问风湿性心脏病药物能治疗吗

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8678次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9879次

• 风湿性心脏病药物治疗
  风湿性心脏病的药物治疗主要是看疾病进展的严重程度，通常情况下，风湿性心脏病的药物有华法林，抗心律失常的药物以减轻心脏的负担，必要的时候可以用一些强心药物。治疗风湿性心脏病的药物在临床上有多种多样，而且每位患者所采取的药物是不一样的，因此具体选择哪一种药物需要根据情况来判定。约20%到50%的急性风湿性心脏病的患者，可以因链球菌感染而复发，最初五年，每年复发率为10%到20%，严重的患者可能会危机生命，因此为了避免风湿性心脏病可以采取以下防治办法：一，风湿活动后间断两个月切除扁桃体，术前用青霉素七天。二，有必要长期使用抗生素，最好的药物是长效抗生素。三，根据链球菌感染程度，风湿热的发生次数以及有无瓣膜遗留的病变等，最起码有十年或者四十岁甚至是终身避免。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 3167次

• 风湿性心脏病治疗药物
  风湿热累及心脏患者应该卧床休息，并且住院治疗，选用抗生素链球菌，敏感性比较高的抗生素，比如青霉素，连续用十到十四天，再用80万单位的青霉素，当aso正常的时候可以改成长效制剂的青霉素，儿童应该用到十六岁。水杨梅酸制剂选用阿司匹林肠溶，分四次，饭后服用，以减轻胃肠道的症状。必要的时候服用氢氧化铝胶囊，连续服用三到六个月。二尖瓣狭窄的患者大咯血的时候，应该采取坐位，使用镇定剂，比如安定，利尿剂，速尿剂等，急性肺水肿的处理与急性左心衰竭引起的肺水肿相似。不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药物以及强心药，当出现快速房颤时需要用西地兰降低心室律。当急性发作，伴快速室率的时候，首先选用西地兰降低心室率，右心衰竭的时候应该低盐饮食，选用利尿剂与地高辛为主联合治疗。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-25 3228次

• 风湿性心脏病能治疗好吗
  病情分析：风湿性心脏病无法完全治愈，但可以通过药物治疗以及手术治疗的方式进行缓解。风湿性心脏病患者无明显症状时，可以通过适当的休息、减少钠的摄入，以及预防呼吸道感染等方式进行缓解。若症状较为严重，则可以通过糖皮质激素进行抗炎治疗。必要情况时，还可以通过人工瓣膜置换术等方式进行治疗。意见建议：风湿性心脏病患者，使用药物时要遵从医嘱，特别是兴奋性药物，要尽量避免使用。平时还要注意保暖，尽量避免感冒发热，以免心脏病发作。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-01-25 1701次

• 风湿性心脏病能保守治疗吗？
  病情分析：风湿性心脏病要根据患者具体的病情特点决定治疗方案的。当然在早期，是可以通过保守治疗缓解症状，控制病情进展的。但是如果病情反复发作，慢性迁延不愈，影响到了瓣膜病变，就需要手术治疗。意见建议：患者也要注意加强日常生活的护理和保养，注意保暖，避免链球菌的感染，也要注意补充营养，合理搭配，科学饮食，还要定期随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-16 1302次

• 风湿性心脏病能喝酒吗
  风湿性心脏病的患者不可以喝酒，喝酒会加重原有疾病。风湿性心脏病是由于风湿热活动累及心脏瓣膜，而造成的心脏瓣膜病变，表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄或者关闭不全。临床上狭窄或者关闭不全，有些时候可以同时存在，但常以一种为主。患者初期常常没有症状，后期表现为心慌、气短、乏力、咳嗽、下
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 140次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次