问高血压心肌缺血怎么办

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• 心肌缺血怎么办

  因为心肌缺血，没有效治疗了以后，他可能缺血时间越来越长，缺血越来越严重，有一天就不是缺血了，就是心肌没有血供了，血管完全狭窄了。如果心肌缺血发展到非常严重，发展到心肌没有血供的情况下，那就是出现心肌梗死，就是心肌缺血，我们要吃药，要治疗要好好的治疗，要避免发生心肌梗死。有三种治疗方式可以选择，首先是药物治疗，就是一些抗心肌缺血，抗心绞痛治疗冠心病的药物，这个是基础。如果说是药物治疗的效果，不是很满意，就要选择是否进行介入治疗。介入治疗简单地说就是需要球囊扩张，需要放支架。还有一些情况，它非常非常严重，它狭窄的地方很多，不能狭窄的地方都放支架，狭窄的地方都放支架，那这个人体的血管，不就变成一个进出的管道了么，这样效果也不好，那可能就需要做冠脉搭桥治疗。冠脉搭桥是心外科做的比较大型的手术了，需要开胸，病人也需要心脏停跳，需要体外麻醉，需要体外循环，需要全身的一个麻醉，这又是最后的选择。所以心肌缺血的治疗就包括三个方面，药物治疗介入治疗，还有冠脉搭桥治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 118260次

• 心肌缺血怎么办

  心肌缺血诊断，首先我们需要明确，到底是不是心肌缺血，并不一定说心脏有症状，就肯定是心肌缺血。我们诊断心肌缺血，往往依赖于两个方面：第一，就是做心电图，ST-T有改变，是心肌缺血的指征。第二个，就可以看一些心肌酶，因为心肌缺血以后，心肌细胞可能有损伤，心肌酶可能会升高。这两个是比较常用的，很多医院都可以检查的指标。如果我们明确确实有心肌缺血，那我们再明确一下心肌缺血的原因，只有明确原因，我们才能够根据原因来进行治疗。对于中老年人，我们首先要除外，有没有冠心病、心绞痛。因为如果有冠状动脉狭窄，导致心肌缺血，这时候就是冠心病了，我们要给予冠心病的治疗，包括活血、扩血管。如果是年轻人，可能多半都是由于心肌炎，导致的心肌缺血，那我们要给予营养心肌的一些药物，这个无论是确诊，明确原因，还有治疗，这个都要到医院找心脏科的医生，来进一步的明确，来进一步的给予指导治疗。

  

  01:45
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-10 47181次

• 高血压心肌缺血怎么办
  高血压的患者出现心肌缺血，对于这种情况一般都是要积极的治疗。首先要平稳地控制血压，将血压控制正常最为关键，另外要找一下心肌缺血的原因，如果是因为高血压导致的心肌损害，出现了这种缺血改变。关键的就是要控制血压，逆转心室重构就可以。常用的药物主要就是血管紧张素转换酶抑制剂，能够扩张血管降低血压，同时能够逆转心室重构。再就是酌情的应用利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂，目的就是要减轻心脏负担，平稳地控制血压。但是如果心肌缺血是因为由冠心病导致的，这情况治疗起来就比较复杂，需要积极的治疗冠心病，当然血压控制正常也是很关键的。另外需要应用抗血小板聚集的药物，再就是他汀调整血脂，稳定斑块的药物，另外需要扩张冠状动脉，改善心肌供血治疗。再就是如果心肌缺血比较严重，需要进行冠状动脉造影检查，严重的冠心病需要进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要进行冠状动脉搭桥手术。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-29 5215次

• 高血压心肌缺血
  高血压会导致心肌缺血。高血压和心肌缺血具有相互的关系，长时间的高血压可能会引起心、脑、肾的损伤，也会引起心肌缺血。因此一定要先针对高血压，进行积极的治疗。高血压患者最终还是要选择药物来平稳的控制血压。选择一种或者多种药物联合用药的原则，来平稳地控制血压，只有将血压控制平稳，才可以减少很多并发症的发生。同时也要注意饮食方面的营养，全面低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式，要养成良好的生活习惯，控制体重，坚持进行体育锻炼。
  语音时长 1:07”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 5529次

• 高血压引起的心肌缺血该怎么办
  病情分析：高血压的患者如果不及时的进行科学规范的治疗，有可能会出现心肌肥厚，从而加重心肌耗氧量，这样就有可能会引起心肌缺血。这样的患者需要应用降压药控制血压，预防并发症的发生。意见建议：建议在医生的指导下应用降压药进行治疗，另外还要注意休息，避免劳累。注意清淡饮食，均衡营养。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-24 901次

• 低血压心肌缺血怎么办
  病情分析：如果出现低血压和心肌缺血的症状，建议进一步完善冠脉造影检查，明确血管病变情况。如果存在中重度及以上狭窄需要考虑行支架植入术，或者进行药物球囊扩张手术等等，这样解除血管狭窄之后有可能会使低血压恢复，心肌缺血消失。意见建议：在进行冠脉造影之前要首先完善血常规，肝肾功能，电解质，明确患者有无造影剂过敏，甲状腺功能亢进等因素后，才可行冠脉造影检查。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-06-21 502次

• 高血压心肌缺血
  高血压会导致心肌缺血。高血压和心肌缺血具有相互的关系，长时间的高血压可能会引起心、脑、肾的损伤，也会引起心肌缺血。因此一定要先针对高血压，进行积极的治疗。高血压患者最终还是要选择药物来平稳的控制血压。选择一种或者多种药物联合用药的原则，来平稳地控制血压，只有将血压控制平稳，才可以减少很多并发症的发生
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 110次

• 高血压心肌缺血
  心肌缺血是由于冠状动脉狭窄引起的，常见的有冠心病，冠状动脉痉挛，会出现胸闷，胸痛，气短，乏力，夜间阵发性呼吸困难，浮肿，肝脾肿大等症状。心肌缺血会引起血管痉挛和收缩，导致血压升高，通常是不会引起高血压疾病的。心肌缺血的患者在日常生活当中要注意避免情绪激动，注意多休息，劳逸结合，不要熬夜，保证充足的睡
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-11 8162次