问糖尿病视网膜病变3期怎么治疗
病情描述:
糖尿病视网膜病变3期怎么治疗
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变3期属于非增殖期,通常来讲需要通过做眼底激光治疗,能够封闭视网膜上的无灌注区,从而阻止病情加重,还可以口服羟苯磺酸钙,依帕司他等药物,能够改善视网膜的微循环。
意见建议:
糖尿病患者需要通过详细的检查才能够评估病情的严重程度,一般来说需要通过由医生使用直接眼底镜或者间接眼底镜对视网膜进行全面的检查,必要的时候还需要做眼底荧光血管造影检查,OCTA检查等。
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糖尿病视网膜病变的治疗糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的,如果患者没有糖尿病,就不会出现这样的视网膜病变,所以最重要的治疗,也叫做基础治疗,是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂,这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说,是非常关键的,打下基础。那么对于眼部的治疗,糖尿病视网膜病变,在非常早期的时候,就是以全身治疗为主,眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重,还可以进行的治疗有激光治疗,以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗,也就是往眼内打药,这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期,都可以进行抗VEGF治疗,另外当疾病发展到严重程度,出现了玻璃体积血,视网膜脱离,这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗,包括有激光治疗、打药治疗,以及手术治疗。01:44
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变3期怎么治疗糖尿病视网膜病变三期的治疗,主要是进行一个血糖控制的治疗和保守的治疗。因为糖尿病患者血糖的治疗是所有糖尿病患者出现慢性并发症的一个基础治疗,如果说血糖控制不好的话,即便服用了其他的治疗糖尿病慢性并发症的药物,它的治疗效果也比较差。所以首先要做的就是,控制糖尿病患者的血糖,使得血糖控制达标。第二,就是使用药物进行保守治疗,能够治疗糖尿病视网膜病变的药物有羟苯磺酸钙,递法明,前列腺素E,小剂量阿司匹林肠溶片,曲安奈德等等,这些药物都可以治疗糖尿病视网膜病变。语音时长 01:13”
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双眼糖尿病视网膜病变3期视网膜出现病变并且已经发展到三期,说明视网膜也就是眼底会出现微动脉瘤,硬性渗出以及软性渗出,可以出现潜在的棉絮斑等。这种情况需要给予一定的视网膜或者脉络膜的造影,来观察眼底是什么情况的,如果需要给予激光治疗,需要适当地进行周边视网膜激光治疗,并且口服一些和血明目片或者是羟苯磺酸钙,这一类可以改善视网膜的血管循环。糖尿病视网膜病变是一类比较严重的疾病,是由于血糖控制得不好所以引发的,糖尿病视网膜病变的三期是增殖期的前期,如果再继续发展可能会出现新生血管的改变,以及出现玻璃体积血,甚至出现增殖膜严重时会引发视网膜脱落,最终导致视力显著下降。语音时长 1:51”
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糖尿病视网膜病变3期严重吗病情分析:糖尿病视网膜病变3期属于比较严重的情况,此时患者视网膜上已经有比较明显的缺血病灶,并会出现出血,硬性渗出,软性渗出等改变,视功能通常已经受到影响,需要及时治疗,否则病情进一步加重,会造成新生血管形成,甚至引起牵拉性视网膜脱离。意见建议:建议患有糖尿病视网膜病变的患者尽早进行治疗,才可以阻止和延缓病情加重,例如需要在发病早期做眼底激光治疗,病情进入中晚期之后,通常还需要做玻璃体切割手术治疗。
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糖尿病性视网膜病变3期严重了吗病情分析:糖尿病性视网膜病变3期已经比较严重了,属于非增殖期中最严重的一期,继续进展就会进入增殖期,一般需要做眼底激光治疗封闭视网膜上的无灌注区,从而阻止和延缓病情加重。意见建议:患有糖尿病视网膜病变是无法只根据症状来判断病情严重程度的,必须进行详细的眼底检查,例如需要做眼底荧光血管造影检查,OCT检查,眼底镜检查等才能评估病情的严重程度。
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糖尿病性视网膜病变一期怎么治疗糖尿病视网膜病变一期的治疗主要包括两个方面,第一个就是要积极的治疗糖尿病,第二个就是使用相关的药物,干预视网膜病变的进展,那么针对糖尿病的治疗,我们主要是使用饮食或者是运动来进行控制血糖,再合并使用一些口服降糖药,或者是胰岛素来控制糖尿病患者的血糖,使糖尿病患者的血糖达标。还有视网膜病变的话,我们要
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼