问腰椎管狭窄的手术风险是什么

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• 腰椎椎管狭窄是什么

  腰椎的椎管狭窄，主要是腰椎的退行性改变，包括腰椎间盘的退变、间盘的突出、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳甚至滑脱，造成椎管的狭窄、压迫脊髓、神经出现的一系列症状。主要的症状是间歇性跛行，就是走一段以后，出现下肢的沉、麻、胀、疼和腰部的不适。当蹲一会、休息一会可好转，再走一会又出现不适。还可以出现腹部的不适，大小便的不适，双下肢的感觉明显异常，甚至瘫痪。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 28816次

• 腰椎管狭窄微创手术是什么

  腰椎管狭窄症的微创手术治疗，有很多种类型，就刚才讲的，如果他是单纯的神经的卡压，是引起椎间盘的突出，或者是小关节的增生内聚、骨质增生引起的轻度的狭窄，可以通过微创手术。我们可以椎间孔镜可以来解决问题，如果他是比较复杂的有黄韧带的肥厚、小关节增生内聚、侧隐窝的狭窄、椎间盘的突出，甚至有节段的有一些不稳定。这种情况下，治疗可能要配合的比较复杂的微创手术治疗，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治疗，或者是配合的全内镜下来治疗，是比较合适的。如果有节段不稳，在一定情况下，可能还要做椎间的融合。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 6329次

• 腰椎管狭窄手术风险
  腰椎管狭窄以后很容易导致脊髓和神经根受压，从而引起双下肢疼痛、麻木、无力的情况，如果说症状影响病人的正常生活，或者是脊髓受压以后，导致了双下肢的肌肉萎缩、无力情况，就必须行手术的治疗。腰椎管狭窄的手术最大的风险是导致脊髓的损伤，脊髓损伤以后很容易导致双下肢的麻木、无力甚至瘫痪的情况；手术治疗不彻底，主要是椎管扩大不彻底，从而导致神经根脊髓受压没有完全的松解，从而导致症状的不缓解，甚至会有加重的情况；手术过程中如果对周围的组织破坏比较重；还容易导致组织的坏死；甚至感染的情况，从而引起脊髓的感染，导致病人出现，四肢的麻木、疼痛和无力的情况；手术过程中如果导致了硬膜囊的破裂，还会引起脑脊液外露的情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-02 3492次

• 腰椎管狭窄手术的风险
  对于腰椎管狭窄的病人，手术的主要风险就是腰椎管狭窄的病人很多是老年病人，会潜在一些危险的、本身的疾病，特别是会合并很多慢性的内科疾病，比如说高血压、冠心病，以及有脑梗塞或者是肺部的疾病等情况，会对麻醉造成一定的影响。再就是糖尿病在术后会对刀口的愈合造成一定的影响，但是这种病人一般在术前经过内科系统的治疗，调整好病人的状态，这种情况手术的风险相对就会降低。再就是腰椎管狭窄症的病人，术中主要会导致神经的损伤，并且这种神经的损伤几率相对来说比较低，主要与手术者的熟练程度有关。再就是腰椎植骨内固定的病人，如果说植钉的过程中刺激到了神经根，也会导致神经根受压的临床症状。再就是出现硬脊膜漏，从而就会在术后导致刀口内有脑脊液流出的情况，这种情况就需要再次的行硬膜囊的修补手术。
  语音时长 2:09”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-27 2913次

• 腰椎管狭窄手术风险是什么
  病情分析：是存在风险的，比如在手术过程中可能会损伤到患者的神经根或者是毛囊，导致患者出现肢体疼痛麻木甚至是出现瘫痪的情况，术后可能患者会出现脑脊液漏，出现椎体感染，或者是椎间隙感染。意见建议：建议首先要进行详细的体格检查，排除一些基础性的疾病，或者是进行基础病的控制比，如要控制患者的血糖，同时患者出现了贫血，要及时的纠正贫血。术后一般要及时的使用抗生素治疗，同时要严密观察患者的病情及时处理。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-10 701次

• 腰椎管狭窄的手术有什么风险
  病情分析：腰椎管狭窄的手术风险，主要包括手术中损伤神经、神经的营养血管导致大出血、神经功能障碍；内固定松动、断裂、移位；手术中减压不彻底，术后症状改善不明显，以及远期由于疤痕组织增生等原因导致复发；手术切口感染，以及高龄患者的心肺功能、下肢静脉血栓、尿路感染等风险。意见建议：腰椎管狭窄，一般多见于中老年患者。建议患者在手术前要积极调整身体状态，控制基础疾病，以最大限度地提高手术的耐受性。同时手术后要尽早开始功能锻炼和活动，减少并发症，降低手术风险。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-19 803次

• 腰椎管狭窄的手术风险
  首先应该提出的是任何手术都存在风险，针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点：神经根刺激症状，术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等，一般为脊神经受到牵拉刺激所致，主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿，术后患者表现为症状减轻或者消失，但在三到五天以后症状又会加重，这时是由
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 96次

• 腰椎管狭窄手术有哪些风险
  腰椎管狭窄手术的风险有创口愈合慢、术后腰椎不稳、神经损伤等。这些风险都是可以在手术过程中避免的，建议患者要到正规的医院进行手术，这样才能保证风险降到最小。腰椎管狭窄手术后要注意细心的护理，坚持服用抗感染的药物来预防感染。同时保证创口的干燥清洁，如果出现化脓或出血症状要及时联系医生进行处理。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次