问狼疮性肾炎病人怀孕对胎儿有影响吗
病情描述:
狼疮性肾炎病人怀孕对胎儿有影响吗
答医生回答
病情分析:
狼疮性肾炎是一个风湿免疫性疾病,往往都会有一些遗传的倾向。狼疮性肾炎在怀孕时,如果出现复发或者有其他组织的损伤,可能对孩子造成一定的影响,因此怀孕一定要慎重,考虑清楚,是有一定的风险的,需要定期的细致的做产前的评估及孕妇的体格检查。
意见建议:
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狼疮性肾炎严重吗狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定,因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的,要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度,包括药物治疗效果好不好,病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿,尿蛋白是阴性的,肾功能也正常,病人维护很好,病情是不严重的;如果患者表现为无症状性的蛋白尿,没有高血压、肾功能的减退,一般情况也是比较好的,也不是严重的;如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭,狼疮活动度很高,病情相对就会比较严重,这种情况需要做肾穿刺活检,决定患者具体的治疗方案。当然,如果治疗效果好、预后好,病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好,肾脏疾病进展,转变为慢性,就有面临尿毒症的风险,病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭,属于6型的狼疮性肾炎,病情是严重的。01:49
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丙肝对胎儿有影响吗?丙肝对胎儿有影响,因此丙肝患者不建议怀孕。丙肝可以通过母婴途径传播,抗HCV阳性母亲将丙肝传给新生儿的危险性约为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的风险可高达4%-7%,合并HIV感染时,传播的风险增至20%,因此育龄期妇女应筛查丙肝抗体。如果丙肝抗体阳性,还应进一步检测HCVRNA,如果仅丙肝抗体阳性,HCVRNA阴性则不需要处理,可以正常的备孕。如果HCVRNA阳性,则可以诊断丙肝,需要抗病毒治疗,目前丙肝抗病毒治疗的药物首选DNA药物,临床治愈率可以达到95%以上。丙肝患者经治疗得到病毒阴转后,停药半年可以备孕。01:33
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狼疮性肾炎病人怀孕对胎儿有影响吗通常情况下,不提倡狼疮性肾炎病人怀孕,以防病情复发。狼疮疾病活动时,怀孕的风险非常大,容易出现早产、流产及胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内的情况。另一方面妊娠及分娩对孕妇的影响很大,病人的蛋白尿、血尿可显著增加,甚至出现急性肾衰竭。如果确实非常想怀孕,一定要明白怀孕可能带来的高风险,并且妊娠期间一定要得到医生的严密随访观察。语音时长 1:05”
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狼疮性肾炎病人可以怀孕吗?狼疮性肾炎妇女,妊娠期流产、死胎和早产的发生率增加,产后病情加剧,若受孕的流产后疾病可复发,围产期死亡率为37%。也有报道妊娠期狼疮性肾炎可获缓解,早产死胎发生率并无明显增加。多数学者主张在妊娠期和产后,加大激素治疗的剂量,计划妊娠应在狼疮性肾炎病人的症状基本控制后,方可考虑。有肾功能不良和高血压未控制者,不宜妊娠。母体内igg进入胎儿体内,可能引起新生儿出血、皮疹、贫血、细胞减少、心包炎等,尚未发现新生儿发生肾炎,但婴儿可死于心脏传导阻滞。语音时长 1:08”
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肾炎对怀孕有影响吗病情分析:肾炎对孕妇会有一定影响。如果病情相对较轻,及时对症治疗,对胎儿的影响一般较小。但是,如果肾炎很严重,则可能导致胎儿缺氧,营养不良、发育迟缓和脑瘫。也会使孕妇出现慢性肾功能衰竭、危及生命。意见建议:如果孕妇患有肾炎应及时就医,并且在医生的指导下积极使用药物进行对症治疗,以减少肾炎对胎儿的影响以及对孕妇的影响。
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狼疮性肾炎危险吗病情分析:狼疮性肾炎有一定的危险性,狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损伤,一般情况下还会伴随着肾脏功能方面的损伤。患者平时应该按照医嘱按时服用药物,控制病情。意见建议:一般情况下,此类疾病是不能够彻底治疗的,只能靠药物来控制。平时饮食方面多吃一些清淡的食物,多吃水果蔬菜。
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狼疮性肾炎狼疮性肾炎是一类继发性肾病,是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤,具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害,其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积,激活了补体系统,引起炎症,导致肾脏损害,本病主要累及到肾小球,肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
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狼疮性肾炎分期狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期,狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(