问脑动脉瘤用什么检查
病情描述:
脑动脉瘤用什么检查
答医生回答
病情分析:
做脑动脉瘤检查可以通过头颅加强ct和头颅加强核磁来进行检查,同时也可以选择用血管造影的方式进行检查。但确认为脑动脉肿瘤疾病的话应该发现越早治疗越早,这是最好的。这期间患者一定要控制好血压,避免情绪激动,避免饮酒。由于情绪激动和饮酒血压升高的这种情况,会出现脑动脉瘤破裂的现象,如果脑动脉瘤一旦发生破裂是非常危险的,致残率和死亡率是非常高的。
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤患者都需要做哪些检查检查手段比较多,一般情况下我们有些无创的,那么咱们说就TCD,就是经颅多普勒超声一个检查,但是这个检查它可靠性不是很大,所以在临床上,不做一个主要的诊断去做,那么最常见的一个检查,就咱们说的CT,CT是因为这个仪器非常普及,基本上我们说县医院都有了,那么在CT上,它会有一个很典型的改变,咱们叫做环形靶状的一种改变,那么他出现这个情况以后,我们会高度怀疑是动脉瘤,特别是咱们说的是,像动脉瘤出血以后,它实际上有它的特殊性,比方说后交通动脉瘤,它会在环池周围,就形成一个高密度的环状影,在里面,所以我们就,这个时候基本上会考虑他,有可能是动脉瘤破了,那么是前面的动脉瘤出血,他有相应的症状,一个征相在里面,所以会基本上可以做一个筛查,初级检查CT机就可以。那么进一步检查我们可以做核磁,核磁它的唯一的好处,一个是它会三维成像,就是它有可以做三个,除了咱们CT平面扫以外,还可以纵行扫和冠状扫,那么可以更好的看,那么进入这是无创的,那么有创的检查,CT可以做CTA,CTA的话当然要打造影剂,CTA可以进行血管的显像,同时也可以在电脑上去旋转,三维的看这个情况,可以看动脉瘤的状态,另外还有一个不能打造影剂。还有MRA,就是核磁的一个血管像,也可以进行检查,这两个在临床上用的比较多,那么真正动脉瘤,要考虑到动脉瘤以后,我们要做DSA,就是咱们说的血管造影,血管造影在做动脉瘤的时候,是叫金标准,前面两个是不能代替DSA的,一旦你发现有动脉瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是发现动脉瘤的形态位置,还有占用动脉的情况,以及它们的关系,它给你的后期治疗,带来一个指导性的意见,所以DSA是不可能避免的,去做检查治疗,一个检查手段吧。02:30
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怎么检查脑动脉瘤明确脑动脉瘤,主要靠血管造影检查,血管造影可以分为CT血管造影,磁共振血管造影和脑动脉造影,也就是咱们平常所说的DSA检查。CT血管造影和普通的CT平扫是不一样的。普通的CT平扫主要看脑组织和脑子的出血,对颅内的血管情况是无法分别的。而CTA可以通过造影剂在血管内的流动来显示脑子里血管的形态,看是否有血管瘤在血管上,也可以分辨血管瘤的大小,位置,形状。CT血管造影是需要注射造影剂的,而磁共振血管造影,不需要造影剂,但是它的准确率比CT血管造影要相对低一些,准确率最高的是脑动脉造影,也就是DSA检查,它是直接将造影导管放置在颅内血管的近端,通过注射造影剂在X线底下动态观察造影剂在血管内的流动,这是金标准。语音时长 01:40”
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脑动脉瘤做什么检查当怀疑患者有颅内动脉瘤的情况时,首先建议可以考虑给予患者行头颈部CTA检查。头颈部CTA检查对于脑部动脉瘤来说,是一项初步筛查,有助于帮助发现较大的颅内动脉瘤,并且可以帮助判断动脉瘤的部位,数量,以及与周围血管的比邻关系。如果头颈部CTA检查初筛没有发现有颅内动脉瘤,还可以考虑选择做脑血管造影。脑血管造影对于颅内动脉瘤的检查属于金标准,有助于发现较小的脑动脉瘤,同时还可以帮助判断是否出现明显的血管动脉粥样硬化,以及是否有明显的血管发育异常,包括帮助判断周围血管的侧支循环情况,有助于为下一步手术做好准备工作。语音时长 01:14”
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脑动脉瘤做什么检查脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必须的检查方法,可以判断动脉瘤的准确位置,形态,内径、数目、血管痉挛,确定无蛛网膜下腔出血,处于急性期ct也可以确诊。而且安全可靠,如果是出血一周后ct不易诊断,腰穿可能诱发破裂出血,不建议做。
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如何检查脑动脉瘤如果怀疑有脑动脉瘤的话,可以首先进行颅脑ct血管成像检查,大多数是能够看到动脉瘤存在的。而最终的确诊需要做脑血管造影,在检查明确以后,需要根据动脉瘤的形态以及动脉瘤的位置来选择治疗方案,可以进行介入栓塞或者开颅手术夹闭。
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怎么检查脑动脉瘤当患者出现脑动脉瘤相关症状,如头晕、头痛、视力模糊、半侧脸麻木等症状时,应及时到医院急诊科就诊或拨打120急救。建议患者在专业医生的指导下接受核磁共振、CT、脑血管造影、脑脊液检查来进行确诊,医生会根据检查结果,选择合适的治疗方案。脑动脉瘤
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如何检查脑动脉瘤对于脑动脉瘤可以做颅脑CT血管成像检查,后期确诊还需要做脑血管造影检查。根据实际的检查结果来制定相应的治疗方案,主要采用开颅手术治疗以及介入栓塞治疗。脑动脉瘤患者在手术前要保持清淡的饮食,多休息,不要吃油炸,油腻食物,且注意戒烟,戒酒,手术