引起双下肢水肿，还有胸水，腹水等症状的出现，对于肺心病的治疗主要是以降低肺动脉压力，强心，利尿为主。而对于冠心病的病人，主要是以扩张冠脉血管、营养心肌、减少心肌、减少心肌耗氧。如果肺心病合并了冠心病，应该综合上述的治疗，比如降肺动脉压力，扩张血管，减少心肌耗氧，营养心肌细胞等治疗。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-08-08 1652次

• 冠心病肺心病怎么治疗
  首先说一下冠心病的治疗，如果确诊有冠心病，一般的治疗方法，主要是采用积极的药物治疗，抗血小板聚集，他汀调整血脂稳定斑块，扩张冠状动脉血管，改善心肌供血，控制心率，降低心肌耗氧量，再就是逆转心室重构治疗。再就是从生活行为方式上要进行改变，注意一日三餐要规律，低盐、低脂、清淡饮食为主，避免暴饮暴食。再就是多吃一些新鲜的蔬菜、水果，主食方面主要是以豆制品，谷物食品为主，多吃一些含粗纤维以及维生素比较多的食物，注重锻炼身体，戒烟、限酒，保持好的心情。对于冠心病比较严重的，有可能需要冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术。肺心病的治疗关键就是要预防感染，寻找导致肺心病的原因。另外要注意积极治疗心衰的这种情况，要应用强心、利尿、扩血管的药物来纠正心衰，如果肺动脉压比较高，需要适度的降肺动脉压治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 1516次

• 哮喘肺心病冠心病怎么治疗
  哮喘会引起支气管痉挛，导致肺部通气功能障碍，引起缺氧，进而血管收缩，引起心脏阻力增大，引发心脏疾病。因年事已高，心脏功能逐渐衰退，同时又患有冠心病，引起心脏供血不足，导致心功能严重下降，出现暂时停搏现象建议在家静养，配合吸氧机辅助治疗，缓解缺氧病情，维护心功能建议应用单硝酸异山梨酯、氨茶碱等治疗，如果心衰严重就口服氢氯噻嗪、螺内酯，但是注意复查离子，合并感染后应用抗炎药。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-19 1403次

• 肺心病怎么治疗
  慢性肺源性急性加重期的治疗，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。抗菌药物可选用左氧氟沙星，阿莫西林克拉维酸钾等。治疗肺心病没有秘方，请不要相信偏方秘方。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1501次

• 肺心病并发冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心脏病，其主要疾病为慢性阻塞性肺病，临床表现为颈静脉怒张、剑突下心尖搏动、下肢浮肿、咳嗽、咳痰、气喘、平卧困难等。而冠心病是指冠状动脉硬化性心脏病，其主要临床表现为心悸、胸闷、气短，肺心病的治疗措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭时可使用无创和有创呼吸机，低氧血症时需要吸氧予以纠正
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 138次

• 肺心病_冠心病严重口干
  这种情况都会出现严重口干的情况，慢性肺源性心脏病最常见的为慢性缺氧缺血性肺源性心脏病。这种情况致使肺动脉高压和右心室肥大，伴或者说是不伴有右心衰竭一类的心脏病，是我国常见的病。本病病程进展缓慢，可以分为代偿与失代偿二个阶段。但其界限有时并不清楚，这种情况出现口干的症状是很正常的一个症状。这种情况建议
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 165次