问小肠扭转要手术吗
病情描述:
小肠扭转要手术吗
答医生回答
病情分析:
小肠扭转是导致腹痛、肠梗阻常见病因,如不及时处理可以引起肠坏死等并发症。这时应该及时手术治疗,将扭转的肠袢回转复位,可降低死亡率,更可减少小肠大量切除后的短肠综合征。
意见建议:
平时避免暴饮暴食,戒烟戒酒,饭后不能过度运动,少食多餐,要吃清淡易消化食物。
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小肠疝气手术危险吗任何手术都会有一些它的风险和并发症。腹股沟疝就是老百姓常说的小肠疝气一样,这个手术都是有一定的风险。尤其是腹股沟疝这种病,又经常发生于老年人,老年男性,而且随着年龄的增长,年龄越高的,发病率也越高。而很多的高龄的这个患者,都会合并一些内科的疾病,心脏病、呼吸系统的疾病、高血压、糖尿病等等,所以手术的风险还要综合考虑。这些疾病的手术和麻醉的风险,所以任何手术都是有风险的。包括我们去门诊做一个门诊手术,大夫也会跟你谈一些手术的风险,这是都存在的。但是对于腹股沟疝这种病,尤其是你越早期治疗,发现了就上正规的医院,正规的门诊早发现、早治疗,它的手术风险也会降到更低。而常见的这个腹股沟疝的风险,如果病人全身情况比较好,它不会有大的手术的风险。主要是一些局部的,包括伤口的感染,术后的水肿,局部的积液,这是比较常见的腹股沟疝的手术风险和并发症。当然这些风险和并发症,都是可控的。经过对症治疗不需要住院,都慢慢可以缓解的。但是最主要的还是早发现、早治疗,疝越小,它的风险,手术风险也越小。而你真是把它拖到时间很长了,疝很大了,成了一个巨大疝了,它的风险也会相应增加。所以我们强调的还是早发现、早治疗。02:00
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小肠疝气手术小肠疝气,我们通常的手术方法有开放式的和微创。开放式就是在疝的部位割一个口子,之后剥离疝囊,把疝囊剥离出来之后,放回腹腔以后,我们把这个窟窿,也就是俗话说的疝窟窿,我们专业术语叫疝环关闭,我们用补片来修补它。另外一种就是用腹腔镜,也就是所说的微创。通过腹腔镜,咱们这个套管进去以后通过用腹腔镜来进行修补,来覆盖这个疝。一般来讲呢,我们的手术时间相对都是比较短的,一般来讲开放手术也是10几分钟到20几分钟;微创手术也是在半小时左右。01:02
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小肠扭转要手术吗小肠扭转多数情况下是需要手术的,因为小肠扭转自己恢复的可能性不是特别大。当然也有一部分患者症状比较轻,扭转比较轻,完全可以自己恢复。小肠扭转的手术我们一般根据术中具体的情况来决定,如果没有发生坏死穿孔,我们完全可以做小肠扭转复位术,如果有穿孔或者坏死一般是做小肠肠管的切除。当然对于一些年龄比较大的患者,内科疾病比较多,手术风险比较大,另外对于一些症状不重,发病时间比较短,生命体征比较平稳,腹膜炎体征还没有出现的患者,其实都可以暂时考虑内科保守治疗,比如说按摩疗法,颠簸疗法,有的时候是可以治愈的。语音时长 01:21”
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小肠扭转是否要立即手术小肠扭转通常会导致机械性的绞窄性肠梗阻,有可能会在短时间内出现肠麻痹,肠坏死,甚至肠穿孔,急性的腹膜炎,重症的感染性休克等而危及生命。所以需要尽快进行手术治疗,如果症状较轻,考虑小肠扭转导致的血运障碍并不完全,可以考虑先行非手术治疗,例如胃肠减压等等,但是需要密切观察,如果出现腹痛加重以及肠麻痹坏死的症状,需要立即手术治疗,以避免严重的并发症。语音时长 01:13”
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小肠扭转不手术行吗病情分析:如果出现小肠扭转症状,确诊是肠扭转,建议及早手术。否则会导致肠扭转部位容易坏死 ,到那时手术风险更高 ,后期如果肠管坏死还会出现发热等感染症状。意见建议:平时要养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,戒烟戒酒,避免浓茶浓咖啡,多吃清淡易消化食物,避免辛辣刺激。
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小肠扭转可怕吗病情分析:小肠扭转是一种严重的机械性肠梗阻,可在短时间内发生肠绞窄坏死,若不能得到及时正确处理,将有较高的死亡率。及时手术治疗,将扭转的肠袢回转复位可以降低死亡率,更好减少小肠大量切除后的短肠综合征。意见建议:平时要养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,保持心情舒畅,不要精神过于紧张,在医生的指导下进行正确治疗。
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小肠扭转手术风险大吗小肠扭转的手术风险大小与所行手术方式,手术的时机和患者本身的一般情况有关系。单纯而言,小肠扭转手术风险不大,因为操作也不是特别复杂。但是小肠扭转是我们临床上比较危重的急腹症,病情比较重,发病比较快,如果治愈不及时有一定死亡率。手术早做风险比较少,如果腹膜炎症状比较重,部分有肠坏死,手术风险就比较大。
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如何确诊小肠扭转小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。在临床上可出现突然发作的剧烈腹部绞痛、频繁呕吐等。因此在临床上可进行血常规、尿常规、血生化、钡剂灌肠、超声检查,其中可依据剧烈腹部