问硬膜外血肿是怎么回事

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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7239次

• 谢顶是怎么回事？

  我们日常生活中，说的这个谢顶，它有个专业名字叫做雄激素性脱发，那雄激素性脱发还有一个老名字，叫做脂溢性脱发，是大家比较熟悉的，但是脂溢性脱发这个名字，是有根本的错误，因为出油不是导致脱发的原因，对于它的病因研究发现，雄激素在脱发的发生上，起到非常重要的作用，所以它现在的名字，正规的名字叫做雄激素性脱发，那这种脱发可以累及男性，也可以累及女性，那男女不同的表现形式，我们给它了不同的命名，像男性发生的雄激素性脱发，主要表现是发际是呈M形的后退，头顶上有个地中海式的稀疏，这种我们叫做男性型秃发。但是女性跟男性不一样，她的发际线是维持不变的，但是头顶，包括颞部，还有枕部，都有弥漫性的毛发稀疏，这种我们叫做女性型脱发，所以男性型脱发是怎么回事呢，就是我们刚才讲的，雄激素相关的毛发特征性，特征部位的毛发逐渐脱落和稀疏，雄激素性脱发，首先它要有激素的分泌，所以它的发生是在青春期以后发生，不管男性还是女性，在进入青春期以后，随着性腺的成熟激素开始分泌，有一些人由于先天因素的决定，使得他的头部的毛发，对雄激素会产生反应，反应的表现是这些毛囊，会从粗大的头发的毛囊，变成细小的汗毛的毛囊，这个过程，是一个逐渐缓慢发展的过程，所以我们日常生活中，不会发现头发脱落数量增加，而是莫名其妙的就会发现，自己头发变稀、变薄、变软了，逐渐的会发现发际的后退，还有头顶部头发的稀疏，那这种脱发首先是有激素的分泌，同时还有遗传的背景，不是每个人都会出现，但是在中国人的发病率，还是比较高的，男性可以占到20%左右，女性可以占到5%左右。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-04 37517次

• 硬膜外血肿是怎么回事
  其实硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于小脑幕上半球凸面，十分常见，约占外伤性颅内血肿的30%左右。其中，绝大部分属于急性血肿，其次为亚急性，而对于慢性的来说是比较少见的。大部分都是因为头部受过外力直接的打击，产生着力点处的颅骨变形或者是形成了骨折，伤及血管所导致的。因此硬膜外血肿，最多见的部位是颞顶部，其次为额顶矢状窦旁，也可是单侧的，有些患者可能是双侧。另外它的形成与颅骨损伤是有着密切的关系，骨折或者是颅骨的短暂变形，撕破位于股沟的硬脑膜动脉或者是静脉窦，引起出血或者是骨折的板块出血。血肿开始是新鲜的血液和血块，维时较久，然后就形成了硬膜外血肿。其实对于硬膜外血肿，应该及时的进行治疗。
  语音时长 1:38”
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-02-20 4789次

• 什么是硬膜外血肿
  硬膜外血肿主要是因为脑膜中动脉破裂，从而导致的硬膜外血肿。多数病患者没有骨折，血肿形成原因，主要是因为外力导致的硬脑膜与颅骨分离，硬脑膜表面的小血管撕裂有关，硬膜外血肿多数见于颞部、额顶部。临床表现通常然表现为进行性的意识障碍，这是颅内血肿的主要症状。还表现为颅内压增高，所以说硬膜外血肿的病人在昏迷前或者好转期，常常有头疼，恶心、呕吐等颅压增高的情况。有时会有血压增高、呼吸或者脉搏缓慢等生命体征的改变。硬膜外血肿的患者颅内压增高到一定程度，会出现脑疝，会形成小脑幕切迹疝，除了意识障碍有时会表现为瞳孔的改变，硬膜外血肿如果症状比较重，有时候还会出现伤后立即出现的局部症状和体系，比如说血肿增加，引起小脑幕切迹疝，会出现对侧的椎体束征，有时还会导致脑干受压，引起去脑僵直。
  语音时长 01:53”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-16 11705次

• 硬膜外血肿怎么治疗
  硬膜外血肿的治疗方法主要是手术治疗，但现在保守治疗的治愈力也是很高的，如果患者病情恶化，尤其是采取手术治疗，需要钻孔引流，必要时需要开颅手术，如果患者的病情不明显，神志清楚，大脑没有损伤的话，也可让其慢慢自行吸收，保守治疗。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-08 1903次

• 硬膜外血肿多久恢复
  硬膜外血肿的话一般情况下恢复都是需要一个月的时间，因为在这个时间内首先要度过1-3天的急性出血的时期，然后再要度过7-10天脑水肿的高峰期，还要度过肺部感染的高峰期，因此对于一些硬膜外血肿来讲，一般情况下一个月以后才能够保持稳定的状态。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-14 5806次

• 硬膜外血肿怎么回事怎么办
  硬膜外血肿一般是指硬脑膜外血肿。脑硬膜外血肿可能是先天性血管畸形、长期服用抗凝药物、颅脑外伤等原因引起的，可以通过一般治疗、使用药物、手术等方式治疗。1、先天性血管畸形：如果脑膜中动脉发育畸形，当受到刺激或血管压力增高时，血管壁极易出现损伤，因此可能就会引起出血，在硬脑膜与颅骨内板之间形成血肿。这种
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-07 0次

• 麻醉后硬膜外血肿
  麻醉后硬膜外血肿可能是由于颅内压增高造成的，一般患者会伴有不同程度的疼痛和头晕等症状。对于急症患者首先要做CT检查，若血肿量较小，可以遵医嘱使用甘露醇等药物治疗，如果危及生命，可钻孔穿刺清除血肿，具体的治疗方式要根据患者的情况来判断。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-10-09 122次