问如何对多发性硬化进行诊断

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• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

  01:47
  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 3308次

• 什么是多发性肝癌

  多发性肝癌，顾名思义是指肝中的肿瘤，有多个而不是一个。肝癌晚期，一旦出现扩散转移，体内不同部位的肿瘤数量就会增加，也像多发性肝癌一样，但其实不是，这只是肝癌扩散的一种症状而已。在中国多数肝癌患者，并发乙型肝炎或丙型肝炎，有学者认为单发肝癌经手术切除后，宿主所同时伴随的肝硬化，为影响复发和预后的唯一，显著性危险因素。而多发性肝癌患者，往往是因为肝癌常由慢性乙肝，或丙肝发展而来，活动性肝炎的存在，使肝脏反复发生坏死性炎症和再生，伴随着大量的有丝分裂，进而引起基因突变，且为多中心发生，故手术切除率相对较低，也是晚期复发多发性肝癌的危险因素。

  

  01:37
  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 9259次

• 如何对多发性硬化进行诊断
  病灶：临床上有两个或两个以上中枢神经系统白质内好发部位的病灶，如视神经、脊髓、脑干等损害的客观体征。病程：呈缓解和复发，两次发作间隔至少一个月，每次持续24小时以上或阶段性进展病程超过半年。起病年龄：十到五十岁间。其他原因的排除：如脑瘤、脑血管性疾病、颈椎病等。四项标准均具备者可以诊断为临床确诊。
  语音时长 1:06”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-10 1298次

• 如果对多发性硬化进行诊断
  ​1.病灶临床上有二个或二个以上中枢神经系统白质内好发部位的病灶如视神经、脊髓、脑干等损害的客观体征。2.病程呈缓解和复发。二次发作间隔至少一个月，每次持续24小时以上，或阶段性进展病程超过半年。3.起病年龄在10～50岁间。4.其他原因的排除如脑瘤、脑血管性疾病、颈椎病等。四项标准均具备者则可诊断为“临床确诊”；如1、2缺少一项者，则诊断“临床可能是多发性硬化”；如仅有一个好发部位首次发作，则只能作为“临床可疑”。其他脑脊液中IgG指数增高以及IgG单克隆带的出现、血清抗磷脂抗体阳性、肝病坏死因子活性增高、髓鞘碱性蛋白增高等可作为参考。
  语音时长 1:13”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-01 1288次

• 多发性硬化诊断
  病情分析：多发性硬化主要是通过症状和辅助检查进行诊断。多发性硬化的患者主要症状包括肢体无力，感觉异常，共济失调，精神症状等等。多发性硬化的辅助检查包括核磁共振、诱发定位以及脑脊液检查。意见建议：多发性硬化的患者在诊断明确后，需要给予大剂量的糖皮质激素进行治疗。还可给予干扰素、丙种球蛋白等药物治疗。同时，还可给予一些对症治疗，包括控制疼痛，抗疲劳等等。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-23 1004次

• 多发性硬化鉴别诊断
  病情分析：多发性硬化主要与各类白质病变相鉴别，例如非特异性炎症（视神经脊髓炎，急性播散性脑脊髓炎），血管病（多发性脑梗死等等），感染（莱姆病，艾滋病脑病，结核，梅毒感染等），代谢或中毒性脑病（例如脑桥中央髓鞘溶解，亚急性脊髓联合变性等等），先天和遗传性疾病（脑白质营养不良），肿瘤相关疾病以及可逆性脑病、颈椎病脊髓型等。意见建议：怀疑多发性硬化的患者应尽早就诊神经内科，在医师的指导下进行检查，如果确诊后应定期在神经科复诊，在医师的指导下服药。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-25 1002次

• 多发性硬化减少复发
  其实及时的治疗就能够减少复发，后续规范的用药就能够减轻复发的症状，减少复发的频率，再多发性硬化的患者需要长期的使用糖皮质激素。​在这个过程中的我们需要监测肝肾功能需要监测电解质的水，看看有没有电解质的紊乱，在用药期间还需要充分的休息，避免一些诱发因素，要多喝水，充分的休息好，保持良好的睡眠，还有需要
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 214次

• 白癜风跟多发性硬化
  白癜风会引起多发性硬化。白癜风皮肤表面边界清楚的乳白色斑片，表面光滑无鳞屑，无自觉症状。一般与自身免疫和氧化应激有关，白癜风的患者会伴发免疫方面的疾病，比如多发性硬化、皮肌炎等。患者注意保证营养均衡，多补充富含酪氨酸、矿物质及胡萝卜素的食物。
  迟慧彦 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-09-20 42次