问十二指肠溃疡穿孔为什么不能做胃镜
病情描述:
十二指肠溃疡穿孔为什么不能做胃镜
答医生回答
病情分析:
胃镜是胃及十二指肠病变的重要的检查治疗方法。但胃镜检查对胃及十二指肠有一定的机械损伤,同时在插入胃镜时需要不断充气显露视野。十二指肠溃疡穿孔的病人如果行胃镜检查可能会增加创伤,造成气腹,加重病情,因此这种病人不建议做胃镜检查。
意见建议:
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胃十二指肠溃疡传染吗其实溃疡这个病本身它不传染,它不会说这个病人得溃疡了,把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种,就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌,它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐,摆了一堆的食物,有的病人是含有幽门螺旋杆菌,我们中国人都是共同进餐,而不是分餐制,这个时候筷子进入他的口腔以后,我们再去夹菜的时候,就会把旁边的菜污染,然后另外一个人再夹了回去,吃进去以后,它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人,建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物,现在夏天喜欢吃凉拌菜,这个凉拌菜里头的食物,没有经过严格的清洗,我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来,然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌,你们都去查一下,如果都有感染,我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了,我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的,否则还是可以人与人之间传染的。02:16
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十二指肠溃疡能自愈吗?十二指肠溃疡多是由于胃酸过度分泌和十二指肠防御能力减弱有密切关系;如果是一些生理性因素,如长期精神压力过大、进食不规律等导致的十二指肠溃疡,通过调整身体精神状态、保持良好生活习惯、饮食习惯等,部分患病人群是可以自愈的。但是,如果是病理性因素,如长期某些药物或食物刺激、某些疾病等导致,这种情况下一般往往是不能自愈的;同时,由于十二指肠防御能力下降,很容易被幽门螺旋杆菌感染,也也是十二指肠溃疡反复复发的重要病因之一。如果长期经常性饥饿时上腹疼痛,要及时去医院做C14呼气试验和胃镜等相关检查。确诊十二指肠溃疡后,遵医嘱服用具有修复肠黏膜的药品,如康复新液等;康复新液具有通利血脉,养阴生肌的功效,且组方单一,安全性高,液体制剂能最大限度覆盖创面,利于药物吸收,加速溃疡创面愈合。如C14呼气试验阳性者,还要服用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法做根治治疗,基本连续服用4周可以有效根治,根治幽门螺旋杆菌能有效防治十二指肠溃疡。02:01
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十二指肠溃疡胃镜十二指肠溃疡是指多种致病因子长期作用十二指肠黏膜引起的溃疡,溃疡一般侵袭到十二指肠黏膜层及黏膜基层,固有基层,十二指肠球溃疡比较多见,胃镜下可见十二指肠溃疡形成,表面黄白苔,甚至有出血点以及红色和黑色血痂,周围黏膜明显的充血,水肿,甚至增生,胃镜下可以行病理学检查进一步明确诊断。十二指肠溃疡可以表现为上腹痛,腹胀,多表现为空腹或者是餐前疼痛,伴有烧心,反酸,恶心,呕吐,黑便严重者可以出现呕血,甚至出现失血性休克的表现,如头晕,心慌,心悸,乏力,头懵。语音时长 1:39”
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十二指肠溃疡穿孔慢性十二指肠溃疡向深部发展,可穿通胃或十二指肠壁引起穿孔,这是常见并发症。占十二指肠溃疡病住院病人的20%到30%。根据其临床表现了可分为急性,亚急性和慢性三种,穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡,十二指肠溃疡穿孔多见于四十岁以下的青壮年人,胃溃疡穿孔以五十岁以上的中老年人居多。十二指肠溃疡穿孔的发生了与下列因素有关:一,精神状态,过分的精神紧张可使溃疡恶化而发生穿孔。二,胃内压力增加,比如饮食过饱或从事重体力劳动者可因胃内压力突然增加,引起胃壁薄弱处穿破。三,药物作用,长期服用阿司匹林,水杨酸制剂或者是激素者往往引起溃疡急性发作并发展至穿孔。语音时长 1:37”
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十二指肠溃疡胃镜复查十二指肠溃疡治疗的目标为去除病因,控制症状,促进溃疡的愈合,预防复发和避免并发症,通过使用抑制胃酸分泌的药物,如h2受体拮抗剂和ppi类药物可以有效抑制胃酸的分泌,减少胃酸对溃疡壁的侵袭作用,如果用十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的,通过规范化抗幽门螺杆菌治疗后4周复查胃镜。
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什么叫做十二指肠溃疡穿孔病情分析:十二指肠球部是近幽门口的位置,常常会出现反复充血水肿,时间长久可能导致溃疡,如果溃疡反复发作,而侵蚀到固有基层导致破溃,而引起溃疡穿孔的情况。意见建议:需要结合上腹部平片的检查观察有无隔下游离气体,以及上腹部产生ct的检查。必要的时候还需要完善胃镜的检查以及外科手术治疗。
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十二指肠溃疡穿孔护理一,心理护理。手术前要安慰病人,耐心解答病人提出的问题。二,急性期或有并发症时应卧床休息,恢复期适当活动,避免劳累。三,指导服药及用药方法,避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药,如阿司匹林、芬必得、强的松等。四,指导病人饮食要规律,少食多餐,吃易消化食物,禁粗糙多纤维饮食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免
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十二指肠溃疡十二指肠溃疡考虑是不良饮食习惯、长期精神紧张、药物因素、遗传、幽门螺杆菌感染等原因,可以通过加强饮食管理、放松精神、停止用药、中医调理、药物治疗等方式改善。身体出现异常症状,建议及时就医。1、不良饮食习惯:如果长期吃辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激的食物,会对十二指肠部位的黏膜造成刺激,引起炎症反应,进而引