问胃溃疡严重需要手术吗

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• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3811次

• 胃溃疡严重吗？

  胃溃疡分为一般性溃疡和其他重度的溃疡。轻痛的溃疡，仅表现为上腹部的疼痛、烧心、反酸，而且疼痛不是太剧烈，可以通过药物治疗基本上可以缓解。但是有一些溃疡反复的发作，而且反复的就诊，考虑有多种并发症，基本上有分4类出血、穿孔、梗阻和癌变。出血，主要表现为患者的血便、黑便或者呕血。如果病人反复发作的恶心、呕吐、吃不下东西，我们要考虑是不是梗阻了，用做胃镜或者造影，可以明确诊断。如果病人疼痛特别明显，疼痛以后马上又不疼了，我们要看它是不是穿孔了，要拍腹平片，看是不是已经导致了穿孔。另外严重的并发症就是癌变，大家都知道癌症是不治之症，如果一旦胃溃疡发展成癌症，几乎是不能治愈的。5年生存率只有百分之八十左右，所以胃溃疡还是很严重的。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3505次

• 严重胃溃疡需要手术吗
  严重的胃溃疡，如果出现了并发症，比如胃出血，胃穿孔，幽门梗阻，癌变等等情况的话，是有可能需要手术治疗的。一般的胃溃疡需要口服治疗以及平时注意饮食调理的话，会有明显的好转。口服药物主要包括抑制胃酸分泌的药物，常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑，兰索拉唑等药物，缓解胃痛，胃酸等症状。还要尽早根除幽门螺杆菌治疗，还要定期复查胃镜查看胃溃疡的恢复情况，平时还要注意饮食调理，要注意饮食清淡，低盐，低脂，吃一些养胃并且容易消化吸收的食物，不要抽烟，不要喝酒。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-04-15 2080次

• 胃溃疡严重需要手术吗
  在临床上，胃溃疡如果很严重的话，是需要进行手术治疗的，比如说，胃溃疡已经发生了穿孔或者是严重性的出血，内科保守治疗无效，那么这时候就需要进行及时的手术治疗。需要强调的是，在手术之前，一定要充分评估患者的病情，要排除手术禁忌，调整好患者的身体状态，然后再进行积极的手术治疗，手术方式一般为胃大部切除术，手术当中，一定要对患者的胃溃疡面进行彻底的切除。另外，手术以后，一定要让患者口服相应的药物治疗，比如说，要口服质子泵抑制剂，像奥美拉唑、泮托拉唑等都可以使用，而且要保护好患者的胃黏膜，这时候患者才能够健康顺利的恢复，预后才是良好的。
  语音时长 01:12”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-15 2010次

• 胃溃疡需要手术吗
  病情分析：大部分胃溃疡患者是不用做手术的，如果出现大量出血经内科治疗无效、发生急性穿孔、胃溃疡疑有癌变或者经内科治疗的顽固性溃疡等，这些情况考虑要做手术治疗。意见建议：胃溃疡患者一般服用质子泵抑制剂抗溃疡治疗，常用的药物有雷贝拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-25 1301次

• 胃溃疡出血需要手术吗
  胃溃疡出血量大或者病情严重，保守治疗不能控制的情况下必须要采取手术进行治疗。胃溃疡患者平时要注意饮食方面的调养，要养成良好的饮食习惯，一日三餐要定时定量，避免暴饮暴食。饮食应该以清淡、易消化为主，避免吃生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1402次

• 胃溃疡严重了需要手术吗
  胃溃疡严重了是需要手术的，一般情况下对于内科保守治疗无效，有明显的临床症状，另外胃溃疡合并有幽门梗阻、消化道大出血、穿孔或有恶变等都需要手术治疗。以上方案仅供参考，具体治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下选择。胃溃疡手术后要尽早下床活动，
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-10 0次

• 严重胃溃疡手术吗
  严重的胃溃疡通过口服药物治疗效果不明显，怀疑有恶变的可能性是需要手术治疗的。需要先做胃镜、活检等检查明确诊断。根据检查结果，制定手术方案。胃溃疡患者应在医生的指导下口服保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物，同时要注意饮食，避免吃对胃黏膜有刺激性的食物，通过积极治疗和注意饮食可预防严重胃溃疡的产生。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-21 0次