问糖尿病视网膜是怎么病变

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• 什么是糖尿病视网膜病变

  由于糖尿病而导致的视网膜病变，就叫做糖尿病视网膜病变。糖尿病是怎么导致视网膜病变的，导致视网膜病变的元凶，就是血糖高。血糖高，是由于长期慢性的高血糖，而导致的视网膜病变，视网膜什么部位受到影响了。长期慢性的高血糖，可以影响视网膜的毛细血管，视网膜的血管壁，受到高血糖的长期的破坏。血管壁的内皮细胞受到了损失，导致了视网膜血管的闭塞。从而引起了大片的，视网膜缺血缺氧，进一步又刺激了新生血管的产生。新生血管是在整体不健康的环境下，生长出来的异常的血管，非常容易出血。所以一旦出现了新生血管，患者的视网膜病变，就进入到非常严重的程度，这时候会出现突然的大出血，导致视力下降到失明，还可能会导致牵拉性视网膜脱离，甚至会出现新生血管性青光眼，患者不但看不见，还会出现严重的头疼、恶心、吐的症状。所以糖尿病视网膜病变，最终是可以导致失明的，由于发展过程，是一步一步而来的。所以希望糖尿病患者，一旦诊断糖尿病，一定要到眼科医生这里，来进行定期的检查和处理。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 8969次

• 糖尿病视网膜病变怎么查

  眼科的常规检查，就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人，怎么检查才能更好的，更准确的、不漏诊的，发现糖尿病视网膜病变，首先要进行眼底的检查，而早期的糖尿病视网膜病变，可能是非常散在，病变非常小的，通过小瞳孔查眼底，可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都对散瞳心存顾虑，觉得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能会漏诊掉一些病灶，漏诊掉一些病人，而糖尿病视网膜病变，最终的结果是非常严重的，可以导致失明。所以希望在尽早的时期，尽早的时期给予发现和治疗，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有医生用裂隙灯和显微镜，进行检查。另外，为了有很好的记录的方法，使得你以后来复查的时候，后面的医生可以知道，前面发生的情况，来进行对比，这时候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的记录，使得患者在疾病的进展过程当中，都有很好的、很客观的记录，便于医生很好的诊断和比较，以及发现新的病灶。对于一些患者，医生如果怀疑他有进一步的，比较严重的病变存在，就会建议患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精准的反映糖尿病患者，视网膜血管病变的范围，以及病变的程度，从而进一步指导激光治疗，还有打药的治疗。所以糖尿病视网膜病变的检查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的时候做眼底荧光血管造影。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5134次

• 糖尿病视网膜是怎么病变
  糖尿病视网膜的病变主要是可以在我们的眼底检查当中发现一个视网膜的出血，渗出或者是微血管瘤的情况，如果是出现了这些情况的话一般是一个糖尿病的单纯性的视网膜病变，另外就是可以出现一个新生血管还有就是我们的纤维增生也可以是糖尿病视网膜的病变，一般这个情况是属于增殖期。糖尿病视网膜病变主要是一个微血管病变，主要是由于糖尿病患者的血糖对我们的血管造成了一个氧化应激的作用，最后导致血管硬化，所以出现了我们糖尿病的视网膜病变。
  语音时长 01:17”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-15 1237次

• 视网膜病变糖尿病
  糖尿病可引起视网膜发生病变，主要是有以下几点原因：一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失，基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死，形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏，导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧，并释放新生血管因子，促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生，形成纤维条带，致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等，使血流变慢，而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高，可抑制糖代谢，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积，加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。
  语音时长 1:26”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-20 5047次

• 什么是糖尿病视网膜病变
  糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，患了糖尿病，是否发生糖尿病视网膜病变取决于：患病时间的长短，血糖、血压、血脂的控制情况和个体的差异性。另外，1型糖尿病发生糖尿病视网膜病变早且严重，2型糖尿病发生视网膜病变要晚一些。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 2602次

• 糖尿病多久视网膜病变
  病情分析：糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果血糖持续升高的话，通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议：糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生，应当及时进行检查，主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断，例如可以做眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查，眼底彩照检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-23 1601次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次

• 怎么阻止糖尿病视网膜病变
  如果想阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展，首先要做的是严格控制血糖，避免血糖升高，出现慢性的并发症。同时定期筛查眼底，发现问题尽早治疗。建议糖尿病患者根据自己的血糖水平，胰岛功能的状态，选择合适的降糖治疗药物，然后定期监测血糖，调整药物的剂量，在保证降糖效果的同时，需要严格预防低血糖的发生。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-22 0次