问怎样排除肠梗阻
病情描述:
怎样排除肠梗阻
答医生回答
病情分析:
肠梗阻的临床表现是腹痛,早期的时候会有呕吐,呈反射性,吐出物为食物或者是胃液,还有腹胀,高位梗阻,一般没有腹胀,可停止排气排便。
意见建议:
根据临床表现还有影像学检查,在梗阻4~6个小时后,x线立位平片可以见到梗阻近端多个液平面及气胀,梗阻远端肠内无气体。轻者通过非手术治疗,重者需要手术治疗。
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肠癌和肠梗阻有的朋友关心肠梗阻,是不是会导致肠癌,其实它是反过来的,肠癌会导致肠梗阻。肠梗阻它是一种症状,也是一种体征,但是它并不是我们肠癌的诱因,而是我们肠癌的一个结果。肠道的肿瘤,可能会引起肠道肿瘤性的梗阻,那么做完手术以后,这个手术的区域,可能会引起肠道黏连,我们的饮食,如果是不恰当的话,有可能会引起黏连性的肠梗阻的发作。所以肠梗阻的话,是和肠癌经常并发的,但是它属于肠癌的并发症,而不是肠癌的病因。01:09
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肠梗阻如何预防正常的人不会发生肠梗阻,一般的发生了就是急腹症,所以我们还是从日常生活小心翼翼地维护肠道的功能。第一,保持愉快的心情,我们临床中发现梗阻的患者爱生闷气,情绪的抑郁和压抑。这种闷气不是外发的,他是不高兴了,他隐忍、压抑,然后这时候胃肠道功能动力就受到影响。第二,我们要做到就是不高兴的时候,减少饮食的摄入。当我们身体抑郁状态的时候,人体的消化功能是减退的,这时候我们强制的给他加一些外来的食物刺激,这个食物就很容易堆积在胃肠道。也是民间常说的,饭好吃,气难咽。有了这个气,身体的消化功能受到了影响,我们吃的食物就变成了一个病理因素。中医叫宿食,或者食物的积滞,这个时候产生了梗阻。第三,缺乏运动,因为中医讲运动可以增强胃肠道的蠕动,适当的运动可以保持胃肠道的通畅,促进胃液的分泌,消化液的分泌和代谢。所以长期不爱动的人,然后胃肠道更容易梗阻。当然我们还可以采取一些中药、针灸、按摩,然后自我的锻炼,康复运动都是非常有效的方法。最核心的就是情绪、饮食,然后运动,这三点是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有过肠梗阻,然后我们就要从饮食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增强胃肠道蠕动的药物,中药来帮着调整,可能更会好一些。02:25
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怎样预防肠梗阻由于肠梗阻形成的原因有很多,发生梗阻的部位又有所不同,因此肠梗阻的预防一般根据具体的病情要做具体的分析。例如婴幼儿、年老体弱的老年患者,往往由于腹股沟疝气或者股疝导致肠梗阻的形成。因此要在肠梗阻形成之前,积极治疗疝气,可采取疝囊高位结扎手术或者无张力疝气修补手术,即可有效的预防疝气导致的肠梗阻。对于肠道肿瘤导致的肠梗阻,患者要定期做体格检查,在肿瘤形成早期,及时有效的处理,这样可预防肠道肿瘤形成的肠梗阻。对于各种类型引起的黏连性肠梗阻,也可以有效的预防。及时正确治疗腹腔炎症,对防止肠道黏连形成的黏连性肠梗阻有重要意义。还要特别注意的是腹腔手术止血不彻底而形成的血肿、肠管暴露在腹腔外过久或者纱布敷料长时间覆盖接触损伤浆膜、手套上未洗净的滑石粉等异物带入腹腔,都容易促使黏连性肠梗阻的发生,都是促成黏连的医源性因素,应予以防止。语音时长 1:46”
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肠梗阻怎样预防临床上肠梗阻形成的原因有很多,每个肠梗阻患者梗阻的原因、性质、梗阻的部位又有所不同,因此肠梗阻的预防,往往要根据具体的病因、具体的部位,来采取不同的预防措施。例如对于腹沟疝气或者股疝形成的肠道梗阻,临床上往往要在肠梗阻形成之前,及时有效的治疗腹沟疝气或者股疝,例如可给予患者疝囊高位结扎手术,或者疝无张力修补手术来预防肠道梗阻的发生。对于肠道肿瘤形成导致的肠道梗阻,这类患者平时要注意体检,在肿瘤形成早期,及时发现并进行有效的治疗,从而预防肠道梗阻的发生,对于腹腔炎症导致的粘连性肠梗阻,也可以采取措施进行预防,例如及时正确的治疗腹腔炎症对防止腹腔粘黏导致的粘连性肠梗阻的发生,有重要的意义。还要特别注意的是腹腔手术止血不彻底而形成的血肿,肠管暴露在腹腔外过久或者纱布敷料长时间覆盖、接触损伤浆膜层、手套上未洗净的滑石粉等异物,带入腹腔都可造成肠道粘连,形成的粘连性肠梗阻,这些都是促进粘连的医源性因素,以予以防止。语音时长 1:45”
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怎样排除急性肠梗阻如果有腹痛没有排便,又打嗝嗳气,恶心的可以诊断为不完全肠梗阻,查立位腹平片可以明确,可以做个腹部平片和腹部的ct,明确诊断后就可以治疗了。肠梗阻可以通过灌肠改善症状,也可以口服乳果糖口服液进行通便,大便排出后,可服用盐酸伊托必利片出动力治疗。
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怎么排除肠梗阻肠梗阻的主要症状是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便,腹部突然隆起,可听到明显的肠鸣音。肠梗阻早期一般无异常发现,应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容及尿常规等。辅助检查一般选用x线腹部平片检查:梗阻发生后,腹平片上可见胀气的肠袢及多数气液平面。
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肠梗阻怎样恢复对于肠梗阻的患者,首先可以通过禁食胃肠减压,选用一些抗生素来预防败血症,以及脓毒血症等一些严重并发症。同时可以运用一些导泻药物,比如可以口服乳果糖,蓖麻油,石蜡油,麻仁丸,四磨汤等药物,或者可以使用开塞露塞肛来软化大便,促进排便来改善症状。如果肠梗阻患者,出现了通便、通气等情况,代表肠梗阻开始恢复了
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肠梗阻怎样快速通便患有肠梗阻,可以使用灌肠法,使用缓泻类的药物,使患者快速通便。