问血清阴性脊柱关节病是类风湿吗
病情描述:
血清阴性脊柱关节病是类风湿吗
答医生回答
病情分析:
血清阴性脊柱关节病不是类风湿。血清阴性脊柱关节病和类风湿关节炎是两种完全不同的疾病,但都归属于风湿免疫系统。血清阴性脊柱关节病,化验类风湿因子阴性,并且以脊柱中轴关节受累为主,而类风湿关节炎通常化验类风湿因子阳性,以手腕等小关节受累为主。
意见建议:
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关节痛是类风湿吗关节痛并不等于类风湿,导致关节痛的原因有很多种,类风湿主要导致双手、腕、掌指关节,这些小关节的对称性的关节痛。我们还有其他的疾病,其他的风湿性疾病也会导致关节痛,比如说痛风性关节炎,也是非常常见的。另外还包括骨关节炎,会导致双膝的关节痛,特别是老年人出现双膝的关节疼痛,要怀疑有没有骨关节炎。另外我们年轻的男同志,出现踝关节,还有脚底痛或者腰痛,要排除另外一种风湿病,叫强直性脊柱炎。所以并不是说所有的关节痛,都是类风湿,但是出现了关节痛的症状,要到医院里面,到风湿免疫科去就诊,排除一下类风湿,也还是有必要的。01:17
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什么是类风湿性关节类风湿关节炎是一种慢性的,以滑膜炎为主要病理表现的这样一类系统性疾病。它的临床特征多是以手、足,小关节的对称性的肿痛为首发症状的。但是随着疾病的进展,身体多数的滑膜关节都会受到病变的侵袭,比如除了关节炎的表现之外,还会伴有关节外器官的受累表现。比如血管炎肺间质病变,心包炎、心包积液,以及肢体出现的局部感觉缺失,以及垂腕、垂足等等神经系统的表现。到了疾病的后期,还会出现关节的畸形变,以及关节的功能丧失。类风湿关节炎的临床诊断,除了我们综合临床关节症状表现之外,还要结合我们的双手的X线检查,以及类风湿因子,抗环瓜氨酸肽抗体等实验室的检查。类风湿关节炎,一般在发病的两年内可以出现骨的破坏,所以早期的诊断具有重要的临床意义。而磁共振的检查可以帮助我们了解关节炎症早期的一些滑膜肥厚、骨髓水肿,或者轻度的关节面骨侵蚀,这些的表现有助于我们进行类风湿关节炎的早期诊断。所以病变关节的磁共振的检查,也是必不可少的。01:57
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血清阴性脊柱关节病是类风湿吗血清阴性脊柱关节病不是类风湿,血清阴性脊柱关节病,它目前又称为脊柱关节炎,这类疾病和类风湿关节炎是完全两种不同的疾病,它们的临床特征基本是相反的。血清阴性脊柱关节病,这个血清阴性,其实就是指的化验类风湿因子阴性,而脊柱关节病,主要是指这类疾病的特点,是以累及中轴关节为主,以骶髂关节开始起病,然后逐渐可以累积到腰椎,胸椎,颈椎,有些患者还可以出现外周关节受累,但是主要是以非对称性的下肢关节受累为主,另外患者还可以出现眼睛的损伤,大多数患者化验hlab27阳性。而类风湿关节炎绝大多数的患者化验类风湿因子阳性,而他受累的关节主要包括双侧手腕关节以及近端指间关节、掌指关节,同时可以累及双侧的膝关节、踝关节、髋关节以及足趾关节等,类风湿关节炎的受累关节通常呈对称性,另外类风湿关节炎,它的基本病理改变是滑膜炎,也可以出现类风湿结节、间质性肺炎等关节外的表现。语音时长 1:41”
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血清阴性脊柱关节病是风湿吗血清阴性脊柱关节病也是风湿病的一种,它是一种主要累及周肘关节,比如骶髂关节、脊柱以及周围关节的慢性进行性炎性疾病。它主要的特点是腰颈胸段脊柱关节和韧带,以及骶髂关节的炎症和骨化髋关节,这里所说的风湿指的是一大类疾病,包括很多种疾病,比如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红白狼疮都属于是风湿免疫病的一种。而我们平时所认识的风湿,也就是老百姓所说的风湿,大部分指的是风湿热,风湿热与强直性脊柱炎是不同的疾病。风湿热主要是由于咽喉部a组溶血性链球菌感染之后,出现的一组自身免疫性疾病,受累关节是以大关节为主,一般是单侧发病,呈游走性,这些与强直性脊柱炎都是不同的。语音时长 1:36”
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血清阴性脊柱关节病是风湿吗血清阴性脊柱关节病是风湿系统疾病的一种,归属于脊柱关节炎一类型。但不是大家平时所说的风湿,怕风,怕凉,关节疼痛,而是以中轴关节受累为主,化验类风湿因子阴性,HLA-b27阳性,通常以骶髂关节炎为特点的一大类疾病。
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什么是血清阴性脊柱关节病血清阴性脊柱关节病,大部分情况下应该考虑是类风湿性关节病或者强直性脊柱炎治性疾病。这些疾病会引起脊柱的关节的滑膜的损害,会导致脊柱的僵硬,同时也会引起四肢关节的损害。对于这种疾病,积极的选择糖皮质激素以及免疫抑制剂控制病情的发展,还要适当的进行体育功能锻炼。
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血清阴性脊柱关节病注意什么血清阴性脊柱关节病在平时要注意以下几点,来避免脊柱畸形的发生和避免病情反复发作。第一,要保持正确的受力姿势,防止脊柱畸形和强直,站立和坐位的时候,要保持挺胸收腹,写字的时候,桌子要高一些,凳子要矮一些,避免驼背。休息的时候要睡硬板床,取仰卧位,床垫不要过软,以免出现脊柱畸形的发生,枕头的高度也要适宜
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血清阴性脊柱关节病早期表现血清阴性脊柱关节病早期首发症状常为下腰背疼痛伴晨僵,也可表现为单侧、双侧或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛,症状在夜间休息或是久坐时较重,活动以后可以减轻,对于非甾体抗炎药反应良好,一般持续大约三个月。最典型和常见的表现就是炎性的腰背痛,此外,还有一些其他附着点的疼痛,比如会有足跟或足掌部的疼痛