问肺栓塞意识清醒严重吗
病情描述:
肺栓塞意识清醒严重吗
答医生回答
病情分析:
肺栓塞的严重程度不能以意识清醒作为标准。它的危险分层是以血压和心功能是否正常为标准的。低血压,心功能不全,是高危。血压正常,心功能不全时是中危。血压和心功能都正常是一个低危状态。当出现患者处于低血压状态,虽然意识是清醒的时候,仍属于高危状态。不论是高危还是低危,肺栓塞本身是个急症,有一定的死亡率,患者能否脱离危险的状况,后续的治疗也很关键。
意见建议:
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肺栓塞能治愈吗首先,肺栓塞分为急性期和慢性期。急性期是有猝死的风险,慢性期会有慢性肺动脉高压的问题。对于急性期,我们可以通过及时的诊断,然后用上足量的抗凝和溶栓治疗,肺的血栓栓塞是可以通开的,这个疾病也是可以治愈的。对于慢性的肺栓塞,就是肺动脉高压,治疗起来相对来讲比较困难,目前有一些新型的药物,对于缓解肺动脉高压有一定的帮助,我们的心内科或者心外科,也在开展肺的动脉内膜剥脱手术,相对可以缓解慢性的肺动脉高压。01:04
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢,主要是当病人,出现不明原因的呼吸困难,咳血、或者胸痛以后,那么及时到医院进行心电图检查,以及各种化验的检查,包括D-Dimer检查,心电图主要是出现S1、Q3、T3,以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些,不典型的心电图表现,如果患者化验D-二聚体明显升高,高度怀疑出现了肺栓塞,为了进一步明确诊断,可以给患者进行肺血管CTA的检查,可以明确诊断肺栓塞的面积,栓塞的部位,以及治疗下一步的治疗方案。01:15
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肺栓塞意识清醒严重吗肺栓塞的患者意识清醒,一般的情况下,严重程度是比较低的,我们需要完善肺动脉的CT、肺动脉的磁共振,肺动脉的核处扫描或者是肺动脉血管造影,以进一步明确诊断,并评估严重程度。肺栓塞一旦确诊后,我们需要进行溶栓和抗凝的治疗方法,溶栓的药物包括了链激酶和尿激酶,抗凝的药物包括了肝素、低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群。在溶栓和抗凝的治疗过程中,需要注意监测凝血和国际标准化值的改变。上述治疗无效的情况下,我们可以考虑介入的治疗方法,包括碎栓术、取栓术,滤网的植入术,上述治疗均无效的情况下,我们可根据肺栓塞的类型,采取手术的治疗方法。语音时长 1:09”
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脑出血意识清醒脑出血是中老年人的常发疾病,是脑血管的破裂引起,病情有轻重之分。意识清醒说明目前病情不重,一般出血量不是很大,这得通过颅脑ct检查就能够确诊。在检查明确以后,可以通过药物治疗。首先,可以用止血药物,来预防出血进一步的增多,比如氨甲环酸等;另外,需要应用消肿脱水药物,来降低颅内压力,比如甘露醇;同时,还可以用营养神经药物,比如神经节苷脂。此外,脑出血可以诱发应激性溃疡,所以需要用一些抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑;同时还要进行对症处理,并且要进行吸氧和心电监护等。而治疗过程中,要注意密切观察病人的病情变化,因为脑出血以后,有可能出现病情加重的,可能出现再出血,一旦出现意识昏迷,或者通风,需要及时复查ct。语音时长 1:21”
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脑出血意识清醒严重吗病情分析:脑出血的意识障碍也是有轻重之分的。轻微的可能表现为嗜睡,昏睡,烦躁等等。严重的,可能表现为,昏迷甚至深度昏迷。意识障碍是对病情严重程度的一个反映,意识障碍越重,病情越重。意见建议:脑出血后,如果患者的症状不是很严重,脑出量不是很大,是可以采取保守治疗的,主要是用一些脱水,降颅压,营养神经的药物对症支持治疗。如果出血量大患者,会有明显的意识障碍,比如昏迷等等以及脑疝形成。这个时候是需要进行手术治疗的。
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肺栓塞严重吗肺栓塞是比较严重的一种疾病,严重的肺栓塞会直接导致患者死亡,肺栓塞的患者会出现胸闷,胸痛,昏厥等一系列的症状,一般主要采取的治疗方法是抗凝的治疗方法,需要在医生的指导下进行,还需要治疗肺栓塞引起的并发症来改善呼吸。
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肺炎严重肺栓塞吗?肺炎的严重程度一般是低于肺栓塞的。但重症肺炎的患者也可出现呼吸衰竭,昏迷而危及生命。轻度的肺栓塞也可无任何的临床症状及体征,预后也是比较理想的。肺炎与肺栓塞的临床表现、症状、治疗均是不同的。肺炎的常见症状包括了咳嗽,咳痰,发热。重症的肺炎,可出现胸痛,咳血和呼吸困难。肺栓塞的症状表现为突然发作的胸痛
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骨折引发肺栓塞严重吗骨折是肺栓塞常见的诱因,如果骨折的患者出现肺栓塞,要根据堵塞血管的大小严重程度是不同的。轻症患者可无明显的临床症状及体征,重症患者可出现猝死,如果骨折的患者突然出现胸痛、咯血、呼吸困难,要考虑有出现肺栓塞的可能性,需要完善血气分析、D-二聚体、心脏彩超等相关检查。如果D-二聚体出现明显的升高,血气分