问帕金森病痴呆精神障碍如何治疗

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• 如何治疗帕金森病

  如何治疗帕金森病，这是病人和家属最关心的，因为他得了病以后，寻求的是解决的方案。我们说治疗，其实也是一个全程的治疗，一个综合的治疗。首先第一个目标，就是缓解你的症状，延缓你疾病的进展，减少你的运动并发症的发生，这些现象都是我们共同的目标。治疗又分内科治疗、药物的治疗、外科的手术的治疗、包括心理的治疗、康复的治疗。内科治疗那么主要武器就是药物了。药物分两种大类，一个叫多巴胺能的药物，就是左旋多巴，那么包括还有一些受体激动剂，包括一些单胺氧化酶抑制剂。还有非多巴胺能的药物，就是像金刚烷胺、安坦，这是药物的治疗。手术的治疗，目前来说明确有效的，而且是大家公认的就是叫脑深部刺激术，也叫脑起搏器，简称DBS，这是手术的治疗。实际上还可以通过一些物理的疗法，我们也叫神经调控，其实DBS术后也得程控，但是还有一种程控的方式，我们叫做经颅磁刺激，尤其改善病人的夜间睡眠不好，包括情绪的问题。这些非运动症状会有一些帮助。但是要根据医院有没有这个条件，还有一些治疗就是心理的治疗，包括康复的治疗，一旦人得了这个病，他有一个接受的过程。如果把病人的这种心理负担减轻，也有利于这种疾病的控制，如果当他到中后期，出现了平衡不好，容易摔跤这些问题的时候，康复尤其像比如我会跟病人说打太极拳，这是一个非常好的一个事情，打太极拳有什么好处呢，第一个他是站桩，能改善平衡；第二个是心平气和能让你的脾性好；第三个，适当地运动可能能让多巴胺能的药物发挥得更加好。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 3619次

• 早期帕金森病如何治疗

  早期用药是根据患者症状和个体差异性决定的，如在疾病刚刚出现时可能不影响患者的生活，这时可以鼓励患者参加运动，正常生活为主，可以不使用药物。随着疾病的进展，症状影响了患者的生活，或影响患者的生活质量，可能会使用药物。使用药物也是根据不同的患者，使用不同的药物，如对于年龄小于70岁的，早期可能使用的是受体激动剂或MAO-B抑制剂，这类药物副作用相对比较小，但如果出现认知问题，可能早期需使用左旋多巴类的药物。帕金森病是一种中枢神经系统的慢性退行性疾病，随着时间的延长，帕金森病人会出现症状的加重，所以需要及早诊治和干预。

  

  01:29
  徐欣 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-09-22 1146次

• 帕金森病痴呆精神障碍如何治疗
  帕金森病痴呆患者当中，40%-60％的人会出现抑郁情绪，表现就是对周围事物兴趣减退、表情冷漠、无欲、反应迟钝等，抑郁情绪和智能受损的严重程度明显相关，呈隐形发展，容易被忽略，帕金森病痴呆患者，焦虑情绪也很常见，担心工作和生活能力下降，担心自己的疾病、家庭经济和生命，另外还会出现情绪不稳定、失控、容易激惹等。药物治疗在临床当中，往往会采用五羟色胺再摄取抑制剂来治疗，其不良反应比较少，避免与单胺氧化酶抑制剂，像司来吉兰同时使用。另外也可以针对患者的抑郁情绪，给予心理治疗、安慰、加强护理等，对于患者出现的这种幻觉、妄想或者谵妄等精神病性症状，要小剂量的应用抗精神病药物进行调整，像氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平等。
  语音时长 1:44”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-01 1337次

• 帕金森病所致精神障碍的治疗
  一，抗胆碱能的药物，一般在疾病的早期应用，安坦2到4毫克每天三次，或者是东莨菪碱，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金刚丸具有增强多巴胺合成和释放的作用，也可以应用100毫克每天三次或与安坦合用。二，多巴胺类的药物，首选的是左旋多巴250毫克，每天两到三次，或者是复方多巴制剂，美多芭。三，精神药物的应用，当患者出现比较明显的抑郁兴奋幻觉和妄想症状的时候，在临床当中就要可以适当的用些抗抑郁抗精神类药物，抗焦虑类的药物，这时应该注意精神药物的一些不良反应，应该做好剂量的调整，从小剂量开始逐渐加量，根据疗效和不良反应的评估，适时调整药物剂量，不应该自行的减量，或者是停药等一些行为。
  语音时长 1:40”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-16 2073次

• 老年性精神障碍如何治疗
  病情分析：老年性精神障碍主要是口服抗精神障碍的药物，如镇静药物氯硝西泮、地西泮、利培酮等药物。对于老年性精神障碍的患者，如果症状比较重，需要送往医院进行药物以及行为治疗。意见建议：老年性精神障碍的患者家属要加强陪护，防止患者出门以后攻击别人或者是自残，另外，饮食方面以清淡、容易消化的食物为主，要戒烟戒酒。适当的锻炼身体，早睡早起，不要熬夜。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-09-16 1402次

• 帕金森病痴呆如何护理
  病情分析：一方面要注意防止患者出现意外，比如防止患者出现迷路，家属要注意陪护。另一方面要注意防止患者出现跌倒，因为帕金森病跌倒风险是比较高的，一旦跌倒很容易导致骨折。另外也要注意多和患者沟通交流，多鼓励患者。意见建议：对于这种患者建议可以服用胆碱酯酶抑制剂，比如卡巴拉汀、多奈哌齐等进行治疗，患者痴呆可能会有一定程度的改善。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 803次

• 帕金森病所致精神障碍的治疗
  一，抗胆碱能的药物，一般在疾病的早期应用，安坦2到4毫克每天三次，或者是东莨菪碱，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金刚丸具有增强多巴胺合成和释放的作用，也可以应用100毫克每天三次或与安坦合用。二，多巴胺类的药物，首选的是左旋多巴250毫克，每天两到三次，或者是复方多巴制
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 482次

• 额叶受损导致精神障碍，如何治疗？
  前段时间，我身边有一个朋友，总是表现得情绪低落，对日常活动失去兴趣，思维也变得迟缓，记忆力明显减退。他常常感到困惑和不安，这让我感到非常担忧。于是，我陪他去医院进行了详细的检查。医生发现他的额叶受到了损伤，这导致了他的精神障碍。在治疗过程中，我的朋友积极配合医生的建议，按时服药并参加心理治疗。经过一
  2024-04-25 0次