问糖尿病足坏疽是什么原因所致
病情描述:
糖尿病足坏疽是什么原因所致
答医生回答
病情分析:
糖尿病足坏疽和血糖控制不佳有关,当血糖长期不稳定时,就会导致下肢微循环的血管病变。从而出现下肢循环障碍,最终形成坏疽。如果出现糖尿病足后不及时进行治疗,任由病情发展,也会出现糖尿病足坏疽。
意见建议:
糖尿病足坏疽对健康的影响是非常大的,严重时需要截肢,对患者的生存质量和生存时间都有很大的影响。当出现糖尿病足后,一定要积极的控制血糖、控制感染,便能减少糖尿病足坏疽。
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糖尿病足坏疽如何治疗糖尿病足治疗要从以下几个方面着手:第一,清理坏疽,糖尿病足溃疡面的清理和换药,要避免感染的深入和蔓延。第二,进行血管方面的检查和治疗,如果有下肢血管的狭窄和闭塞,要进行血管外科的手术开通狭窄的血管,用支架或者搭桥的方式打通血管,让创面能够得到有效的血液供应,能够促进溃疡的愈合。第三,全身的综合治疗,包括血糖的调节、营养状况的调节。从这三个角度来讲要齐头并进,同时进行治疗才可能能够有效地促进溃疡的愈合。01:13
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糖尿病足溃疡原因糖尿病足的溃疡原因是什么呢,主要是因为这个血液供应不上。因为我们对于糖尿病足的定义,就是糖尿病患者下肢血管出现了狭窄或者闭塞,引起了缺血性的溃疡,这个缺血是首要因素。因为这个缺血,打个比方就是跟一块土地,你要施肥、浇水庄稼才能够很好地成长。如果把水和肥料都掐断了,它这个庄稼肯定是不长的、要枯死。脚也是同样的道理。如果说脚部的血液供应不上,他稍微走一走路就会比较疼、稍微受一点伤创面就会形成一个烂的窟窿,糖尿病本身就是伤口愈合不了。所以说,在血管缺血和糖尿病的双重因素影响之下,发生的溃疡是非常难愈合的。因此,首选的是把血管打通让脚部得到血液供应,这样才能够有效地愈合。01:20
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糖尿病足坏疽是什么原因所致这种情况主要就是糖尿病患者的血糖控制不稳定,或者是有持续性的慢性的血糖损伤,可能会导致免疫紊乱,导致患者的抵抗力下降,那么血糖本身也可以有糖毒性,容易导致血管神经组织的一些损伤。另外这种情况有可能是由于糖尿病的患者发生了一些并发症,比如说神经的病变可能会导致足部的麻木发凉,疼痛,那么糖尿病血管病变,也可能会引起肢端缺血的症状,这些都是糖尿病足坏疽发生的一些原因。建议大家一定要注意有糖尿病的话,一定要积极配合医生使血糖控制在正常范围之内,按时按量服用药物。在治疗期间不抽烟,不喝酒,饮食清淡,同时还应该要注意,如果情况比较严重的话,建议可以进行手术来治疗。语音时长 01:09”
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糖尿病足坏疽是什么作为糖尿病最常见的慢性并发症之一,糖尿病足的危害很大,根据经典的Wagner分级,它在临床上分为好几个阶段,早期的话可能只是一个感觉减退,肢体麻木,如果进一步发展,就会出现皮肤的破溃,这种破溃面如果持续的不愈合,就容易形成感染,而这种感染的话,早期可能只是普通的比如说阳性球菌的一种感染,感染加重,造成破溃面,面积扩大,甚至感染累及到骨头的话,这个问题就比较严重了,这么情况下往往就可能还会合并厌氧菌感染,也就是说,如果这个破溃面很大,大家遇到这样的病人的话,会觉得他的脚会很臭,是那种恶臭味,这种情况叫往往提示厌氧菌能感染,这个阶段如果治疗仍然不及时,不有效,不能够及时的把感染控制好,这样的话,从皮肤到骨头骨髓都会被破坏,而这种破坏是不可逆的,最终的话就会导致坏疽的产生。坏疽的话,顾名思义就是说肢体不管是脚趾也好,还是整个脚也好,就已经存在坏死,因为它的本质是因为严重的感染,除了阳性球菌、产气荚膜杆菌、厌氧菌等,还有多种菌群的失调,造成了很多细菌的感染,这种情况下,整个皮肤、骨头的功能就已经丧失了,而且整个脚趾或者整个脚都是发黑的状态,伴有恶臭。一般坏疽的话分为两种,一种是干性坏疽,一种是湿性坏疽,这个是根据它的细菌的组成部分所导致的不同的结果,因此,糖尿病足坏疽一种很严重的疾病,一旦发生坏疽坏死,要挽救生命就只能截肢,如果不及时截肢的话,最终就会因为严重的感染导致全身的感染休克,最终导致死亡,所以说,为了防止糖尿病足发展到坏疽这样的一个阶段,必须要很规范的治疗才行。语音时长 2:37”
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糖尿病足坏疽是什么引发病情分析:糖尿病足坏疽一般是由于局部的血管破坏导致形成血栓栓塞,血管堵塞,导致足部组织缺血可以引起坏死,进一步发展形成坏疽,同时糖尿病足可以出现继发感染也可以加重坏死导致坏疽。坏疽就需要考虑药物及手术治疗的方法。同时要控制好血糖,比如应用胰岛素控制血糖。意见建议:建议药物可以应用抗感染改善循环的药物,比如头孢唑啉,头孢哌酮,前列地尔,阿司匹林等,病情无法控制的需要考虑通过手术清理感染及坏死病灶甚至截肢治疗。
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糖尿病足坏疽如何预防病情分析:糖尿病足坏疽的预防,首先要注意预防足部的外伤,在寒冷的季节要防止冻伤。要保持足部卫生。每天都要检查双脚,看一看有没有破损肿胀的情况。意见建议:建议一旦出现外伤,患者一定要及时到医院就诊,在医师的指导下进行处理,日常也要对血糖严格的进行控制,积极的按医嘱用药,注意休息,也不要让自己太过疲劳。
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糖尿病足坏疽症状糖尿病足患者出现坏疽,根据性质及表现可分为,湿性坏疽,干性坏疽和混合性坏疽三种类型。一,湿性坏疽,多发生在肢端动静脉血流同时受阻,出现循环障碍及神经障碍,皮肤损伤,感染化脓。表现为浅表溃疡和严重的坏疽,肢端常有局部的红,肿,热,痛及功能障碍。严重时多伴有全身不适或毒血症,菌血症等表现。二,干性坏疽,
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糖尿病足坏疽分类糖尿病足坏疽分为三型:1.湿性坏疽肢端体表局部软组织糜烂,形成浅溃疡,继之溃烂深入肌层,甚则烂断肌腱,骨质受破坏,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多分泌物。此型坏疽多见,占72.5%,主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍。2.干性坏疽受累肢端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶