问肩关节复发性脱位如何治疗
病情描述:
肩关节复发性脱位如何治疗
答医生回答
病情分析:
肩关节复发性脱位应通过肩关节镜手术治疗来进行修复。因为肩关节复发性脱位的患者很多是由于关节盂唇损伤、韧带松弛以及关节囊破损的问题所引起,这时只能是通过肩关节镜来修复上述损伤,才能使肩关节在日后不再容易出现脱位。
意见建议:
肩关节复发性脱位的患者在进行手术治疗后应加强肩关节的制动休息。在肩关节损伤组织得到修复后,则应在康复师的指导下积极的进行肩关节的功能恢复锻炼。
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节复发性脱位如何治疗肩关节复发性脱位最常见的原因主要是肩关节囊以及周围韧带肌腱松弛,或关节盂有破口所导致,这两种情况均需要行手术治疗。如果是肩关节关节囊以及周围的韧带肌腱松弛,可以进行肩关节镜手术治疗,在肩关节镜下对关节囊以及周围的韧带肌腱进行紧缩。如果是关节盂有破口,则也是在肩关节镜下对关节盂破损处进行修复,术后需要对肩关节进行常规的制动,制动时间一般为3~4周,在3~4周之后便可去除制动物,进行肩关节的功能锻炼。语音时长 01:14”
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肩关节脱位该如何治疗肩关节脱位理论上需要第一时间复位,因为如果是肩关节脱位之后,它会带来非常严重的疼痛,而且肩关节活动受限,如果不及时复位,时间长了变成了陈旧性的肩关节的脱位,有可能会造成肱骨头的缺血、坏死,所以肩关节脱位,一般是建议第一时间复位。但是如果是肩关节脱位,首先要排查除了脱位,还有没有其他的问题,例如有没有
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